第一章:中医基础理论。
中医学基本特点。
整体观念和辨证论治。
症。症状如头痛、胁肋胀痛。
证。疾病发展过程中某一阶段病理概括。包括病变部位、原因、性质,以及邪正关系。如风寒犯肺、气虚血瘀、肝胃不和等。
病。疾病的简称。如感冒、中风等。
同病异治和异病同治依据。
证同治亦同,证异治亦异。
寒极生热、热极生寒。
属于阴阳的相互转化。
阴阳偏胜的**原则。
损其有余,实则泻之。
阴阳偏衰的**原则。
补其不足,虚则补之。
壮水之主,以制阳光。
属于阳病治阴。
益火之源,以消阴翳。
属于阴病治阳。
木的特性。木曰曲直,有生长、升发、条达舒畅的特性。
火的特性。火曰炎上,有温热、上升的特性。
土的特性。土爰稼穑,有生化、承载、受纳的特性。
金的特性。金曰从革,有清洁、肃降、收敛的特性。
水的特性。水曰润下,有寒凉、滋润、向下运行的特性。
根据相生规律确定的治法。
滋水涵木法②金水相生法③培土生金法④益火补土。
根据相克规律确定的治法。
抑木扶土法②培土制水法③佐金平木法④泻南补北。
心。主血脉、主神明。
肝。主疏泄、主藏血。
脾。主运化、主统血。
肺。1.主气、司呼吸2.主宣发肃降3.主通调水道4.朝百脉、主治节。
肾。1.肾藏精,主生长、发育与生殖2.主水3.主纳气。
胆。贮藏和排泄胆汁②主决断。
胃。主受纳、腐熟水谷②主通降。
胃又称为“太仓”、“水谷之海”
小肠。受盛和化物②主泌别清浊。小肠主液。
大肠:主传化糟粕;大肠主津。
奇恒之腑包括。
脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。
元气的生理功能。
推动人体的生长和发育;
激发和推动脏腑、经络等组织器官的生理活动;
宗气的生理功能。
走息道以行呼吸,贯心脉以行气血。
营气的生理功能。
营养全身、化生血液。
卫气的生理功能。
护卫肌表,防御外邪。
温养脏腑;调节控制汗孔的开合和汗液的排泄以维持体温。
气的功能。推动作用、防御作用、温煦作用、固摄作用、气化作用。
气血关系。气为血之帅、血为气之母。
督脉。调节阳经气血,故称“阳脉之海”
与脑、髓和肾的功能有关。
任脉。调节阴经气血,故称“阴脉之海”
主持妊养胞胎。
冲脉。调节十二经气血,故称“十二经脉之海”
带脉。约束纵行诸经②主司妇女的带下。
亢奋、偏热、多动。
属于偏阳质。
抑制、偏寒、喜静少动。
属于偏阴质。
其性开泄的为。风邪。
其性收引的为。寒邪。
升散,伤津耗气。暑邪。
其性重浊的为。湿邪。
易生风动血的为。火邪。
吞之不下,吐之不出。梅核气。
瘀血的致病特点。
刺痛,痛处固定不移,拒按。
大实有羸状。
真实假虚证。
至虚有盛候。
真虚假实证。
阴寒内盛,逼迫阳气浮越于外。阴盛格阳。
邪热内盛,阳气郁闭于内,不能输布于体表四肢。阳盛格阴。
亡阳。阳气突然性脱失,见冷汗淋漓,肌肤手足逆冷、脉微欲绝。
亡阴。阴液突然丢失,汗出不止、汗热而黏、手足温和喘渴烦躁。
未病先防包括。
培养正气,提高抗病能力。
消灭病邪,防止邪气侵害。
早期诊治、控制疾病传变。
属于既病防变。
**原则。1.形神共养。
2.调养气血阴阳。
第二章:中医诊断基础。
循衣摸床、撮空理线。失神。
重病患者突然出现的暂时性好转虚假现象。假神。
癫。神志痴呆,表情淡漠,喃喃自语,笑哭无常。
狂。呼号怒骂,打人毁物,不避亲疏,登高而歌,弃衣而走。
痫:猝然昏仆,不省人事,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常。
白色。主失血证、虚寒证。
黄色。虚证、湿证。
青色。寒证、痛证、淤血证、惊风证。
