一、居民健康档案(及电子健康档案)是记录居民健康信息的系统资料,是对居民进行卫生服务和健康管理的重要依据,应设健康档案室和档案柜专门存放。有专(兼)职人员管理、维护,档案放置有序,取用方便。
二、居民健康档案实行动态管理,居民接受医疗服务和公共卫生服务的信息,以及其他信息变动情况,都应在健康档案(含电子档案)中及时记录。
三、使用健康档案要细心、爱护,用后及时放归原处,防止丢失。辅助检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档,保持健康档案完整无损。
四、居民健康档案不可外借,也不准其他人员查阅。管理和使用健康档案的人员,应保护居民个人隐私,不得随意泄露档案中的信息。
五、居民电子健康档案的数据存放在区级健康档案数据中心,查阅居民电子档案应设置分级权限和密码,保证信息系统的数据安全。
六、应定期分析、利用居民健康档案记录的信息,评估居民健康状况,及时发现健康问题,针对危险因素和健康问题,制定、实施并调整干预计划或**措施,管理、维护居民健康。
七、健康档案室及档案柜应具备适当的防尘、防晒、防潮、防火、防蛀、防鼠等防护设施。健康档案室或档案柜中,不存放其他无关物品。
八、建档居民住址变更的,迁出与迁入地的社区卫生服务机构之间,应做好居民健康档案(或电子档案)的转出与接收,保证居民健康管理的连续性。
九、建档居民发生死亡的,应在其档案(或电子档案)做好相关记录,整理装订后,按死亡年度分卷另行存放(电子档案也要妥当保存)。
十、对高血压、糖尿病、老年人、精神病、新生儿、孕产妇在健康档案袋上用红、绿、橙、蓝等颜色标识区分。
居民健康档案管理制度
襄陵中心卫生院。一 居民健康档案是记录与居民健康有关的系统性资料,是进行卫生保健服务与流行病学调查的基础资料,是全科医师工作的一项重要依据。二 居民健康档案是生物 心理 社会医学模式指导下,为广大居民提供连续性 综合性 协调性全程服务的动态记录,对卫生服务的评价 科研 医学教育及司法具有重要意义,必...
居民健康档案管理制度
1.乡镇卫生院 村卫生室 社区卫生服务中心 站 负责首次建立居民健康档案 更新信息 保存档案 其他医疗卫生机构负责将相关医疗卫生服务信息及时汇总 更新至健康档案 县疾控中心负责健康档案建立技术指导,县卫生药监局负责健康档案的监督与管理。2.健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要注...
居民健康档案管理制度
一 对填写健康档案的责任医生进行专项培训。描述记录要规范统一,内容要真实可靠,符合逻辑,字迹清晰,不得随意涂改。如有改动,责任医生必须签字,以示负责。要注意内容的完整性 逻辑性 准确性 严肃性和规范化。对健康档案按照65岁以上老人 儿童 孕产妇 慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记,档案盒要设目...