新生儿：指从脐带结扎到生后满28天的婴儿。
足月儿：指胎龄满37周至未满42周的新生儿。
早产儿：指出生时胎龄未满37周、出生体重不足2500g、身长不足47cm的活产婴儿。
过期产儿：指胎龄在42周以上的新生儿。
足月小样儿：胎龄已足月，体重在2500g以下的新生儿，是小于胎龄儿中最常见的一种，多由于宫内发育迟缓引起。
化脓性脑膜炎：是由各种化脓性细菌感染引起的急性脑膜炎症，是小儿时期常见的中枢神经系统急**染性疾病。
艾森曼格综合征：室间隔缺损时，随着病情的发展，进行性肺动脉高压显著发展，产生自右向左分流，临床上出现的持久性青紫的征象。
差异性发绀：动脉导管的开放使主动脉和肺动脉存在通路，动脉导管未必时，当肺动脉压力超过主动脉时，产生右向左分流，患儿现下半身青紫，左上肢轻度青紫、右上肢正常的表现。
蹲踞：法洛四联症患儿活动后常见的症状，表现为患儿行走、活动活站立过久时，出现双腿屈曲、蹲下片刻再行走的特殊体位，为一种无意识的自我缓解缺氧和疲劳的体位。蹲踞时下肢屈曲受压，体循环阻力增加，使右向左分流减少，可使肺血流量增加，同时下肢屈曲使静脉回心血量减少，减少了右心室负荷，使右向左分流减少，缺氧症状得以缓解。
惊厥持续状态：指惊厥持续30min以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥严重型，多见于癫痫大发作等，由于时间过长，可引起缺氧性脑损害、脑水肿甚至死亡。
热性惊厥：是儿童时期最常见的惊厥性疾病，其发作均与发作性疾病中体温骤然升高有关。多见于6个月-3岁的儿童，男孩稍多于女孩，多有热性惊厥家族史，多发生于上呼吸道感染的初期，当体温骤升至38.
5-40℃时，突然发生惊厥。大动脉错位（右向左）最严重。
法洛四联症：1岁以后儿童最常见的青紫型心脏病，由四种畸形组成：肺动脉狭窄（最主要，以漏斗部狭窄多见）、右心室肥厚、室间隔缺损、主动脉骑跨杵状指、靴行心影
左向右分流型先心病（潜伏青紫型）常见有：室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未必等。
新生儿寒冷损伤综合征：主要由受寒引起，其临床特征是低体温和多器官功能损伤，严重者出现**和皮下脂肪变硬和水肿，此时又称新生儿硬肿症。**：寒冷、早产、感染、窒息。
儿童年龄分期：胎儿期：受精卵至胎儿娩出新生儿期：胎儿娩出脐带结扎至生后28天
婴儿期：出生到1周岁，生长发育最迅速幼儿期：1岁到3岁，易受伤害
学龄前期：3岁到6-7岁，可塑性强学龄期：6-7岁到青春期青春期：以性发育为标志。
能量的需要：1、基础代谢率2、食物的热力作用3、活动消耗4、生长所需 5、排泄消耗。
三大产能营养素：碳水化合物55%-65%、脂类：35%-50%、蛋白质：8%-15%
四大非产能营养素：维生素、矿物质、膳食纤维、水。
急性肾小球肾炎：水肿（最常见最早）、少尿、血尿（茶褐色酸性尿、洗肉水样中弱碱性）、高血压（学龄前120/80学龄130/90）、蛋白尿（区别于肾病综合征）
肾病综合征：大量蛋白尿、高胆固醇血症、不同程度水肿、低蛋白血症（三高一低）
肾病综合征最常见并发症（感染），首选药物糖皮质激素。
急性上呼吸道感染，最常见病菌：溶血性链球菌；肺炎主要表现：发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部固定湿罗音；肺炎是婴幼儿时期常见病，占我国住院儿童死因第一位；支气管肺炎最常见病毒为呼吸道合胞病毒，细菌为肺炎链球菌。
中性粒细胞和淋巴细胞两者比例相同的时间：生后4-6天，4-6岁时
营养性巨幼红细胞性贫血**：①先天贮存不足②摄入不足③吸收和利用障碍④需要量增加。
营养缺铁性贫血**：①先天储铁不足②铁摄入不足③需要量高④铁丢失过多⑤铁吸收障碍。
