西拉普利:
「适应症」用于**各种程度的原发性高血压和肾性高血压。也可与洋地黄和(或)利尿剂合用作为慢性心力衰竭之辅助**。
「用量用法」
①口服:每日1次,餐前或餐后服药均可。进食并不影响吸收,但应在每日的同一时间内服药。
肝硬化:在极少情况下病人需服用抑平舒,由于可能会导致严重的低血压,故必须以0.5mg或0.
25mg,每日1次的起始剂量谨慎用药。 老年人:以每日0.
5mg片剂作为起始剂量进行**,并根据不同病人的耐受性,疗效及临床状况以1mg至2.5mg的维持剂量用药。 对使用大剂量利尿剂的老年慢性心力衰竭病人,开始使用本品时,应严格按推荐的0.
5mg的起始剂量用药。 儿童:由于尚未定出本品对儿童的药物效能及安全范围,故尚无法推荐本品的儿童服用方法。
②原发性高血压 2.5-5 mg qd,每隔2-4周调整一次剂量。肾性高血压 500ug qd,维持剂量应个体化。
慢性心力衰竭可与洋地黄和(或)利尿剂联合使用,起始剂量为500 ug qd,维持剂量应个体化,最大剂量为5mg/日。
「注意事项」
1.主动脉瓣狭窄或心脏流出道阻塞病人禁用。 2.
对使用大剂量利尿剂的老年慢性心力衰竭病人开始使用本品时,应严格按推荐的0.5mg的起始剂量用药。 3.
肝硬变、严重肾功能损害、充血性心力衰竭、低钠和血容量不足者慎用。
「禁忌」 对本药和其它血管紧张素转换酶抑制剂过敏者,腹水患者,妊娠及哺乳妇女,儿童。
「不良反应」 头痛,眩晕,疲倦,低血压。消化不良,恶心。丘疹,咳嗽,血管神经性水肿。偶见血肌酐及尿素升高。
「药物相互作用」
与其它降压药合用可有相加作用。与保钾利尿药合用可导致血钾增加。与非甾类抗炎药合用可降低本药的降压作用。勿与麻醉剂合用。
2019临床执业医师考试辅导 临床医师降压药应用
种类。代表药。作用机理。禁用。适用。不良反应。注意事项。利尿药。噻嗪类hct 低血钾高血糖高尿酸血症高血胆固醇。糖尿病慎用痛风高脂血症慎用。老年人合并心衰肥胖者。保钾利尿。螺内酯 安体舒通 肾功能不全。原发性醛固酮增多症。不与ace合用。吲达帕胺。利尿血管扩张。降压。较少引起低血钾。b受体阻断剂。普...
2019临床执业医师考试辅导 中暑衰竭
症状和体征。过多的出汗但未及时补充液体而可引起中暑衰竭伴疲乏,虚弱和焦虑。接着发生循环虚脱而可见缓慢而纤细的脉搏 血压低而不易测知 冷而苍白,粘腻 精神障碍,继之出现休克样神志不清。核心体温在38.3 40.6 之间。长时间站立于高温环境促发的轻度中暑衰竭 因血液淤积于热扩张的下肢血管 的症状为亚正...
2019临床执业医师考试辅导 传播途径
1.空气传播。病原体借助于飞沫 飞沫核和尘埃三种类型的微粒飘浮在空气中。经空气传播的传染病有以下流行特征 1 传播迅速 2 有明显的季节性 以冬春季较高 3 以儿童发病较多。影响空气传播的因素有很多,与人口密度 居住条件及易感者在人群中所占的比例三者有关。2.经水传播。经水传播包括经饮水和疫水两种传...