一、a1型题[共30题，每题1分，总计30分]
1、下列哪项可引起心率减少（ ）
a．交感活动增强。
b．迷走活动增强。
c．肾上腺素。
d．甲状腺激素。
e．发热。克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时，脱下的一对氢原子经过呼吸链氧化生成水，同时生成多少克分子atp（ ）
a．1b．2
c．3d．4
e．53、溶血性链球菌感染常引起（ ）
a．浆液性炎。
b．假膜性炎。
c．出血性炎。
d．蜂窝织炎。
e．脓肿。4、慢性气管炎合并肺气肿的病理基础是（ ）
a．细支气管炎及其肺泡炎。
b．支气管炎细胞浸润。
c．支气管上皮细胞坏死。
d．支气管上皮细胞纤毛脱落。
e．支气管粘膜上皮鳞化。
5、下列5种药物中，**指数最大的是（ ）
a．甲药ld50＝50mg，ed50＝100mg
b．乙药ld50＝100mg，ed50＝50mg
c．丙药id50＝500mg，ed50＝250mg
d．丁药ld50＝50mg，ed50＝10mg
e．戊药ld50＝100mg，ed50＝25mg
6、下列哪一项叙述不是siga的特性（ ）
a．在初乳和唾液中存在。
b．二聚体。
c．有分泌片。
d．有j链。
e．单体。7、有关急性心梗的诊断，下列哪一项正确（ ）
a．超急期就可在心电图上发现宽而深的q波。
b．面向心肌梗死的导联出现r波振幅的升高。
c．面向坏死区的导联上出现弓背向上型的st段压低。
d．面向损伤区周围心肌缺血区的导联上发现t直立。
e．脑痛伴新出现的左束支阻滞。
8、下列哪项超声心**检查结果不支持肺心病的诊断（ ）
a．右室流出道内径≥30mm
b．右室前壁增厚。
c．右心内径≥20mm
d．左右心室内径的比值＞2
e．右肺动脉内径及右房增大。
9、蛋白尿(++且以白蛋白为主时是（ ）
a．溢出性蛋白尿。
b．肾小球蛋白尿。
c．肾组织蛋白尿。
d．肾小管性蛋白尿。
e．功能性蛋白尿。
10、对病毒性肝炎下列哪项是正确的（ ）
a．慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化。
b．甲型肝炎无慢性带毒状态。
c．慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起。
d．丙型肝炎不会发展成肝硬化。
e．肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关。
11、对于丙型肝炎下列哪项是不正确的（ ）
a．急性丙型肝炎症状较轻。
b．黄疸型患者仅占25%
c．易转为慢性肝炎。
d．hcv感染主要通过输血获得。
e．肝细胞癌和丙肝病毒感染无关。
12、霍乱引起暴发流行最为重要的传播方式是（ ）
a．食物污染。
b．水源污染。
c．接触病人。
d．接触带菌者。
e．以上都不是。
13、临床上用于确诊疟疾的实验室检查方法为（ ）
a．血和骨髓涂片检查。
b．间接荧光素标记抗体检测。
c．间接红细胞凝集试验。
d．酶联免疫吸附试验。
e．外周血检查大单核细胞。
14、癫痫小发作的特征是（ ）
a．发作性短暂意识障碍。
b．很轻的抽搐发作。
c．发作持续时间很短。
d．儿童期出现的抽搐。
e．任何症状的轻微发作。
15、精神病学(psychiatry)一词，**于希腊语psyche和iatria，后二者合起来是（ ）
a．灵魂的意思。
b．躯体的意思。
c．**的意思。
d．**灵魂疾病的意思。
e．精神疾病的意思。
16、下列哪项是乳癌出现表面桔皮征的机制（ ）
a．乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞。
b．癌肿侵入乳管使其收缩。
c．癌肿侵犯cooper韧带使其收缩。
d．癌细胞浸润大片**。
e．以上都不是。
17、十二指肠球部后壁溃疡并发大出血，血管多来自（ ）
a．胃右动脉。
b．胃网膜右动脉。
c．腹腔动脉。
d．脾动脉的分支。
e．胰十二指肠上动脉。