vd缺乏性佝偻病**：日光照射不足（最常见）、围生期vd不足、生长速度快，需要增加、vd摄入不足、疾病及药物影响、母亲严重缺乏机体为维持血钙水平而对骨骼造成的损害。
vd临床表现：主要表现为生长最快部位的骨骼改变、肌肉松弛及神经兴奋性改变。
初期（早期）：神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦闹、与季节无关的多汗、枕秃。
活动期（激期）：主要为骨骼改变和运动功能发育迟缓。头部：
6月内婴儿颅骨软化、乒乓头；7-8月龄方颅头；胸部：佝偻病串珠、郝氏沟、鸡胸、漏斗胸；四肢：佝偻病手镯、o形腿、x形腿；脊柱：
坐或站立后，因韧带松弛致脊柱后凸或侧凸畸形；运动功能、神经精神发育迟缓。
恢复期：经**及日光照射，症状和体征逐渐减轻或消失。
后遗症期：严重佝偻病，残留骨骼畸形或运动功能障碍。
vd护理措施：⑴每日进行一定量的户外活动 ⑵给予富含vd的食物，遵医嘱给予vd制剂⑶加强生活护理，预防感染⑷预防骨骼畸形和骨折⑸加强体格锻炼，正确使用矫形器具。
健康教育，给孕妇和患儿家属讲述疾病的预防，护理知识。
肺炎临床表现：以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿罗音为主要表现。严重者可出现循环、神经、消化系统的相应症状。精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐的全身症状。
肺炎护理措施：1、改善呼吸功能： 休息，室温18-20℃、湿度60%。
氧疗护理：烦躁口唇发绀有缺氧表现的患儿要早给氧，鼻前庭导管给氧，流量0.5-1l/min，浓度不超过40%；缺氧明显者面罩给痒，流量2-4l/min，不超过60%。
2、保持呼吸道通畅：有效咳嗽3、降低体温，密切监测变化4、补充营养及水分5、密切观察病情变化：患儿若烦躁不安、面色苍白、呼吸加快＞60次／分、心音低钝、奔马律、肝在短时间内急剧变大，是心力衰竭的表现。
应及时报告医师，并减慢输液速度，准备强心剂、利尿剂，作好抢救准备；若患儿咳粉红色泡沫痰则为肺水肿的表现，可给患儿吸入经20%-30%乙醇湿化的氧气，每次吸入不宜超过20min，摆好体位-半卧位，保持安静。密切观察瞳孔、意识、囟门肌张力等变化，若有烦躁、嗜睡、惊厥昏迷等情况、及时报告医师，并配合抢救。6、健康教育。
左向右分流型先心病（潜伏青紫型）
指左右心或者主动脉与肺动脉之间有异常通路，正常情况下，由于体循环压力高于肺循环，所以血液从左向右分流不出现青紫。当屏气、剧烈哭闹等原因导致肺动脉和右心室的压力超过左心压力时，即可使氧含量低的血液从右暂时向左分流而出现暂时性青紫。
常见得有：室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未必等。
先心病患儿的护理：①建立合理的生活制度②供给充足的营养③预防感染，特别做小手术时④注意观察病情，防止并发症发生（注意观察，防止法洛四联症患儿发生缺氧发作，若发生，置于膝胸卧位，吸氧并与医师给予咖啡和普萘洛尔，若患儿发生蹲踞，则不可强行拉起；法洛四联症患儿血液易形成血栓，要给予充足液体，必要时可静脉输液；观察有无心率变快呼吸困难等心衰表现，如有因置患儿于半卧位，给予吸氧，并及时通知医生。）⑤建立良好的护患关系，消除患儿的紧张情绪⑥健康教育，指导家长掌握先心病患儿的日常护理等。
病案 15分。
母乳的成分：（1）蛋白质：以乳清蛋白为主，（2）脂肪：
3.4-4.5g/l（3）碳水化合物：
以（乙型）乳糖为主，低聚糖为母乳所有（4）维生素：k1、d少（5）矿物质：ca:
p=2:1（6）免疫物质siga、乳铁蛋白可增进婴儿免疫力（与配方乳最重要的区别）初乳：产后5天内的乳汁。
母乳喂养的优点。
1、含有能满足婴儿生长发育需要的各类营养素，且适合婴儿胃肠功能，有利于消化和吸收。
2、含有丰富的免疫活性物质，可增强婴儿抗感染能力。
