2023年慢性病半年工作总结

我院自基本公共卫生服务项目——慢性病（高血压、二型糖尿病、重型精神病）管理服务项目开展以来，根据《大荔县基本公共卫生服务项目慢性病管理实施方案》、《大荔县基本公共卫生重性精神病患者管理服务项目实施方案》的要求，现将半年工作总结如下：

一、成立慢性病、重型精神病管理服务项目工作领导小组，制定具体的工作制度、工作职责、2023年慢性病、重型精神病患者管理服务工作计划及实施方案，院内成立慢病科。

二、对辖区内35岁以上人群开展高血压、糖尿病的筛查，对确诊的慢性病患者纳入健康管理。认真、细致、真实做好慢性病病人发病摸底情况登记，要求各项内容必须填写，不漏报漏填一名慢性病病人，作为慢性病发病的基数入档，各村保留一份。

三、召开乡医例会，学习《大荔县基本公共卫生服务项目慢性病管理实施方案》、《大荔县基本公共卫生重性精神病患者管理服务项目实施方案》文件，领会精神。

四、对乡医每月进行一次培训，留有记录、资料、报告册。

五、每月对村卫生室进行一次督导，有督导记录。

六、自六月三十日以前，高血压病人新增547例，糖尿病新增310例，重性精神疾病新增13人，共计870人，建档率达到60%，，规范管理率达到60%。

下半年工作计划：建立县级-乡（镇）-村级**服务网络，村卫生室每月及时上报各村发病人数和**、死亡人数，汇总后上报疾控中心，并将新发病的村级居民每月及时反馈各村卫生室，以便卫生室及时管理、建立档案、随访。举办居民健康知识宣传，包括板报、宣传单、广播宣传等，有记录、影像资料。

高危人群干预，要有干预措施。完成县局交办的慢性病管理相关的其他工作任务。

*中心卫生院。

二零一一年七月。