阜宁县2023年医疗核心制度及《江苏省医疗纠纷预防与处理条例》试卷。
医院姓名得分：
一、填空题（每题2分，共20分）
1、最新《江苏省医疗纠纷预防与处理条例》自2017 年 7 月 1 日起施行。
2、医疗纠纷患方索赔金额 2 万元以上的，公立医疗机构不得自行协商处理。患方索赔金额 2 万元以上 10 万元以下的，医疗纠纷人民调解委员会应当组织专家咨询，或者由医患双方共同委托医疗损害鉴定；索赔金额 10 万元以上的，应当由医患双方共同委托医疗损害鉴定。
3、 科室主任是科室质量与安全第一责任人。
4、医院设立医疗质量与安全管理委员会，由分管院长负责，成员医务科 、 医疗安全科和主要临床、医技科室主任组成。
5、急诊会诊有明确的时间要求，会诊人员必须在 10 分钟之内到达，随叫随到。
6、培训细则要求开展三基三严培训与管理，医护人员徒手心肺复苏等急救技术合格率达 100% （a级）；全员覆盖率 100% （b级）。门诊患者抗菌药物使用率≤ 20% 、住院患者抗菌药物使用率≤ 60% （a级）。
7、（医生）病程记录由经治医师书写，对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录， 每天至少一次，记录时间应当具体到分钟；对病重患者，至少 2天记录一次；对病情稳定的患者，至少 3天记录一次；对病情稳定的慢性患者，至少 3 天记录一次；高级职称医师查房记录每周至少一次；高级职称医师查房记录每周至少一次。
8、术后首次病程记录在术后由参加手术医师书写完成，手术记录由术者于术后 24小时内完成，术后要连续 3 天书写病程记录；术前、术后至少记录1 次上级医师查房记录。
9、首诊负责制包括医院科室个人**。
10、处方点评的结果分为合理处方和不合理处方，不合理处方包括不规范处方 、用药不适宜处方及超常处方处方。
二、选择题（每题3分，共60分）
1、医院医疗质量管理定位应当：（ d ）
a、保证学科定位、硬件发展和人才培养配套。
b、构筑科学、有效的质量监控体系，理顺医院管理人员岗位层级关系，提高执行力。
c、构建全员医疗质量和安全文化和核心价值观。
d、以上都是。
2、关于医疗安全的说法不正确的是：（ b ）
a、发生在医院的诊疗过程中。
b、因为医疗机构及其医务人员责任心不强导致患者人生损害。
c、医疗设备问题属于医疗缺陷。
d、对患者造成不良影响或损害。
3、医疗文书在医院管理中的地位不正确的是：（ d ）
a、医疗文书是医生观察诊疗的效果和调整**方案的重要依据。
b、体现医生的专业特点、学术发展水平和医疗内涵质量的法律凭证。
c、医疗侵权诉讼实行医疗过错和因果关系的举证责任倒置，需要医疗机构提供病历。
d、无法追溯患者安全管理。
4、医院长期可持续发展战略目标的核心部分：（ a ）
a、医疗质量 b、医院效益 c、患者满意d、患者医疗费。
5、关于医疗服务质量说法不正确的是：（ b ）
a、医疗服务质量指广义的医疗质量。
b、不包括诊疗的内容。
c、医疗服务质量包括医疗的连续性和系统性。
d、医疗费用是否合理属于医疗服务质量。
6、医疗技术鉴定或司法鉴定的主要依据：（ c ）
a、患者陈述 b、医生陈述 c、病历 d、检查记录。
7、手术安全管理的目的不包括：（ c ）
a、医疗安全 b、医患满意 c、流程优化 d、诊疗连续。
8、医疗文书“以人为本”的服务理念不包括：（ a ）
a、医院效益为基点 b、强调“生物-社会-心理”一体化。
c、体现沟通有效性 d、言简意赅、通俗易懂，不引起歧视。
9、医疗文书设计书写中问题：（ d ）
a、格式/内容设计不规范 b、重要项目缺失。
c、涂改（法律上视为无效） d、以上都是。
10、医疗文书书写要求不正确的是：（ d
a、文字工整 b、表述准确 c、个性化体现 d、字迹无关。
11、医疗文书常见的种类不包括：（ a ）
a、医疗服务信息b、检查申请单。
c、临床记录单d、告知同意书。
12、病历影响真实性的问题不包括：（ c ）
a、捏造病史或体检情况 b、计算机打印病历出现拷贝错误。
c、辅检报告单未归入病历中 d、涂改（法律上视为无效）
13、医疗安全管理在病历中的体现：（ d ）
a、技术及安全质量保障 b、诊治过程的衔接。
c、各种应急处理及时性 d、以上都是。
14、维护病人权益不包括：（ b ）
a、享有公民的权力 b、主治医师 c、患者本人 d、授权人。
15、书写下列文书的人员对应错误的是：（ b ）
a、住院志、各类报告单--执业资质。
b、诊断、**意见--执业资质。
c、***品和精神药品--有资质的医生。
d、手术记录--术者书写。
16、输血**同意书的注意事项：（ d ）
a、输血者在输血前必须完成输血**同意书。
b、输血前九项检测。
c、输血记录单要填写规范。
d、以上都是。
17、法定**人包括：（ d ）
a、父母 b、配偶 c、成年兄妹 d、以上都是。
18、患者安全的核心内容：（ c ）
a、杜绝医疗事故。
b、消灭部位错误、患者错误、程序错误的外科手术。
c、避免、预防及减少患者在医疗服务过程中所产生之不良反应与伤害。
d、改进服务提供者沟通的有效性。
19、我国患者安全目标技术：（ d ）
a、监控措施标准化b、克服督查人员非专业性和随机性。
c、累积数据和有效的持续改进手段d、以上都是。
20、手术安全管理重点部门不包括：（ b ）
a、icu、急诊 b、化验科 c、手术科室、输血科 d、消毒**中心。
三、简答题：（每题10分，共20分）
1、什么是医疗安全？核心是什么？达到的目的是什么？
答：医疗安全是指医院在实施医疗保健过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能损害、障碍、缺陷或死亡。
其核心是：医疗质量。
达到的目的是：持续改进医疗质量，保障医疗安全。
2、患者在诊疗活动中受到损害，患方认为医疗机构及其医务人员有过错，要求医疗机构承担赔偿责任的，可以选择哪些途径解决？医疗事故分几级？
答：解决途径：（一）与医疗机构自行协商；
二）申请医疗纠纷人民调解委员会调解；
三）向人民法院提起诉讼；
四）法律、行政法规规定的其他途径。
医疗事故分四级： 一级医疗事故；
二级医疗事故；
**医疗事故；
四级医疗事故。
医政管理试题
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