心律失常在临床上十分常见，病情轻重差异很大。轻者不影响患者健康，重者可危及生命。
分类：各类非常多，临床上常以心率快慢分类为：
快速性、缓慢性。
一、 快速性：各种早搏、各种阵发性心动过速、各种扑动和颤动。
1、早搏：最常见的一种心律失常。
**：很多：心肌炎、心肌病、冠心病等，电解质紊乱、神经功能失调。
症状：心悸、心前区或咽部冲击感、梗咽感，或心脏暂停感，有的会发现脉搏有间歇，听诊：有提早的心脏搏动（<5次/min叫偶发性早搏，>5次/min叫频发性早搏）
检查：ecg、holter（ecg难捕捉到时）、心脏拍片、心脏超声、心肌酶谱、血脂、血糖等（寻找**）
ecg非常重要，可确定有无及分类为：房性、结性、室性早搏。
**：偶发：****（如**心肌炎、冠心病、调节神经），一般不需要抗心律失常药。
频发：。治原发病+酌情用抗心律失常药（口服类有维拉帕米、普罗帕酮、慢心律、胺碘酮等，利多卡因、胺碘酮还可静脉给药。因都有一定的***，不要滥用，一定要在医生指导下用）
射频消融：对频发早搏（特别是单源性早搏，二不律、三不律者）药物效果不好或不愿意长期服药者可考虑用，可起**作用。方法与机理：
导管插到心脏早搏点的局部兴奋灶加温60度左右使其脱水性坏死。是目前**早搏最佳方法。
2、阵发性心动过速：也常见。
**与机制：均复杂，各种器质性心脏病（心肌炎、心肌病、冠心病等）均可引起，或发育上的缺陷（房室之间存在多余的旁道，或在房室结上部或其附近存在双径道）、药物中毒、电解质紊乱、功能性心血管病。
症状：阵发性心悸（常突然发作和终止，持续时间可长可短，短者数秒，长者数小时、天）
检查：ecg可确诊，并分辨：阵发性室上速、阵发性室速。
捕捉不到时作holter或其它方法，如食道电生理检查，可确认**及其机制，便于**。
**：正在发作：终止示过速：屏气（深吸气后摒住呼吸不出气，使劲憋起）
静脉注药（反复摒气不能终止时）、
药物：维拉帕米、胺碘酮、普罗帕酮、利多卡因等。最好静脉注射，可使其很快终止。
食道调搏的方法来终止(药物静脉注射不能终止时)
体外电复律（以上方法均不能终止时）
射频消融可使大多数心动过速**。
二、 缓慢性心律失常：主要指窦缓、窦性停搏、窦房阻滞、二度及三度房室传导阻滞。
**：很多，各种器质性心脏病、药物中毒、机械性损伤（如心脏外科手术后）
症状：取决于心率缓慢程度及停搏时间。如心室率在45/min以上、停搏在3秒以内者没症状或症状很轻微。
如果心室率在45/min以下、停搏超过3秒可出现明显症状，常见有心率减慢、头晕、黑蒙、一过性意识丧失（晕厥）、或无力。
检查：ecg、holter均很必要（性质、程度、与症状之间的关系），以及其它检查（如心脏超声、拍片、化验等，目的是寻找**以便**）
**：原发病（如心肌炎、冠心病等）**：部分可立竿见影，但多数不能马上奏效。因此：
对症给药：是主要的方法（如提高心率、改善心脏传导），分药物和起搏器**两类。
药物：阿托品、654-2、异丙基肾上腺素，轻者口服，重者静脉点滴。因均有一定***（如口干、心慌，甚至诱发快速性心律失常等）不宜长期应用。因此：
起搏器：是缓慢性心律失常的最佳**方法。根据病情急与慢，选择临时或永久起搏器：
对急性心肌炎、心肌梗塞、急性药物中毒等急性患者，安置临时起搏器。对慢性、病程长者，应安置永久性起搏器。
四、一辈子孤单并不可怕，如果我们可以从中提炼出自由，那我们就是幸福的。许多长久的关系都以为忘记了当初所坚持与拥有的，最后又开始羡慕起孤单的人。
五、恋爱，在感情上，当你想征服对方的时候，实际上已经在一定程度上被对方征服了。首先是对方对你的吸引，然后才是你征服对方的欲望。
六、没有心如刀割，不再依依不舍，只有，沉默相隔……
七、和你在一起只是我不想给任何人机会。
