一、a1型单选题(共76题,合计76分)
1.对伤口局部进行湿热敷时,应特别注意。
a.防止弄湿床单。
b.**局部及周边涂抹凡士林。
c.水温要适度。
d.严格无菌操作。
e.及时更换敷料。
正确答案]d
试题解析:局部有伤口热疗时按无菌操作要求进行。
2.患者,女,35岁。支气管哮喘,需用手压式雾化器雾化吸入,操作中不妥的是。
a.使用前充分摇匀药液。
b.雾化器接口放于双唇间,闭嘴。
c.深吸气时喷药。
d.每次1~2喷。
e.间隔时间1~2小时。
正确答案]e
试题解析:用手压式雾化器雾化吸入,取下保护盖,充分摇匀药液,倒置药瓶一将喷嘴放人口中,先平静呼气一然后深吸气,在吸气开始时,按压气雾瓶顶部,使药喷出,随着深吸气的动作,药物经口缓慢地吸入一尽可能屏住呼吸(10秒左右)一呼气。每次1~2喷。
间隔时间不少于3~4小时。用后将药瓶置阴凉处保存。
3.小量不保留灌肠的目的不包括。
a.解除便秘。
b.软化粪便。
c.排出肠腔积气。
d.减轻腹胀。
e.**肠道感染。
正确答案]e
试题解析:小量不保留灌肠可软化粪便,排除肠道积存气体减轻腹胀,适用于腹部及盆腔手术后肠胀气以及为保胎孕妇解除便秘。
4.静脉输液发生空气栓塞时,造成患者死亡的原因是空气阻塞了。
a.肺动脉入口。
b.肺静脉入口。
c.主动脉入口。
d.上腔静脉入口。
e.下腔静脉入口。
正确答案]a
试题解析:空气进入静脉,可随血流先进入右心房,再进入右心室。如空气量少,则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,最后经毛细血管吸收,因而损害较小;如空气量大,则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧,甚至导致病人死亡。
5.男,75岁。肺癌晚期,处于持续睡眠状态,压迫眶上神经可将其唤醒,醒后答非所问。该患者的意识状态为。
a.嗜睡。b.意识模糊。
c.昏睡。d.昏迷。
e.谵妄。正确答案]c
试题解析:意识障碍一般可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。昏睡指的是患者处于熟睡状态,不易唤醒。
压迫眶上神经、摇动身体等强刺激下可将患者唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后很快再次入睡。
6.抢救青霉素过敏性休克时,采取的关键措施是。
a.立即通知医生。
b.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1lml
c.针刺人中、内关等穴位。
d.立即停药、平卧。
e.给予保暖、吸氧。
正确答案]b
试题解析:盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,对能否抢救成功起关键作用。
7.患者,男,72岁。1周前早晨起床发现半身肢体瘫痪,现病情稳定准备进行**功能训练,训练前对患者进行患肢肌力程度检测为l级,该肌力程度的表现是。
a.完全瘫痪,肌力完全丧失。
b.可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动。
c.肢体可移动位置,但不能抬起。
d.肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。
e.肢体能作对抗阻力运动,但肌力减弱。
正确答案]b
试题解析:0级是肌肉无任何收缩。ⅰ级能触知肌腱收缩,但不能产生关节运动。
ⅱ级有关节运动,但不能克服地心吸收力运动。ⅲ级能克服地心吸收力运动,但不能做阻力运动。ⅳ级能做阻力运动,但比正常肌力弱。
v级肌力正常,运动自如。
8.对老年人运动的要求正确的是。
a.老年病人应停止活动。
b.老年病人可随意活动。
c.健康老年人可随意活动。
d.健康老年人运动前不用进行评估。
e.老年病人根据身体状况选择活动。
正确答案]e
试题解析:老年人由于年龄的特殊原因,使其活动受限,选择适宜的活动及安全的活动是非常重妥的。
9.男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒**应警惕病人可能出现了。
a.肺性脑病。
b.肝性脑病。
c.呼吸衰竭。
d.肝癌。e.急性胰腺炎。
正确答案]b
试题解析:肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合病征,以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现,该病人有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,昼睡夜醒等症状,因此应警惕病人可能出现了肝性脑病。
10.一级医院指的是。
a.农村乡、镇卫生院和城市街道医院。
b.诊治专科疾病而设置的医院。
c.全国、省、市直属的市级大医院。
d.医学院的附属医院。
e.一般市、县医院及省辖市的区级医院。
正确答案]a
试题解析:一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、**、保健、**服务的基层医院、卫生院。
11.下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中,不妥的是。
a.回避病人对自己病情的询问。
b.介绍其与**成功的病人交谈。
c.不与危重病人同住一室。
d.鼓励病人讲出自己的感受。
e.酌情给予镇静剂。
正确答案]a
试题解析:回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。
12.在给病人鼻饲插管时,如果病人出现呛咳,呼吸困难,正确处理的方法是。
a.嘱病人深呼吸,喝温开水。
b.休息片刻后嘱病人做吞咽动作。
c.托起病人头部,使下颌骨靠近胸骨柄。
d.停止操作,取消鼻饲。
e.拔出胃管休息,症状缓解后再重新插管。
正确答案]e
试题解析:在给病人鼻饲插管时,若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。
13.根据马斯洛的理论,对人类基本需要各层次间关系的理解,正确的是。
a.需要层次上移后满足需要的差异性很小。