黑色。肾虚、水饮证、瘀血证。
舌绛。内热深重,外感热病极期。
脾肾阳虚。胖大舌。
阴液亏虚、热盛伤津。裂纹舌。
脾虚湿盛。齿痕舌。
热邪亢盛。芒刺舌。
颤动舌。气血两虚,阳气虚弱,热极生风,虚风内动。
歪斜舌。中风或中风先兆。
腻腐苔。腻则湿浊、痰饮、食积;腐则食积或痰浊。
剥落苔。胃之气阴两伤。
谵语。神识不清,语无伦次,声高有力。
郑声。神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱、模糊。
喘。呼吸困难,短促急迫,甚则鼻翼煽动,张口抬肩,不能平卧。
哮。呼吸似喘,伴喉间有哮鸣音。
叹息。胸中郁闷不舒,发出长叹,情志抑郁。
顿咳(百日咳)
咳声阵发,咳而气急,连声不绝,终止时作鹭鸶叫声。
白喉:咳声如犬吠样,喉间有白膜。
恶寒发热。表证。
发热与恶寒交替发作。
半表半里证。
日晡潮热。热势较高,日晡热甚+ 腹痛拒按,便秘燥结。
阴虚潮热。五心烦热,骨蒸潮热,盗汗颧红。
湿温潮热。身热不扬,午后热甚。
自汗。经常汗出,活动尤甚+ 神疲乏力、畏寒。
盗汗。睡时汗出,醒则汗止+ 潮热、颧红。
绝汗。病危重,大汗淋漓四肢厥冷,脉微欲绝或躁扰烦渴。
战汗。先全身战栗,继则汗,病变发展的转折点。
胀痛。气滞。
刺痛。血瘀。
重痛。湿邪困阻。
掣痛。经脉失养或阻滞不通。
胃火炽盛。消谷善饥。
胃强脾弱。易饥多食,但大便溏泻。
小便不畅,点滴而出。癃”
小便不通,点滴不出。闭”
浮脉。主表证。
沉脉。主里证。
滑脉。主痰饮,食滞,实热,妊娠。
涩脉。气滞血瘀,伤精血少。
弦脉。主肝胆病,痛证,痰饮。
辨别病变部位和病势趋向的。表里辨证。
辨析疾病性质。寒热辨证。
辨别邪正盛衰。虚实辨证。
八纲辨证的总纲。阴阳辨证。
气虚证。病体虚弱,神疲乏力气短,脉虚。
血虚证。病体虚弱,肌肤黏膜颜色淡白,脉细。
阴虚证。五心烦热,颧红,尿黄便结,舌红少津,脉细数。
阳虚证。病久体弱,畏寒肢冷,小便清长。
心气虚。心悸气短,神疲乏力。
心阳虚。心悸怔忡、心胸憋闷或痛、畏寒肢冷。
心血虚。心悸、心烦失眠,肌肤黏膜颜色淡白。
心血瘀阻。心悸怔忡,心胸憋闷疼痛(牵引左臂内侧疼痛)血瘀证(疼痛、面唇指甲青紫)
心火亢盛。心烦、急躁+ 吐衄+ 舌赤生疮+ 尿赤涩灼痛。
肺气虚。咳喘无力,自汗。
肺阴虚。干咳,痰少而黏+五心烦热,颧红,118风寒犯肺。稀白痰+风寒表证。
风热犯肺。痰少色黄+风热表证。
燥热犯肺。干咳痰少难咯。
痰浊阻肺。咳喘,痰白量多易咯+胸满、呕恶。
脾失健运。食少腹胀,便溏。
脾虚下陷。食少腹胀,便溏脘腹重坠,内脏下垂。
脾不统血。食少腹胀,便溏各种慢性出血。
脾阳虚证。食少腹胀,便溏腹痛+ 虚寒证。
寒湿困脾。纳呆腹胀便溏身重苔腻+寒象。
湿热蕴脾。纳呆腹胀便溏身重苔腻+热象。
肝气郁结。情志抑郁(病情与情绪变化密切相关)胸胁或少腹胀闷疼痛,善太息(肝经循行部位)肝胆湿热。胁肋胀痛、身目发黄、或**瘙痒、带下黄臭。
寒滞肝脉。肝经所循行部位(少腹、前阴、巅顶)冷痛。
肝火上炎。头痛耳鸣,面赤烦躁面红目赤。
肝血虚证。眩晕、目疾、手足动摇。
肾阳虚证。腰膝酸软形寒肢冷,精神不振,腰膝冷痛。
肾阴虚证。腰膝酸软头晕耳鸣五心烦热。
肾精不足。小儿生长发育迟缓,**早衰生育机能低下。
肾气不固。滑精**、尿后余沥。
肾不纳气。久病咳喘,呼多吸少,动则喘甚。
第三章:常见病辨证论治。
急则治其标。大出血。
缓则治其本。肺痨咳嗽。
标本兼治。虚人感冒。
正治。寒者热之热者寒之虚者补之实者泻之。
反治。热因热用寒因寒用通因通用塞因塞用。感冒。
