中医执业医师2023年真题-(9)
总分：100.00，做题时间：90分钟)
一、a1型选择题(总题数：25，分数：50.00)
1.心包经的原穴是___分数：2.00）a.神门b.间使c.大陵√d.内关e.太渊。
解析：[解析]神门是心经的原穴，大陵是心包经的原穴，内关是心包经的络穴，太渊是肺经的原穴。间使是心包经五输穴之经(金)穴。
2.公孙穴所通的奇经是___分数：2.
00）a.任脉b.督脉c.
冲脉√d.阳维脉e.阳跷脉。
解析：[解析]公孙穴通冲脉，任脉与列缺穴相通，督脉与后溪穴相通，阳维脉与外关穴相通，阳晓脉与申脉穴相通。
3.耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘的骨度分寸是___分数：2.00）a.18寸√b.19寸c.20寸d.21寸e.22寸。
解析：[解析]耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘的骨度分寸是18寸。4.
十二经脉中，多气多血之经是___分数：2.00）a.
足厥阴肝经b.足太阳膀胱经c.手阳明大肠经√d.
足少阳胆经e.手少阴心经。
解析：[解析]阳明经为多气多血之经。
5.手三里位于阳溪穴与曲池穴连线上，曲池穴下___分数：2.00）a.5寸b.4寸c.3寸d.2寸√e.1寸。
解析：[解析]手三里穴的定位在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池穴连线上，肘横纹(曲池穴)下2寸。6.下列各穴中，常用于保健并具有强壮作用的穴位是___分数：2.00）
a.百会b.肾俞c.脾俞d.足三里√e.气海俞。
解析：[解析]各选项中只有足三里穴具有强壮作用，为保健要穴。7.公孙穴位于___分数：2.00）
a.第一跖骨小头后缘，赤白肉际处b.第一跖骨小头前缘，赤白肉际处c.
第一跖骨趾关节部，赤白肉际处d.第一跖骨基底部前下缘，赤白肉际处√e.第一跖骨基底部后下缘，赤白肉际处。
解析：[解析]公孙穴的定位在足内侧缘，当第一跖骨基底的前下方。8.
**痛经，在下列穴位中应首选___分数：2.00）a.
漏谷b.阳陵泉c.冲门d.
地机√e.公孙。
解析：[解析]地机穴的主治要点为腹痛、泄泻、小便不利、水肿、月经不调、遗精、腰痛不可俯仰、食欲不振等病。
9.心经的原穴是___分数：2.00）a.神门√b.间使c.大陵d.内关e.太渊。
解析：[解析]神门是心经的原穴、输穴。10.
耳屏前，下颌骨髁状突后缘的腧穴是___分数：2.00）a.
下关b.听宫√c.听会d.
耳门e.颧髎。
解析：[解析]听宫穴的定位：在面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。
11.属足少阴肾经的腧穴是___分数：2.
00）a.血海b.少海c.
小海d.照海√e.气海。
解析：[解析]血海是足太阴脾经的腧穴；少海是手少阴心经的腧穴；小海是手太阳小肠经的腧穴；照海是足少阴肾经的腧穴；气海是任脉的腧穴。
12.翳风穴位于___分数：2.00）
a.胸锁乳突肌后缘，平下颌角处b.乳突前下方与下颌角之间的凹陷中√c.乳突后下方凹陷中。
d.胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中。
e.后发际正中直上0.5寸，旁开1.
3寸，当斜方肌外缘凹陷中解析：[解析]翳风穴在耳垂后方，当乳突与下颂角之间的凹陷处。13.
悬钟穴位于___分数：2.00）
a.外踝后缘中点上3寸，腓骨前缘b.外踝前缘中点上3寸，腓骨前缘c.外踝下缘中点上3寸，腓骨前缘d.外踝高点上3寸，腓骨前缘√e.外踝上缘中点上3寸，腓骨前缘。
解析：[解析]悬钟穴在小腿外侧，当外踝尖上3寸，腓骨前缘。14.
**癃闭、遗尿的穴位是___分数：2.00）a.
太冲√b.大陵c.神门d.
内关e.阴郄。
解析：[解析]太冲穴主治头痛、眩晕、目赤肿痛、口喁、胁痛、遗尿、疝气、崩漏、月经不调、癫痫、呕逆、小儿惊风、下肢瘘痹。15.