b.不同层次的需要会出现重叠甚至颠倒。
c.所有需要都必须立即和持续地给予满足。
d.不同层次的需要的位置是固定不变的。
e.各需要层次有其独立性,不会相互影响。
正确答案]b
试题解析:马斯洛理论把需求分成生理需求、安全需求、爱与归属的需求、尊重需求和自我实现需求五类,依次由较低层次到较高层次。各需要层次问的关系是先必须满足低层次的需要,然后再考虑较高层次的需要。
随需要层次的上移,各种需要满足的意义越具有个体差异性。各需要层次间可相互影响,互相依赖,彼此重叠。
14.男,66岁,车祸撞伤脑部,出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸。病人的表现应属于。
a.濒死期。
b.临床死亡期。
c.生物学死亡期。
d.疾病晚期。
e.脑死亡期。
正确答案]b
试题解析:临床死亡期的主要特点为中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮质扩散到皮质下部位,延髓处于极度抑制和功能丧失状态。表现为心跳、呼吸完全停止,瞳孔散大,各种反射消失。
该病人应属于临床死亡期。
15.遇有机物时放出新生氧气,能抗菌除臭的漱口溶液是。
a.1%~3%过氧化氢。
b.2%~3%硼酸。
c.0.1%醋酸。
d.0.02%呋喃西林。
e.复方硼酸。
正确答案]a
试题解析:1%~3%过氧化氢溶液:遇有机物时,放出新生氧,抗菌除臭。
16.患者,女,24岁。因服毒昏迷不醒,被送入医院急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物名称,此时**的正确处理方法是。
a.请家属立即查清毒物名称后洗胃。
b.抽胃内容物送检后用温开水洗胃。
c.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜。
d.生理盐水清洁灌肠,减少毒物吸收。
e.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排除毒物。
正确答案]b
试题解析:该患者服毒昏迷,在不知毒物名称和性质的情况下,**应抽取胃内容物送检后用温开水洗胃。
17.超声雾化吸人的特点是。
a.雾量恒定,方便使用。
b.雾滴细小但不均匀。
c.气雾滴随呼吸最终可到达段支气管。
d.气雾通过导管随病人吸气到达肺泡。
e.产生气雾温度低,**后不易着凉。
正确答案]d
试题解析:超声波雾化吸入的特点是雾量可随时调节,雾滴细小均匀,药液被雾化器加热产生的气雾接近体温,气雾随病人吸气达到终末支气管及肺泡。
18.氧气雾化吸人时,不妥的是。
a.病人吸入前漱口。
b.药物用蒸馏水稀释在5ml以内。
c.湿化瓶内不能放水。
d.嘱病人吸气时松开出气口。
e.氧流量用6~10l/min
正确答案]d
试题解析:病人应在吸气时堵住出气口。
19.可以使用60~70℃水温的热水袋的患者是。
a.昏迷患者。
b.瘫痪患者。
c.老年患者。
d.婴幼儿患者。
e.神志清醒的青年人。
正确答案]e
试题解析:神志清醒的青年人,热水袋的水温可以是60~70℃;而婴幼儿、老人、瘫痪、感觉迟钝、循环不良者,热水袋的水温应低于50℃,以避免烫伤。
20.患者,男,24岁。行左上臂脂肪瘤切除术,**为手术医生取用麻醉剂时,应该首先查对。
a.瓶签。b.瓶身有无裂缝。
c.瓶盖有无松动。
d.溶液澄清度。
e.有效期。
正确答案]a
试题解析:**取用药物时,应该首先查对瓶签。
21.下列用于描述一种宁静、安详、无焦虑及无拘无束状态的是。
a.舒适。b.休息。
c.吃饭。d.活动。
e.放松。正确答案]b
试题解析:休息是一种宁静、安详、无焦虑以及元拘无束的状态,也就是说在没有任何情绪压力之下的松弛状态。
22.深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是。
a.咳嗽反射迟钝。
b.咳嗽反射消失。
c.吞咽反射消失。
d.痰液较稀薄。
e.咳嗽较无力。
正确答案]b
试题解析:深昏迷患者,意识完全丧失,对各种刺激均无反应,深浅反射均消失,不能将痰液咳出的主要原因是咳嗽反射消失。
23.失血性休克病人的脉搏特征是。
a.间歇脉。
b.绌脉。c.奇脉。
d.洪脉。e.丝脉。
正确答案]e
试题解析:丝脉是指当心排出量减少、动脉充盈度降低时,脉搏细弱无力,扪之如细丝,称丝脉(细脉)。见于大出血、主动脉瓣狭窄和休克、全身衰竭的病人。
24.进行胰胆管造影时应采取的体位是。
a.俯卧位。
b.头低脚高位。
c.头高脚底位。
d.侧卧位。
e.仰卧屈膝位。
正确答案]a
试题解析:胰胆管造影:应采取的体位是俯卧位。这样患者身体后部显露,腹腔容积增大,有利于造影检查。
25.**交**方法错误的是。
a.急救物品要查点**。
b.毒、麻药品要查点**。
c.按**本逐项认真**。
d.对危重抢救的病人必须做到口头、书面**。
e.当天大手术病人必须做到口头、书面和床边**。
正确答案]d
试题解析:对于危重患者及大手术后的患者除了口头**还需要进行床边**等以便全面了解病情。
26.输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是。
a.寒战、发热、恶心、呕吐。
b.四肢麻木、腰部剧痛、胸闷。
c.手足抽搐、心率缓慢、出血倾向.
d.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰。
e.血管神经性水肿伴呼吸困难。
正确答案]c
试题解析:手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢,甚至心脏骤停是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。
27.社区卫生服务的特点不包括。
a.实用性。
b.广泛性。
c.综合性。
d.针对性。
e.连续性。
正确答案]d
试题解析:社区卫生服务包括实用性、广泛性、综合性、连续性,因其服务对象是社区全体居民,面向各类不同人群,进行预防、保健、医疗、**、健康教育、计划生育技术服务等综合性服务,并不局限于某些人群或某卫生工作,因此针对性并非社区服务的特点。
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