一、名词解释。
1.儿童保健。
2.预防接种。
3.基础代谢。
4.食物特殊动力作用。
5.分离性焦虑。
6.脱水。7.围产期。
8.高危儿。
9.营养不良。
10.维生素d缺乏性佝偻病。
二、单选题。
1.小儿生长发育最快的时期为( )
a.学龄期 b.幼儿期 c.学龄前期 d.新生儿期 e.婴儿期。
2.在妊娠期中那一时期,对母亲的不利因素最易造成胎儿畸形( )
a.妊娠2~12周 b.妊娠34~39周 c.妊娠12~20周。
d.妊娠28~34周 e.妊娠20~28周。
3.上部量与下部量相等的年龄是( )
a.6岁 b.8岁 c.11岁 d.9岁 e.12岁。
4.小儿乳牙应出齐的时间( )
a.8周 b.12个月 c.10岁 d.2岁半 e.12岁。
5.小儿发病率、死亡率最高的年龄为( )
a.新生儿期 b.幼儿期龄前 c.学龄学期 d.婴儿期 e.学龄期。
6.新生儿病室的适宜温是( )
a.22~24℃ b.18~20℃ c.16~18℃ d.26~28℃ e.28~30℃
7.关于空气浴,下列哪项不正确( )
a.先在室内进行 b.室温可低于20℃ c.逐渐减少衣服
d.习惯后移到户外 e.饭后1~1.5小时进行较好。
8.青春期保健重点不包括( )
a.保证充足的营养 b.形成健康的生活方式 c.加强青春期生理和心理卫生教育d.防止意外事故 e.培养良好的品德。
9.小儿摄取营养对热量供给的比例是蛋白质脂肪碳水化合物( )
a.103040b.35%~55% 15%~20% 30%~45%
c.12%~15% 30%~35% 50%~60% d.30%~35% 50%~60% 12%~15%
e.10%~20% 40%~50% 35%~40%
10.产后第10个月以后的乳汁为( )
a.过渡乳 b.成熟乳 c.晚乳 d.初乳 e.牛乳。
11.肾上腺皮质激素禁用下列哪种疾病( )
a.过敏性疾病 b.急性严重感染 c.白血病 d.自身免疫性疾病 e.水痘。
12.新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点,俗称“板牙”,应如何处理( )
a.抗炎**b.刮擦c.用针挑破
d.无需处理,可自行消失 e.涂制霉菌素。
13.营养不良时最易伴有哪种维生素缺乏( )
a.维生毒a b.维生素b c.维生素c d.维生素d e.维生素k
14.脚气病是由于缺乏( )
a.维生素 c b.维生素b1 c.维生素d d.维生素b2 e.维生素养 a
15.女孩,1岁半。咳嗽3天,发热1天。气急1天,门诊诊断为支气管肺炎。确诊最主要的特征是( )
a.口唇、甲床青紫 b.呼吸急促 c.鼻翼扇动,张口呼吸
d.肺部细小湿啰音 e.两肺叩诊浊音,呼吸音减低
16.鹅口疮的致病菌为( )
a.金黄色葡萄球菌 b.白色念珠菌 c.肺炎双球菌
d.溶血性链球菌 e.沙门氏菌。
17.目前认为先心病的**主要是( )
a.胎盘早剥b.前置胎盘 c.宫内病毒感染。
d.宫内支原体感染 e.宫内细菌感染。
18.小儿生后何时卵圆孔解剖上闭合( )
a.生后1~2个月 b.生后3~4个月 c.生后5~7个月。
d.生后7~8个月 e.生后10~11个月。
19.1个男童4岁,正常血压应为( )
a.12/10kpa b.14/9.3kpa c.15/10kpa
d.16.7/11.1kpa e.18.9/11.0kpa
20.左向左分流型先心病最常见的并发症是( )
a.脑膜炎 b.肺炎 c.脑脓肿 d.脑栓塞 e.感染性心内膜炎。
三、多选题。
1.小儿生长发育规律为( )
a.各系统器宫发育不平衡性 b.有个体差异 c.匀速进行 d.具有阶段性
e.按照由上到下、由头到尾、由简单到复杂、由低级到高级的顺序。
2.防止幼儿意外发生的措施包括( )
a.幼儿在户外玩耍时应加以监督 b.过马路时要有**带领。
c.远离热源、电源d.引起中毒的物品应锁在柜中
e.门窗、阳台、床都应牢固,有栏杆。
3.腹泻所致低钾血症补钾时,下列哪项正确( )
a.见尿补钾b.氯化钾浓度<0.3%
c.每日补钾、静脉点滴时间》6~8小时 d.**低血钾症需补钾4~6天
e.每日氯化钾剂量2mmol/kg
4.新生儿特殊生理状态不包括( )
a.abo溶血 b.乳腺肿大 c.螳螂嘴。
d.马牙或板牙 e.尖叫。
5.新生缺氧缺血性脑病复苏的步骤为( )
a.气道通畅 b.建立呼吸 c.恢复循环 d.药物** e.评价。
6.新生儿保健重点为