18、急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的是（ ）
a．老年人。
b．儿童。c．孕妇。
d．慢性阑尾炎急性发作。
e．全身抵抗力低下者。
19、血栓闭塞性脉管炎的早期表现为（ ）
a．患肢间歇性疼痛。
b．趾端坏死。
c．间歇性跛行。
d．足背动脉搏动消失。
e．患肢持续性疼痛。
20、食管癌病人有持续性胸背痛，多表示（ ）
a．癌肿部有炎症。
b．癌已侵犯食管外组织。
c．有远处血行转移。
d．癌肿较长。
e．食管气管瘘。
21、急性颅脑损伤的临床分型为中型的gcs评分为（ ）
a．3～5分。
b．6～9分。
c．6～12分。
d．9～12分。
e．13～15分。
22、确诊前置胎盘首选（ ）
a．产后检查胎膜破口距胎盘边缘5cm
b．腹部正位片，子宫体部无胎盘影。
c．窥器检查宫颈未见病变。
d．b型超声检查可见胎盘覆盖宫颈内口。
e．**穹窿扪诊可发现宫颈口周围有软组织。
23、子宫脱垂最主要的**是（ ）
a．长期腹压增加。
b．先天发育异常。
c．分娩损伤和产褥早期体力劳动。
d．长期慢性咳嗽。
e．缺乏雌激素。
24、产时窒息的紧急**措施首先是（ ）
a．弹足底，刺激呼吸。
b．吸氧。c．人工呼吸。
d．注射呼吸兴奋剂。
e．清除呼吸道分泌物。
25、在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确（ ）
a．在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg 可预防发病。
b．在接触麻疹后5天内给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病。
c．在接触麻疹后5天内给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病。
d．在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg 可预防发病。
e．以上都不是。
26、不属于筛检评价指标的是（ ）
a．可靠性。
b．正常值。
c．收获量和筛检费用。
d．真实性。
e．**值。
27、下列哪种疾病不属于职业病（ ）
a．接尘作业工人所患矽肺。
b．煤矿井下工人所患消化性溃疡。
c．林业工人所患森林脑炎。
d．水银温度计制造工所患汞中毒。
e．煤矿井下工人所患滑囊炎。
28、下列哪项不属于心理测量标准化要求的内容（ ）
a．有固定施测条件。
b．标准的指导语。
c．统一的记分方法。
d．符合实际情况。
e．使用标准化工具。
29、医德修养的方法是（ ）
a．积极参加医院的各种政治学习。
b．让领导多督促自己。
c．让同事多提醒自己。
d．让病人多监督自己。
e．追求慎独。
30、下列行为符合交叉配血技术规范的是（ ）
a．受血者配血试验的血标本必须是输血前7天之内的。
b．急诊抢救时输血科应检查患者rh（d）血型。
c．遇到交叉配血不合的情况时必须作抗体筛选试验。
d．有输血史的患者需要输血时不必作抗体筛选试验。
e．交叉配血试验必须由两人互相核对。
二、a2型题[共20题，每题1分，总计20分]
31、别嘌呤醇**痛风的机制是该药抑制（ ）
a．黄嘌呤氧化酶。
b．腺苷脱氨酸。
c．尿酸氧化酶。
d．鸟嘌呤脱氢酶。
e．黄嘌呤脱氢酶。
32、能检出肿瘤特异性抗原的肿瘤细胞是（ ）
a．宫颈癌细胞。
b．结肠癌。
c．肝癌。d．黑色素瘤细胞。
e．鼻咽癌细胞。
33、容易引起免疫耐受的抗原注射途径为（ ）
a．静脉》皮下、肌肉》腹腔。
b．腹腔》皮下、肌肉》静脉。
c．腹腔》静脉》皮下、肌肉。
d．静脉》腹腔》皮下、肌肉。
e．皮下、肌肉》腹腔》静脉。
34、一重度水肿患者，查体：全身高度水肿，呈凹陷性；腹平坦，移动性的浊音(+)估计其腹水量大约是（ ）
a．300～500ml
b．500～1000ml
c．1000～1500ml
d．1500～2000ml
