脑病科优势病种诊疗方案相关实施、分析、总结、评价。
中风病（脑梗死）急性期疗效评价及总结(2023年)
一、诊疗方案实施情况。
对于诊断明确，第一诊断为中风病（脑梗死）急性期且适合并接受中医为主综合**的患者按中风科中风病的诊疗方案实施。
二、中医临床疗效评价。
一）评价标准。
按照国家食品药品监督管理局《中药新药临床指导原则》及中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中疗效指南》。
1．中医症候疗效评定标准。
基本痊愈：中医临床症状、体征消失或基本消失，症候积分减少大于。
或等于95%。
显效：中医临床症状、体征明显改善，症候积分减少大于或等于70%。
有效：中医临床症状、体征均有好转，症候积分减少大于或等于30%。
无效：中医临床症状、体征无明显改善，甚至或加重，症候积分减少。
小于30%。
2.疗效评估指标。
中医症状评估标准。
采用计算公式：【（**前积分-**后积分）/**前积分】*100%，以百分数表示、进行**前后比较。
3.疗效评估相关量表。
表1：中医症状观察表。
表2：中风病中医症状积分表。
二）疗效分析
中医症状疗效评估。
脑梗死总的临床疗效评估。
三、难点分析与解决思路。
中风证系急性脑血管病，其发病率、病死率、致残率、**率仍居高不下，如何有效降低“四高”，是目前中风病难点和焦点，从临床的角度来说，提高救治效果和**效果又足关键所在。难点：如何提高中医救治水平，降低病死率和致残率。
解决思路：1)加强宣教。提高人们对中风病发病特点认识，及早就诊、紧急**。全社会及医务人员树立“时间就足生命，时问就是大脑功能”的观健康观念。
2)改善医疗条件。建立快速救治体系，进一步强调卒中单元为神经科急渗超急的意义，不断提高救治质量，力求使中风病人能够在最有效的**时间窗内得到有效的救治，从而降低病死率及减轻残程度。
3)中西医结合，取长补短。中医要发挥传统中医急救药物的研究如开发，如传统中成安宫牛丸，同时发挥中药的整体**优势。
4)动态的辨证施治，**个体化。中风病情复杂，变化迅速，个体差异极大，不能一个证型，一个处方·直治到底。必须密切观察病情变化，随病情演变及时调整**方案，以使**更具针对性。
5)早期**，提高生存质量。腑病科建立具有中医特色的卒中单元，形成救治——**——健康教育与预防一体化的**体系。充分利用现代医的**理论及**设施，与中医针灸、推拿、烫疗等有机结合。
6)加强研究力度，深入探索中风病**病机，寻找新的**方法与措施，研制新的高效中药。
脑病科眩晕病疗效评价及总结（2023年度）
一、诊疗方案实施情况。
对于诊断明确，第一诊断为眩晕且适合并接受中医为主综合**的患者按中风科眩晕病的诊疗方案实施。
二、中医临床疗效评价。
一）评价标准。
中医疗效评定标准参照2023年中华人民共和国卫生部制订发布的《中药新药临床研究指导原则》（第一辑）中规定的疗效标准。并制定相应的疗效指数标准。
痊愈：眩晕等症状消失，疗效指数＞90%；
显效：眩晕等症状明显减轻，头微有昏沉或头晕目眩轻微但不伴有自身及景物的旋转、晃动感，可正常生活及工作。疗效指数＞70%，同时＜90%；
有效：头昏或眩晕减轻，仅伴有轻微的自身或景物的旋转、晃动感，虽能坚持工作，但生活和工作受到影响。疗效指数≥30%，同时＜70%；
无效：头昏沉及眩晕等症状无改善或加重，疗效指数＜30%。
二）评价方法。
主要从以下三个方面的变化进行评价：1.主证：
头晕目眩；2.伴随症状：如恶心呕吐，耳鸣耳耳聋，倦怠乏力，汗出等；3.
发作频率。同时结合经颅多普勒等检查综合评价。
疗效指数：【（**前积分—**后积分）÷**前积分】×100%
中医眩晕程序分级评分表。
优势病种诊疗方案的实施与评价
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优势病种诊疗方案
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