总分：52.00，做题时间：90分钟)
一、a3型题(总题数：1，分数：4.00)
某新生儿母亲向**咨询如何预防佝偻病，**指导其服用维生素d。（分数：4.
00）(1).小儿开始服用维生素d的时间是a.出生后立即b.
出生后2周√c.出生后1个月d.出生后5个月e.
出生后1年。
解析：从出生2周后开始，每天坚持服用400～800u至1岁。(2).
每天服用维生素d的剂量是a.100ub.150uc.
400u√d.1200ue.1500u解析：
二、a1型题(总题数：24，分数：48.00)
1.患儿，3岁，重度营养不良，清晨起床后、突然大汗、面色苍白、体温下降、神志不清、脉搏减慢。急救处理首选的措施是a.口服糖水。
b.静脉注射25％葡萄糖溶液√c.静脉推注20％甘露醇溶液d.静脉推注10％葡萄糖酸钙溶液e.快速静脉注射生理盐水解析：
2.患儿，3岁，营养不良。其皮下脂肪最先减少的部位是a.面部b.背部c.下肢d.腹部√e.臀部解析：
3.患儿，10岁，喜食煤渣。判断其可能缺乏的营养素是a.铜b.钙c.锌√d.钾e.碘解析：
4.患儿，7岁，肥胖症，**向其父母介绍减轻体重的重要手段是a.不吃零食b.运动**√c.心理**d.手术**。
e.低糖饮食。
解析：运动**是减轻肥胖者体重最重要手段。5.
引起夏季小儿腹泻的病原体主要是a.致病性大肠埃希菌√b.金黄色葡萄球菌c.
轮状病毒d.变形杆菌e.柯萨奇病毒。
解析：5～8月份气温较高季节多见大肠埃希菌肠炎。病原体为致病性大肠埃希菌和产毒性大肠埃希菌。6.中度脱水时失水占体重的百分比是a.<5％
b.5％～10％√c.10％～16％d.15％～2l％e.21％～26％
解析：轻度脱水：2％～4％，中度脱水：
5％～10％，重度脱水：11％～15％。口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是a.
氯化钠√b.氯化钾c.氯化镁d.
枸橼酸钠e.乳酸钠。
解析：口服补液盐溶液(简称ors溶液)：近年来世界卫生组织推荐用ors溶液给急性腹泻脱水患儿进行口服补液**，经临床应用已取得良好疗效。
其配方为：氯化钠0．35g，碳酸氢钠0．25g(或枸橼酸钠0．29g)，氯化钾0．15g，葡萄糖2g。8.
新生儿排出胎粪的正常时间是a.12小时内√b.16小时内c.
20小时内d.32小时内e.48小时内。
解析：生后12小时开始排出黑绿色胎粪，3～4天排完，粪便转为黄绿色。如24小时未排胎粪者应检查是否有消化道畸形。
9.口服补液盐**腹泻适用于a.意识清楚者b.口渴明显者。
c.轻、中度脱水者√d.新生儿腹泻e.极重度脱水者。
解析：频繁呕吐者口服效果不佳，腹胀患者应减少进食、水，新生儿和重度脱水者无法口服。10.
4份生理盐水，3份10％葡萄糖，2份1．4％碳酸氢钠，其张力为a.1／5张b.1／6张c.
等张d.2／5张e.2／3张√
解析：4份生理盐水，3份10％葡萄糖，2份1．4％碳酸氢钠即4-3-2，为(4+2)／(4+3+2)，即2／3张。11.