**昏迷，高热，应首选___分数：2.00）a.
四缝b.曲池c.八邪d.
合谷e.十宣√
解析：[解析]十宣穴的主治昏迷、癫痫、高热、咽喉肿痛，是急救的要穴。16.
下列哪项属行针基本手法___分数：2.00）a.
捻转法，震颤法b.提插法，弹针法c.震颤法，弹针法d.
提插法，刮柄法e.提插法，捻转法√
解析：[解析]行针手法基本丰法有提插法和捻转法。刮柄法、弹针法、震颤法等均属于辅助手法。
17.化脓灸属于___分数：2.
00）a.直接灸√b.间接灸c.
温和灸d.回旋灸e.实按灸。
解析：[解析]化脓灸又称瘢痕灸，是直接灸的一种。
18.下列哪项不宜用三棱针**___分数：2.00）a.高热b.脱证√c.昏迷d.惊厥e.咽痛。
解析：[解析]三棱针法的适应证：某些急症和慢性病，如昏厥、高热、中暑、中风闭证、急性咽喉肿痛、目赤红肿、顽癣、疖痈初起、扭挫伤、疳疾、痔疾、久痹、头痛、丹毒、指(趾)麻木等。
19.耳穴“脾”位于___分数：2.
00）a.耳舟b.耳轮c.
耳甲√d.耳垂e.三角窝。
解析：[解析]耳穴“脾”的部位，在耳甲腔的后上部，即耳甲13区。20.
用俞募配穴法**胃病，应选下列哪组穴位___分数：2.00）a.
脾俞、胃俞b.胃俞、太白c.胃俞、足三里d.
脾俞、中脘e.胃俞、中脘√
解析：[解析]俞募配穴方法的原则是脏病、虚证多取俞穴；腑病、实证多取募穴。胃病属于腑病，应该选取募穴，胃经的募穴是中脘穴，应该选用胃俞和中脘穴。
21.用背俞穴**耳聋，应首选___分数：2.
00）a.肺俞b.三焦俞c.
肝俞d.肾俞√e.脾俞。
解析：[解析]背俞穴可以**与脏腑经脉相联属的组织器官所发生的病证。肾开窍于耳，治耳聋应选用肾经的背俞穴。
22.**中风闭证，除选太冲、劳宫外还应为___分数：2.00）a.水分b.水沟√c.下关d.中冲e.委中。
解析：[解析]中风病的闭证应选用平肝息风、清心豁痰、醒脑开窍的十二井穴、水沟、太冲等穴位。23.
**遗尿伴夜梦多，除主穴外，应加___分数：2.00）a.
肾俞、内关b.肾俞、肺俞c.肺俞、足三里d.
百会、神门√
e.脾俞、内关。
解析：[解析]遗尿伴有夜梦多应该宁心安神，应选用百会，神门等穴位。24.
**肾虚型牙痛，除取主穴外，还应加___分数：2.00）a.
外关、风池b.太溪、行间√c.太溪、外关d.
太冲、曲池e.太冲、阳溪。
解析：[解析]肾虚型牙痛应配合太溪、行间以滋肾阴。25.
**风火牙痛，除选取主穴外，应加用的腧穴是___分数：2.00）a.
太溪、行间b.太溪、外关c.太冲、曲池d.
太冲、阳溪e.外关、风池√
解析：[解析]风火牙痛应加用外关、风池穴，以疏风降火。
二、a2型选择题(总题数：13，分数：26.00)
26.患者，男，48岁。头胀痛近2月，时作时止，伴目眩易怒，面赤口苦，舌红苔黄，脉弦数。**除取主穴外，还应选用___分数：2.00）
a.头维、内庭、三阴交b.血海、风池、足三里c.风池、列缺、太阳d.太溪、侠溪、太冲√e.丰隆、太阳、风门。
解析：[解析]本患者所患头痛为肝阳上亢的头痛，所选穴位应为肝经穴位，太冲为肝经原穴，平肝潜阳、清利头目、疏经止痛；太溪穴为肾经原穴，滋水涵木，育阴潜阳。
27.患者，男，50岁。腰部疼痛10年余，有劳伤史，久坐加重，痛处固定不移。
**除取主穴外，还应选用的穴位是___分数：2.00）a.
膏肓b.膈俞√c.志室d.