a.维持心率、呼吸b.预防感染
c.注意保温d.合理喂养
e.注意清洁、隔离。
7.有关幼儿期口腔保健正确说法为
a.早期可用软布轻轻清洁牙齿表面,逐渐改用软牙刷
b.少吃糖果等致龋齿的食物
c.牙齿缝内食物先用牙签除去,再刷牙
d.定期口腔检查
e.有龋齿立即拔掉。
8.防止幼儿意外发生的措施包括
a.幼儿在户外玩耍时应加以监督 b.过马路时要有**带领
c.远离热源、电源d.引起中毒的物品应锁在柜中
e.门窗、阳台、床都应牢固,有栏杆。
9.学龄前期儿童常见的心理问题包括
a.吮拇指和咬指甲b.遗尿
c.攻击性行为d.破坏性行为
e.手淫。10.5个月健康女婴,因母亲患慢性病,以人工喂养,下列有关牛奶的说法哪项正确
a.牛奶是人工喂养的最佳乳品
b.牛奶的蛋白质含量多,以酷蛋白为主
c.牛奶含饱和脂肪酸较多,又无脂肪酶
d.牛奶中矿物质盐类较多,缓冲力小
e.牛奶中铁含量少,吸收率低,易发生缺铁性贫血。
四、简答题
1.辅助食品添加的原则。
2.母乳喂养的禁忌证。
3.住院儿童主要的压力**。
4.重度脱水的临床主要表现。
5.新生儿常见几种特殊的生理状态。
6.新生儿室应具备的条件。
7.维生素d缺乏性佝偻病的**。
8.对营养不良的小儿饮食调整原则。
9.疱疹性咽峡炎的主要表现。
10.咽-结合膜热的主要表现。
11.小儿上呼吸道感染时高热的护理。
12.小儿腹泻常见的护理诊断。
五、论述题。
1.预防接种的一般反应有哪些?如何护理?
2.母乳喂养的优点有哪些?
3.新生儿窒息的复苏方案。
4.住院患儿心理社会方面有哪些需求?怎样护理?
5.对麻疹患儿高热的护理有哪些特点?
7.如何护理新生儿的脐部、**粘膜?
8.惊厥患儿的护理有哪些?
9.6个月的男婴,因发烧、腹泻3天于10月20日急诊入院。入院当天清晨突然呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少。今日腹泻十余次,尿量减少,体温38.
8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺阴性,**弹性减退。入院当晚排尿2次,水泻3次,半夜突然发生全身抽搐,经**止抽。第2天脱水纠正,大便每天3~4次,不吐,有尿。
试问该患儿最可能的诊断是什么?入院当晚抽搐的原因是什么?第一天24小时补液总量及液体选择哪种?
第二天补液原则是什么?
10.女孩4岁。全身水肿,无力1周。入院诊断为肾病综合征。
每天口服2mg/kg泼尼松,**4周后尿蛋白已转阴。试问(1)该患儿若采用短程**,以后激素怎样用?(2)为预防肾病**,应用泼尼松多长时间?
11.7个月男婴。母乳喂养,因半月来面色苍黄,智力及动作发育落后而入院。至今未加任何辅食,目前首先需做何项检查?最可能患什么病?
12.4个月女婴,出生体重2500g,2个月来面色苍白,食欲减退,易感冒,生后人工喂养,未加辅食。体检:发良、营养差,**粘膜苍白,精神尚可,心前区有ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。
化验:血红蛋白50g/l,红细胞数2.0×1012/l,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
该患儿最可能患什么病?需进一步做何种检查确诊?最适宜的**方案是什么?
13.7个月女婴,腹泻4天,每天10余次水样便,12小时无尿,呼吸深大,前囟眼窝明显凹陷,**弹性很差,四肢冰凉入院。血钠120mmol/l,血钾4mmol/l,co2cp11mmol/l。试问该患儿应立即输入哪种溶液?
第一静脉补液总量是多少?补液后脱水纠正,尿量尚可,出现了心音低钝,腹胀,应考虑什么原因引起?应该采取哪些措施?
14.4岁女孩,反**生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋音可联及连续性机器样杂音,伴震颤。
试问该患儿最可能的诊断是什么?血液动力学有哪些改变?早期心电图主要表现是什么?
可能在临床上出现哪些特异表现?
15.男婴3个月。喘憋4天,咳嗽,哭闹时出现青紫。肺有细小水泡音,心率150次/分,胸骨左缘第3~4肋间可闻及全收缩期粗糙ⅳ级杂音,向心前区及背部传导,肝在肋下3cm。
试问该患儿最可能的诊断是什么?最简便、安全的确诊方法是什么?
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