八、一个人总要走陌生的路，看陌生的风景，听陌生的歌，然后在某个不经意的瞬间，你会发现，原本是费尽心机想要忘记的事情真的就那么忘记了。
九、无论我们爱过还是就这样错过，我都会感谢你。因为遇见你，我才知道思念一个人的滋味；因为遇见你，我才知道感情真的不能勉强；因为遇见你，我才知道我的心不是真的死了；因为遇见你，我才知道我也能拥有美丽的记忆。所以，无论你怎么对待我，我都会用心去宽恕你的狠，用心去铭记你的好。
十、爱情需要的是彼此互相的照顾，当我们心爱的人累了，我们不是坐在一边不理，而是多陪对方谈谈心，对方需要什么的时候，自己尽量的满足对方的需求，至少可以让对方知道，在自己身边的感觉是如此的温暖。
十。一、自从你出现後，我才知道原来有人爱是那麽的美好。
十。二、有的人与人之间的相遇就像是流星，瞬间迸发出令人羡慕的火花，却注定只是匆匆而过。
十。三、有一些人，这一辈子都不会在一起，但是有一种感觉却可以藏在心里守一辈子。
十。四、不要轻易说爱，许下的承诺就是欠下的债！
十。五、不管你是多么的爱对方，但千万不可当第三者。细想，默然。
因为知道，这样的故事一开始便注定了结局，一开始就注定在这个故事里，很多人会受伤。离开的总是要离开，挽留不住，就像彼岸花，穷其一生，花叶仍是生生相错。
十。六、什么叫快乐？就是掩饰自己的悲伤对每个人微笑。
十。七、爱情与视力无关，任你看得再怎么清楚，在爱里只有模糊。因为太聪明太理智就没有办法恋爱，爱情根本是盲目的。
十。八、恋爱就像剪头发，这种事情不到最后是不知道结果的，结果能否令每个人皆大欢喜，无人保障，但是一切都是自己的选择。
十。九、因为爱过，所以慈悲：因为懂得，所以宽容。
二。十、那些随风散落的微笑眼神，仿似落寞诗人的爱情诗句，一段一段，错落成行。孤独的钟鸣彻夜悲鸣，那些如花容颜，终不敌过时间切割的颓败，我们忧伤的仰望阳光，看流年未亡，年华尽耗。
二。十一、一个人一生可以爱上很多的人，等你获得真正属于你的幸福之后，你就会明白一起的伤痛其实是一种财富，它让你学会更好地去把握和珍惜你爱的人。
二。十二、爱一个人，由天由人却由不得自己。不由自主只因刻骨铭心，不离不弃只因无法代替。
总是心有期待，才有灯火阑珊处的望眼等待；总是情怀善待，才有心甘情愿地付出所有，习惯的依赖。也许你的世界一无所有，但在爱你人的心里，你就是全世界。珍惜一个深爱你的人，更要珍藏一颗为你融入生命的心。
二。十三、就在我以为一切都没有改变只要我高兴就可以重新扎入你的怀抱一辈子不出来的时候，其实一切都已经沧海桑田了，我像是一躲在壳里长眠的鹦鹉螺，等我探出头来打量这个世界的时候，我原先居住的大海已经成为高不可攀的山脉，而我，是一块僵死在山崖上的化石。
二。十四、幸福，不是长生不老，不是大鱼大肉，不是权倾朝野。幸福是每一个微小的生活愿望达成。当你想吃的时候有得吃，想被爱的时候有人来爱你。
二。十五、有时，爱也是种伤害。残忍的人，选择伤害别人，善良的人，选择伤害自己。
二。十六、如果，不幸福，如果，不快乐，那就放手吧；如果，舍不得、放不下，那就痛苦吧。
二。十七、这个世界就这么不完美。你想得到些什么就不得不失去些什么。
二。十八、有的人与人之间的相遇就像是流星，瞬间迸发出令人羡慕的火花，却注定只是匆匆而过。
二。十九、无数次在梦的意境，勾勒你的样子，那样的虔诚，和你的心灵一样，一生刻骨。
三。十、有人背叛你，你却想挽回。有人不爱你，你却讨好他。
何必为爱委屈自己。一个人如真心爱你，绝不会对你忽冷忽热；一个人如真心想追你，绝不会跟你玩暧昧。与其卑微的恋爱，不如选择单身。
心律失常讲座听后笔记
静脉注药 反复摒气不能终止时 药物 维拉帕米 胺碘酮 普罗帕酮 利多卡因等。最好静脉注射，可使其很快终止。食道调搏的方法来终止 药物静脉注射不能终止时 体外电复律 以上方法均不能终止时 射频消融可使大多数心动过速 二 缓慢性心律失常 主要指窦缓 窦性停搏 窦房阻滞 二度及三度房室传导阻滞。很多，各种...