腰阳关e.环跳。
解析：[解析]由患者的症状可以看出本病为腰痛，久坐，痛处固定不移，即血疲证，所以除主穴外应选膈俞活血化疲。
28.患者，女，40岁。呕吐痰涎，伴头晕，胸痞，心悸，舌苔白，脉滑。
**除取主穴外，还应加___分数：2.00）a.
列缺、尺泽b.膻中、丰隆√c.曲池、外关d.
风池、尺泽e.列缺、合谷。
解析：[解析]由患者的症状可知本病为呕吐之痰饮停蓄之呕吐。**上应和胃降逆，行气止呕，化痰止吐、应加用化痰之要穴丰隆，止吐之要穴膻中。
29.患者，女，40岁。呕吐清水，胃部不适，食久乃吐，喜热畏寒，身倦，便塘，小便少，舌苔白，脉迟。
**除取主穴外，还应加___分数：2.00）a.
上脘、胃俞√b.肝俞、太冲c.肾俞、太溪d.
胆俞、丘墟e.次髂、血海。
解析：[解析]由患者的症状可知本病为呕吐之寒性呕吐，选穴上应配胃俞穴，上脘穴等温胃散寒止吐。30.
患者，女，45岁。失眠2年，经常多梦少寐，入睡迟，易惊醒，平常遇事惊怕，多疑善感，气短头晕，舌淡，脉弦细。**除取主穴外，还应加___分数：
2.00）
a.心俞、厥阴俞、脾俞b.心俞、肾俞、太溪、足三里c.心俞、胆俞、大陵、丘墟√d.肝俞、间使、太冲e.脾俞、胃俞、足三里。
解析：[解析]由患者的症状可知本病为不寐之心胆气虚证，应选用心俞、胆俞、大陵、丘墟等腧穴宁心安神、补益心气。
31.患者，女，26岁。下肢弛缓无力1年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰痛，头晕。
舌红少苔，脉细数。**应选取何经穴为主___分数：2.
00）a.督脉经b.太阳经c.
阳明经√d.少阳经e.厥阴经。
解析：[解析]由患者的症状可知本病为痿证，本病取穴应侧重阳明之经，阳明多气多血，又主润宗筋，宗筋约束骨骼，利于关节运动，治瘘证重在调理阳明，补益气血，舒筋通络。
32.患者，男，66岁。小便滴沥不爽，排出无力，甚则点滴不通，精神疲惫，兼见面色白，腰膝酸软，畏寒乏力，舌质淡，脉沉细而弱。
**除取主穴外，还应选用的是___分数：2.00）a.
太溪、复溜√b.曲骨、委阳c.太冲、大敦d.
中极、膀胱俞e.血海、三阴交。
解析：[解析]由患者的症状可知本病为癃闭证虚证之肾阳不足证，在主穴的基础上应该加用温肾助阳的复溜、太溪穴。
33.患者，男，20岁。昨日起大便泄泻，发病势急，一日5次，小便减少。**应首选___分数：2.00）
a.上巨虚、太溪、肾俞、命门b.足三里、公孙、脾俞、太白c.关元、天枢、足三里、冲阳d.天枢、上巨虚、阴陵泉、水分√e.内庭、上巨虚、神阙、中脘。
解析：[解析]由患者的症状可知本病为急性泄泻，**应该除湿导滞、疏调肠胃，应首选天枢、阴陵泉、上巨虚、水分等腧穴。天枢为大肠的募穴，调理胃肠传导功能；阴陵泉为脾经的合穴，疏调脾气，健脾利湿；上巨虚为大肠的下合穴，通调胃肠气机，运化湿滞；水分可以调节水电解质紊乱。