7个月婴儿，喂稀饭后发生腹泻3天，稀水样便7～8次／天，量中等，偶吐奶，尿量略减少，前囟及眼窝稍凹陷。下列哪项措施丕监当。
a.口服抗生素√
b.限制哺乳次数，缩短哺乳时间c.给予口服补液盐d.暂停辅食。
e.观察生命体征及大便情况。
解析：水样便，一般不用抗生素；黏液便、脓血便可选用抗生素。12.腹泻患儿，预防臀红最主要的护理措施是a.暴露臀部**。
b.大便后及时清洗臀部√c.臀部涂氧化锌软膏d.会**红外线照射。
e.选用柔软、吸水性好的布类尿布，勤更换。
解析：腹泻患儿大便呈酸性或碱性，含有大量肠液及消化酶，对**有很强的刺激性。故每次便后用温水清洗臀部并吸干，可涂氧化锌软膏；选用柔软、吸水性好的布类尿布，勤更换，保持臀部及会****干燥、清洁。
13.鹅口疮的病原体为a.大肠埃希菌b.铜绿假单胞菌c.肺炎双球菌d.白色念珠菌√e.溶血性链球菌解析：
14.小儿体液的分布与**不同之处是a.血浆的比例较高b.间质液的比例较高√c.细胞内液比例较低d.血浆与间质液均低e.间质液与细胞内液均低解析：
15.新生儿体内液体总量占其体重的a.35％b.45％c.55％d.80％√e.90％解析：
16.腹泻脱水患儿经补液**后已排尿，按医嘱继续补液，400ml溶液中最多可加入10％氯化钾a.7mlb.9mlc.11mld.12ml√e.14ml解析：
17.小儿高渗性脱水时，补液应选择a.等张含钠溶液b.5％葡萄糖注射液c.1／4张含钠液d.1／3张含钠液√e.1／2张含钠液。
解析：18.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别是a.发热、呕吐b.每日排便超过5次c.有水及电解质紊乱√d.粪便含黏液、恶臭e.镜检有大量白细胞解析：
19.忠儿，3个月，近2天发生腹泻，呈黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，为防止患儿发生脱水应选择a.静脉补充生理盐水b.
静脉补充碳酸氢钠c.少量多次给予米汤d.少量多次喂服ors液√e.
静脉补充5％葡萄糖盐溶液。
解析：从患儿临床表现看，属于轻型腹泻。可少量多次喂给口服补液盐溶液(ors)，防止脱水。
20.患儿，男，2岁，精神委靡，眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，**弹性差，尿量明显减少，被诊断为中度脱水，该忠儿失水占体重的百分比是a.3％以下b.
5％～10％√c.10％～20％d.15％～25％e.
25％～35％
解析：失水占体重百分比分别为：轻度3％～5％；中度5％～10％；重度》10％。
21.患儿，男，20天，口腔黏膜有白色乳凝状物附着，呈小片状。经检查诊断为“鹅口疮”，为患儿清洁口腔宜使用a.0．45％氯化钠b.生理盐水c.甲硝唑。
d.2％碳酸氢钠溶液√e.2％过氧化氢溶液。
解析：鹅口疮患儿宜用2％的碳酸氢钠溶液清洗。清洗口腔每天2～4次，以餐后1小时左右为宜。
22.患儿，11个月，慢性腹泻，食欲减退，大便每日6～7次，持续2个月余，患儿最可能发生的营养不良是。
a.铁利用障碍b.铁丢失过多c.铁转运障碍d.铁摄入不足e.铁吸收减少√
解析：慢性腹泻、反复感染均可影响铁的吸收、利用，增加铁的消耗，而导致缺铁。
23.忠儿，女，6个月，喂面条后发生腹泻2天，稀水样便，7～8次／天，量中等，偶吐奶，尿虽略减少，前囟及眼窝稍凹陷。下列首要采取的措施是a.服用微生态制剂。
b.观察大便次数、颜色、性状，动态对比c.给予口服补液盐d.暂停辅食√e.维持臀部**完整性。
解析：该患儿腹泻原因在于增添辅食所致，首先应暂停辅食，服用微生态制剂。
24.患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37．8℃，**弹性好，臀部**潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是。
a.体温过高。
b.潜在并发症：水、电解质、酸碱平衡紊乱c.知识缺乏(家长)d.腹泻。
e.**完整性受损√
解析：大、小便失禁使**长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激而导致破溃和感染。首先要注意观察压疮的淤血红润期：局部受压的**出现红、肿、热、麻木或触痛感。
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