e．2000～2500ml
35、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极**24小时不能止血。血压12.3/6.8kpa
92/52mmhg)脉搏120次/分，进步**宜用哪种措施（ ）
a．注射立止血。
b．雷尼替丁静滴。
c．服用去甲肾上腺素。
d．尽快手术。
e．输血输液。
36、男性，35岁，慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用h2受体阻滞剂无效，钡透：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素。
测定为500ng/l，诊断应考虑是（ ）
a．十二指肠球后溃疡。
b．复合性溃疡。
c．zollinger-ellison综合征。
d．croha病。
e．十二指肠球溃疡活动期。
37、急性肾炎2周，血压160/100mmhg，尿红细胞散在满视野。首先选用（ ）
a．降压对症**。
b．抗炎**应抗菌药物。
c．应用止血药物**。
d．强地松。
e．中药**。
38、男性，25岁，半年来苍白无力。血红蛋白70g/l白细胞，血小板正常，血清铁300μg/l，骨髓铁阴性，诊断缺铁性贫血，经口服铁剂。
**3周后无效。其原因除哪一项外，均有可能（ ）
a．诊断不正确。
b．未按医嘱服药。
c．胃肠吸收障碍。
d．出血不止。
e．存在干扰铁利用的因素。
39、肾综合征出血热，少尿期，并高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，其原因是（ ）
a．肺感染。
b．心衰肺水肿。
c．支气管扩张。
d．dice．尿毒症酸中毒。
40、病人呆坐于一旁，对医生的任何提问均不做回答，医生让其开口喝水时，患者却双唇紧闭，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状可。
能是（ ）a．缄默症。
b．主动违拗。
c．被动违拗。
d．木僵。e．作态。
41、女性，18岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热腹泻，贫血外观，右下腹触及肿块，压痛明显，白细胞10×109/l，血沉25mm/小时，既。
往有结核病史，x线腹平片检查，小肠多处小液气平面，钡灌肠盲肠充盈缺损，粘膜破坏，阑尾未充盈，为明确诊断进一步检查应作（
a．腹部b超。
b．纤维结肠镜。
c．选择性肠系膜血管造影。
d．腹部ct
e．放射性核素显像。
42、女性，39岁，半年前因肛旁脓肿切开引流，之后局部**反复红肿，破溃，局部痒，应考虑为（ ）
a．肛旁疖肿。
b．肛瘘。c．混合痔。
d．血栓性外痔。
e．肛旁慢性肉芽肿。
43、男患，50岁。2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛，呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征(+)诊。
断考虑为（ ）
a．颅骨凹陷骨折伴脑疝。
b．硬膜下血肿伴脑疝。
c．硬膜外血肿伴脑疝。
d．脑损伤伴脑疝。
e．原发脑干损伤。
44、女性，28岁。孕36周、产前检查胎背位于母体腹部左侧，胎心位于左上腹，宫底可触及浮球感，诊断胎方位为（ ）
a．loab．lot
c．rsad．lsa
e．iop45、患儿16个月，有惊厥史，血钙为1.75mmol/l，以维生素d缺乏性手足搐搦症收入院，查体可能出现（ ）
a．颈强直。
b．肌肉震颤。
c．trousseau征。
d．脐旁皮下组织0.4cm
e．面色苍白。
46、患儿，4岁。既往接种卡介苗，做"0t"试验1：2000，以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应（ ）
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