xxx妇幼保健院。
妇幼健康服务和出生医学证明管理工作汇报。
各位专家和领导：
按照省卫生厅《**国家卫计委关于陕西省富平县个别医务人员涉嫌拐卖新生儿恶性事件的通报的通知》的要求和市卫生局《关于开展全市妇幼保健管理服务督查的通知》精神，我院高度重视，召开了专题会议，安排部署参照《母婴保健法》、《执业医师法》、《医疗机构从业人员行为规范》等法律法规，在全院组织开展了妇幼健康服务管理和出生医学证明管理自查工作，进一步强化服务意识，现将我院的工作情况汇报如下：
1、妇幼健康服务管理方面。
1）基本情况。
我院妇产科现有产科医师7人，助产士4人，护理人员13人，妇保科门诊医师3人，儿科医师3人；产科设有住院区、产房、手术室、抢救室，儿科设有门诊、住院区；产科设置床位30张，儿科2张；并设置了药物配置室、抢救室、**室、免疫接种室、婴儿洗澡间；宣教室及相关的设备与资料齐全。
二）完善制度，规范管理。
1、按照《母婴保健法》和《执业医师法》严把从业人员准入关。所有从事母婴保健技术服务的人员均具有国家认可的医学专业学历，并取得了相应的资质和《母婴技术考核合格证书》。
2、完善了各项管理制度、工作制度和工作职责。建立健全了基层业务指导、人员培训、工作例会、妇幼卫生信息管理、孕产妇死亡评审、新生儿死亡评审等妇幼保健管理制度；按照《江西省县级产科急救中心设置标准》完善了产科17项工作制度和各级工作人员工作职责等内容；同时定期对全体人员进行了业务培训，并做到了定期进行考核，截至目前共计培训达300余课时；各项医疗核心制度也做到了上墙宣传；定期开展了医德医风培训、教育监管和医德考评，考评成绩纳入每季度的绩效考核。
3、建立了完善的基础信息登记制度。制作了《产前检查登记》、《高危孕妇筛查登记》、《分娩登记》、《5岁以下儿童死亡登记册》、《育龄妇女死亡登记》、《出生医学证明发放登记》、《计划生育手术登记》、《孕产妇产前筛查与诊断登记》等各项登记本，并做到了对孕产妇死亡病例、儿童死亡病例进行了讨论，并有相关的记录。
4、严格执行了妇幼卫生信息报告制度。准确把握全区妇幼卫生信息动态，及时上报江西省医疗机构妇幼卫生信息报表、孕产妇死亡报告卡、儿童死亡报告卡等。
5、贯彻了各项核心制度。产儿科医师严格执行了值班、交**等核心制度，危重病患做到了床头交**，各项记录及时规范完成。
6、加强了新生儿的安全监管。一是完善了新生儿安全管理制度和交接登记制度，出生后病历加盖了新生儿足底纹和产妇手印，交接的医师和家属实行了签字制度，产科医师在科主任的批准下才能转诊产妇或新生儿，病情危重需转院者，需经科主任组织科内讨论并报请医务科批准才可由上级医院派救护小组及专车接诊，并规范履行了转院手续；二是实行了24小时门卫值班制，并挤出资金在每层楼道和出口（重点是产科）安装了电子摄像头，实行24小时电子监控，有效地防止新生儿被盗、拐卖等违法犯罪事故发生。
7、落实了保健服务规范。按照上级卫生行政部门要求实现了孕产妇和儿童人手一册，即每个孕产妇都持有《孕产妇保健手册》、每个儿童持有《儿童保健手册》。
8、规范了病历书写和管理。生理产科和病理产科病历书写均按照省卫生厅有关文件执行；生理产科的产程记录等能规范及时完成，病程记录合理及时，严格执行了**医师产房制度；中等以上的手术均有术前记录、术前讨论记录、手术记录、术后记录；能及时规范完成抢救记录，有关操作能技术前均签署了知情同意书；病历做到了及时按正确顺序整理装订、归档。
2、出生医学证明管理方面。
1、健全组织管理。建立了出生医学证明管理制度及管理实施方案，落实了人员职责；开展了业务培训，有相关的培训资料和**；有书面委托书，并做好了备案。
2、完善签发管理。医院专用章由区卫生局印制，符合要求，并有备案；建立健全了申领、出入库、报管、签发、印章管理、废证管理、档案管理、信息管理制度；由专人负责管理印章，由专人负责管***的出入库，由专人负责出生医学证明的填写；在产科张贴了宣传告知，张贴了签发流程；各种基础登记本已经建立，填写规范，保存完好；证件由专人保管，有防潮、防火、防虫、防盗措施；纸质材料已经要求分类整理归档，并做到永久保存。
年我院活产968例，首次签发1155份，换发4份，补发1份，废证率为0。
三、存在不足及改进措施。
业务用房面积紧张，布局不太规范。在今后的工作中，我院将争取各级**重视，通过各种渠道，创造条件，努力改善现有医疗环境，为全区妇女儿童提供优质的保健服务。
二0一三年九月二十三日。
职业健康安全管理汇报材料
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