医政管理试题

1. 住院医师对所管病人每天至少查房两次，即上午查房一次及下午下班前查房一次；对危重病人，应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请上级医师、科主任临时检查处理。**要跟随查房，**长组织护理人员每周进行一次护理查房。

2. 一般科间会诊：由经治医师提出，填写会诊单，经副主任以上职称医师审核同意，书面通知被邀科室，被邀科室应指派主治职称以上医师担任。

3. 一般科间会诊必须在 48 小时内完成，并写会诊记录。紧急科间会诊被邀请的人员（应是当天值班医师或主治职称以上医师）必须在 30 分钟内到达，不得延误。

4.开医嘱、处方或进行**时，应查对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号或门诊号。

5.执行医嘱时要进行“三查七对”：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。

6.医务人员在准备有创诊疗前需对患者身份及病情行查对核实，并与患者及家属对有创诊疗的必要性及风险相关内容进行充分沟通，签署知情同意书。

7.临床科室应将病危重告知单送医务处留存备案，危重病人应填写病危重告知单，告知单一式三份，一份夹在病历中，一份交医务处，一份交患方，并于告病危24小时内进行危重病例讨论。

8.一切抢救工作均要做好记录，要求及时、准确、清楚、扼耍、完整，并注明执行时间，应当在抢救结束后 6小时内记录完毕。

9.患者病情需要输血**时，经治医师应当根据医院规定履行申报手续，由上级医师核准签字后报血库。临床输血累积（含一次）用血、备血量超过 1600 毫升时要履行报批手续，需经输血科/血库医师会诊，由主治医师填写申请，科主任签名后报医务处批准。

10.经治医师给患者实行输血**前，应当向患者或其家属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，由医患双方共同签署输血**同意书。

11.临床科室在为患者输血前作好以下检验项目：血型、血红蛋白、血球压积（hct）、血小板计数、谷丙转氨酶、表面抗原（hbsag）、丙肝抗体（hcv）、梅毒（rpr）、hiv ，并将检测好的结果全部准确填写在临床输血申请单上。

12.出现输血不良反应时，临床医师应及时填写《输血不良反应回报单》，并连同血液送回输血科，同时临床科室对输血不良反应与输血感染病例均应有原因分析、整改对策和落实措施，并严格遵照执行。

13.各科室床位医师在下班前应将本组新病人、疑难危重病人、输血病人、手术病人、创伤性诊疗病人等的病情和处理事项记入**本，并做好**工作；**本实行双签名。危重病人应床旁**。

值班医师在**后及**前均须认真巡视病房。

14.所有手术必须进行术前讨论。由科主任或主治医师主持，手术医师、麻醉医师、**长、**及有关人员参加，讨论情况记入病历。

15.实行手术前必须由病人、委托人或**人签字同意，紧急手术时，可经科主任同意并由医务处负责人或行政总值班主班签字执行。

16. 凡遇疑难病例，二周以内必须由科主任或具有副主任医师以上职称的医师在本科室内主持讨论，有关人员参加，认真进行讨论。凡遇死亡病例是指在患者死亡一周内，完成病例讨论。

17.病人首先就诊的科室为首诊科室，接诊医师为首诊医师，诊断为非本科疾患，需请其它科室会诊。若属危重抢救病人，必须及时抢救病人，同时向上级医师汇报。

坚决杜绝科室间、医师间推诿病人。

18.ⅰ级护理要求：每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施**、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理等，实施安全措施；提供护理相关的健康指导。

19.具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理 :病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。

20.医院可以为申请人复印或者复制的病历资料包括：门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（**）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。