34.患者，男，32岁。恶寒发热2天，伴咽喉肿痛，口渴，舌苔薄黄。
**除取主穴外，还应选用的穴位是___分数：2.00）a.
风门、肺俞b.外关、身柱c.曲池、中府。
d.阴陵泉、委中、中冲e.曲池、尺泽、鱼际√
解析：[解析]由本患者的症状可知本病为风热感冒，应选用肺经、大肠经上的腧穴。曲池为大肠经的合穴，属土，为金之母，尺泽穴为肺经的合穴，鱼际穴是肺经的荥穴，荥穴主身热，应选肺经的荥穴以清热。
35.患儿，男，3岁。面色萎黄，形体消瘦，时有口干腹胀，不思饮食，烦躁啼哭，毛发黄腻，脉细。
**应首选___分数：2.00）
a.下脘、足三里、四缝、商丘√b.上脘、三阴交、太冲、解溪c.下胺、中腺、上胺、内庭d.下脘、上脘、四缝、足三里e.中脘、合谷、曲池、四缝。
解析：[解析]由患者的症状可知本病为推积证，首选下脘、足三里、四缝、商丘。疳积病理变化关键在于脾胃运化功能失调，脾胃乃后天之本，若脾胃功能旺盛，则生化之源复，下脘调理肠胃；足三里扶土以补中气；四缝是奇穴，为**疳积的经验效穴；商丘为脾经的经穴，可以增强脾胃的功能。
36.患者，男，50岁。右额面部束带状刺痛5天局部**潮红。
皮疹呈簇状水疱，排列如带状，小便黄，大便干，舌红苔薄黄，脉弦。**除取血海、三阴交、太冲外，还应加___分数：2.
00）a.曲池、合谷、大椎b.外关、合谷、侠溪c.
尺泽、合谷、大椎d.风池、合谷、膈俞e.曲池、合谷、支沟√
解析：[解析]由患者的症状可知本病为蛇丹，其选穴应为合谷、曲池、支沟等。合谷、曲池配合可以疏导阳明经气，支沟可疏调三焦之气。
37.患者，男，43岁。两耳轰鸣，按之不减，听力减退，兼见烦躁易怒，咽干，便秘，脉弦。**应首选___
分数：2.00）a.手、足太阴经穴b.手、足少阴经穴c.手、足少阳经穴√d.手阳明经穴e.足太阳经穴。
解析：[解析]由患者的症状可知本病为耳鸣。手足少阳经脉循耳之前后，手足少阳经脉的腧穴可以疏导少阳经气。
38.患者，男，31岁。目赤肿痛，羞明，流泪，伴头痛发热，脉浮数。**除取主穴外，还应选点目的是___
分数：2.00）a.太渊、风池b.上星、少商√c.行间、侠溪d.太溪、鱼腰e.外关、四白。
解析：[解析]由患者的症状可知本病为目赤肿痛之风热证，在选穴的过程中应选用上星、少商、风池等腧穴疏散风热。
三、b1型选择题(总题数：6，分数：24.00)
a.0.5寸b.1.5寸c.2寸d.4寸e.6寸。
分数：4.00）
1).足太阴脾经在胸部的循行为旁开前正中线___分数：2.00）解析：
2).足少阴肾经在胸部的循行为旁开前正中线___分数：2.00）
解析：[解析]胸部侧线由内向外依次是：足少阴肾经为旁开前正中线2寸；足阳明胃经为旁开前正中线4寸；足太阴脾经为旁开前正中线6寸。
a.太渊b.合谷c.后溪d.内关e.阳池。
分数：4.00）
1).既是络穴，又是八脉交会穴的腧穴是___分数：2.00）解析：
2).既是原穴，又是八会穴的腧穴是___分数：2.00）a.√解析：
a.足三里b.阳陵泉c.悬钟d.足临泣e.公孙。
分数：4.00）
1).八会穴中的筋会穴是___分数：2.00）解析：
2).八脉交会穴中通带脉的是___分数：2.00）
解析：[解析]筋会阳陵泉，八脉交会穴中通带脉的是足临泣。
a.大抒b.绝骨c.太渊d.膈俞e.膻中。
分数：4.00）
1).骨会是___分数：2.00）a.√解析：
2).脉会是___分数：2.00）
解析：[解析]骨会大抒，脉会太渊，髓会绝骨，血会膈俞，气会膻中。
a.灯草灸b.隔姜灸c.隔蒜灸d.隔盐灸。
e.隔泥灸。
分数：4.00）
1).**阳气暴脱，可于神阙穴施___分数：2.00）解析：
2).**风寒痹痛常用___分数：2.00）解析：
a.慢性病证b.五脏病证c.六腑病证d.急性病证e.表里经脉病证。
分数：4.00）
1).络穴主治的是___分数：2.00）解析：
2).下合穴主治的是___分数：2.00）
解析：[解析]络穴主治相表里经脉的病证，下合穴主治六腑的病证。
中医执业医师2023年真题 3
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