症状和体征。
过多的出汗但未及时补充液体而可引起中暑衰竭伴疲乏,虚弱和焦虑。接着发生循环虚脱而可见缓慢而纤细的脉搏;血压低而不易测知;**冷而苍白,粘腻;精神障碍,继之出现休克样神志不清。核心体温在38.
3~40.6℃之间。长时间站立于高温环境促发的轻度中暑衰竭(因血液淤积于热扩张的下肢血管)的症状为亚正常体温和单纯性昏厥。
诊断,预后和**。
引起循环虚脱的中暑衰竭比中暑更难与胰岛素休克,中毒,出血或外伤性休克相区别。通常有高温环境暴露史,缺乏液体的补充,无其他可见的原因以及对**的反应可作为诊断的足够依据。除非长时间循环衰竭,中暑衰竭通常是短暂的,预后也是好的。
必须恢复正常血容量,保证足够的脑灌注。病人应平卧或头低位,每数分钟口服少量含微盐的凉水或运动员饮用的电解质饮料。很少需要用等渗盐水静脉滴注,心脏兴奋剂或血浆扩容剂(白蛋白,右旋糖酐);如果使用,应小心给予,以免容量过负荷。
2019临床执业医师考试辅导 临床医师降压药应用
种类。代表药。作用机理。禁用。适用。不良反应。注意事项。利尿药。噻嗪类hct 低血钾高血糖高尿酸血症高血胆固醇。糖尿病慎用痛风高脂血症慎用。老年人合并心衰肥胖者。保钾利尿。螺内酯 安体舒通 肾功能不全。原发性醛固酮增多症。不与ace合用。吲达帕胺。利尿血管扩张。降压。较少引起低血钾。b受体阻断剂。普...
2019临床执业医师考试辅导 西拉普利
西拉普利 适应症 用于 各种程度的原发性高血压和肾性高血压。也可与洋地黄和 或 利尿剂合用作为慢性心力衰竭之辅助 用量用法 口服 每日1次,餐前或餐后服药均可。进食并不影响吸收,但应在每日的同一时间内服药。肝硬化 在极少情况下病人需服用抑平舒,由于可能会导致严重的低血压,故必须以0.5mg或0.25...
2019临床执业医师考试辅导 传播途径
1.空气传播。病原体借助于飞沫 飞沫核和尘埃三种类型的微粒飘浮在空气中。经空气传播的传染病有以下流行特征 1 传播迅速 2 有明显的季节性 以冬春季较高 3 以儿童发病较多。影响空气传播的因素有很多,与人口密度 居住条件及易感者在人群中所占的比例三者有关。2.经水传播。经水传播包括经饮水和疫水两种传...