3、母乳喂养经济、方便，母乳温度及泌乳速度适宜。
4、母乳喂养可增进母婴感情，对婴儿早期智力开发和身心健康发展有重要意义。
5、母乳喂养对母亲亦有好处：a、可刺激产后子宫收缩，加速子宫复原。b、推迟月经来潮，起到一定的避孕作用。
c、降低乳母患乳腺癌和卵巢癌的可能性。d、连续哺乳6个月以上可消耗乳母孕期的脂肪储备，促使乳母恢复体型。
满足营养需要；增强抗病能力；促进心理发育；哺乳经济方便；有利母亲健康。
6、含有生长调节因子，有助于孩子各个器官系统的发育。
7、矿物质含量低，适合宝宝不成熟的肾脏。
母乳喂养的护理：1、产前准备：身体：合理营养；充足睡眠；乳头保健；心理准备。
2、指导哺乳：a、开奶时间：提倡尽早开奶，新生儿出生后15-30min开奶，产后2周时建立母乳喂养的关键。b、授乳次数：两个月以内婴儿应按需哺乳，以婴儿吃饱为宜。
c、哺乳时间：开始15min，1月后10min d、促进乳汁分泌：湿热敷乳房2-3分钟，有力**、排空乳房是对母乳分泌的最好刺激e、哺乳技巧：
哺乳坐位。哺乳后将婴儿右侧卧位睡觉，防止乳汁返流或溢乳误吸造成窒息。
添加辅食食品的原则：从少到多，从稀到稠，从细到粗，从一种到多种，逐渐过渡到固体食物。4-6月：含铁配方米粉。
蓝光**：1、环境，温度24-26 不可有强日光和对流风
注意事项：1.单面光疗每2h翻身一次（翻身时注意防止孩子窒息） 2、监测患儿体温，4-6h一次 3、照射前进行**清洁，禁止涂粉剂和油类 4、随时观察患儿眼罩，会**遮盖物有无脱落。
4、体温高于37.8度或低于35度，应暂时停止光疗 5、光照过程中如果患儿出现烦躁、嗜睡、皮疹、呕吐、据奶、腹泻及脱水等症状时，及时与医师联系，妥善处理。6、经皮测胆红素＜10mg/dl时，可停止照射。
＞20mg/dl，有发生胆红素脑病的危险。
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代谢性酸中毒判断轻度体征不明显，中度精神萎靡、嗜睡或者烦躁不安，呼吸深长，口唇呈樱桃红色。重度：呼吸有酮味
低钾血症判断有误：临床表现，神经肌肉兴奋性降低，腱反射减弱或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失。出现多尿，夜尿。
在禁食情况下入院第一天应供给液体总量为：
轻度脱水：90-120ml/kg 中度脱水：120-150ml/kg 重度脱水：150-180ml/kg
补液原则：定量、定性、定时；先快后慢、先浓后淡、先盐后糖；见尿补钾、见酸补碱、见惊补钙。
胚胎造血期分为：中胚叶、肝脾、骨髓。
正常婴幼儿的肝脏在肋缘下1-2cm，6-7岁不再触及。
新生儿特殊生理状态1、生理性体重下降：一般不超过10%
儿科护理学复习题
儿科护理学 课程自测题。姓名徐遥遥专业年级护理学号 065010505 得分。答题必须做在答题纸上。一 名词解释 每题3分，计30分 1 新生儿早期 出生不满7天的阶段称为新生儿早期。2 追赶生长 当儿童营养不良 患病或缺乏激素时，就会逐渐偏离生长发育的轨道，出现生长迟缓。而一旦这些阻碍生长的因素被...
儿科护理学复习题
一 名词解释。1 儿童保健。2 预防接种。3 基础代谢。4 食物特殊动力作用。5 分离性焦虑。6 脱水。7 围产期。8 高危儿。9 营养不良。10 维生素d缺乏性佝偻病。二 单选题。1 小儿生长发育最快的时期为 a 学龄期 b 幼儿期 c 学龄前期 d 新生儿期 e 婴儿期。2 在妊娠期中那一时期，...
儿科护理学复习题
1 母乳喂养的优点 1 满足营养需求。2 增进身体健康。3 喂养方便易行。4 促进感情交流。5 利于母亲恢复，加快子宫复原，降低乳腺癌和卵巢癌的发病率。2 病理性黄疸的特点 1 黄疸在出生后24小时内出现 2 黄疸程度重，血清胆红素 205.2 256.5umol l 12 15mg dl 或每日上...