风热感冒。身热较著微恶寒,舌苔薄黄,脉浮数。银翘散。
风寒感冒。恶寒重发热轻,无汗,舌苔薄白脉。
荆防败毒散。
时行感冒。风热重证,流行性,传染性。
清瘟解毒丸。
体虚感冒。表寒证+气虚证(身楚倦怠、咳嗽无力)参苏饮。咳嗽。
风寒犯肺。咳嗽声重,痰稀色白+风寒表证。杏苏散。
风热犯肺。咳嗽,痰黄黏稠+风热表证。桑菊饮。
燥邪伤肺。干咳无痰或痰少而黏。桑杏汤。
痰热壅肺。咳嗽,痰多黄稠,苔黄腻。
清金化痰汤。
肺肾阴虚。干咳少痰或痰中带血+阴虚证。
百合固金汤。喘证。
风寒闭肺。喘息,呼吸气促,胸闷,痰稀色白。
麻黄汤合华盖散。
痰热郁肺。喘咳气涌,胸部胀痛,痰黄稠。桑白皮汤。
肾不纳气。喘促日久,呼吸浅,动则加重,呼多吸少。
金匮肾气丸。胸痹。
气虚血瘀。胸痛隐隐,遇劳则发+血瘀证气虚证。
补阳还五汤。
气滞血瘀。胸痛胸闷,胸胁胀满,心悸。唇舌紫暗,脉涩。
血府逐瘀汤。
痰瘀痹阻。胸闷痛如窒,痛有定处苔浊腻。
瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮。
寒凝心脉。胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短。
乌头赤石脂。
气阴两虚。胸闷隐痛,时作时止心悸气短心阴虚证。生脉散。
心肾阳虚。心悸而痛畏寒肢冷。
附子汤合右归饮。不寐。
阴血亏虚。不寐,健忘,心悸盗汗。
天王补心丹。
心脾两虚。多梦易醒+心(心悸)归脾汤。
心火炽盛。心烦,不寐口舌生疮。
朱砂安神丸。
肝气郁结。不寐,情志变化则加重。
柴胡疏肝散。胃痛。
肝胃郁热。胃脘灼痛,痛势急迫。
丹栀逍遥散。
脾胃虚寒。胃痛隐隐,喜温喜按。
黄芪建中汤。
寒凝气滞。寒凝气滞。良附丸。
饮食停滞。胃痛胀满+食滞内停嗳腐恶食。保和丸。
肝胃不和。胃脘胀痛,痛连胁肋。
柴胡疏肝散。泄泻。
食伤肠胃。腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵。保和丸。
湿热内蕴。腹痛,泻下急迫,或泻而不爽。
葛根芩连汤。
脾胃气虚。大便时溏时泻,反**作,稍进油腻便次增多。
参苓白术散。
脾肾阳虚。黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安。
四神丸。中风。
气虚血瘀。半身不遂,肢软无力。
补阳还五汤。
肝阳上亢。半身不遂,患侧僵硬拘挛头痛头晕。
天麻钩藤饮。头痛。
风寒头痛。头痛剧烈,痛连项背,遇风尤剧。
川芎茶调散。
风热头痛。头痛而胀,甚则如裂。桑菊饮。
肝阳上亢。头昏而眩。
羚角钩藤饮。
瘀血阻络。头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺痛。
通窍活血汤。眩晕。
肝火上扰。眩晕欲仆,头晕且痛,因恼怒而发目赤口苦。
龙胆泻肝汤。
气血亏虚。眩晕,动则加剧,劳累即发。八珍汤。
痰浊上蒙。眩晕而见头痛如裹。涤痰汤。
肝肾阴虚。眩晕日久不愈,两目干涩。
杞菊地黄丸。淋证。
热淋。小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤。八正散。
石淋。尿中有砂石。石韦散。
劳淋。小便不甚赤涩,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发。
无比山药丸。癃闭。
膀胱湿热。小便点滴不通,或极少而短赤灼热。八正散。
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