1.护理评估。
1. 2身体评估:观察病人的生命体征、意识状态、营养状况。
1.3实验室及其他检查:外周血中白细胞计数、血红蛋白红细胞计数、血小板是否正常。
2.护理问题。
2. 1有感染的危险。
2. 2有**完整性受损的危险。
2. 3潜在并发症。
3.护理措施。
3.1早期患者可适当活动,有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗,保护机体。
3. 2进食高蛋白,高维生素,高热量易消化的饮食。
3.3高热时遵医嘱用药物降温或物理降温,注意病人的降温反应,避免发生虚脱。
3.4骨骼浸润时要减少活动,防止外伤,发生病理性骨折时根据骨折部位作相应处理。
3.5观察放疗局部**反应,有无发红,痒感,灼热感;保持局部**清洁,剪短指甲,避免用手瘙抓;局部**有发红,痒感时,应及早涂药膏以保护**。
3.6加强**和口腔护理,保持室内空气新鲜,定期紫外线消毒,限制陪护,尽量少去人员密集的地方。
4.健康指导。
4. 1注意保暖,预防各种感染。
4. 2加强营养,提高抵抗力。
4. 3遵医嘱坚持**,定期复诊。
5.护理评价。
1-淋巴瘤的护理常规。
5.1病人能描述引起或加重出血的危险因素,积极采取预防措施,减少或避免了出血。
5. 2出预防感染的重要性,积极配合**与护理,未发生感染。
5. 3采取应对措施,主动配合**。
5.4疾病,悲观情绪减轻并消除。
淋巴瘤护理常规
淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,淋巴瘤通常以实体形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中,以淋巴结 扁桃体 脾及骨髓等部位最易受累。护理评估 1.病史。询问患者是否有过病毒感染 接触辐射,或接触过化学药物,以便临床诊断。2.症状评估。多以 性的颈部或锁骨上淋巴结肿大为首见症状。3.体征评估1...
胃癌的护理常规
胃癌是好发于胃部恶性肿瘤,早期多数病人无明显症状,少数人有恶心 呕吐或是疑似的上消化道症状,无特异性。早期胃癌诊断率低。随着病情的进展病人常有疼痛与体重减轻。病人常有较明确的上消化道症状,如进食后饱胀,上腹不适,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降 乏力 消瘦 部分病。1.心理评估。1.1病史 腹部疼...
肩周炎的康复护理常规
是肩关节周围组织退行性变,在受凉 慢性劳损 扭伤等外因的作用下,导致肩关节周围肌发生无菌性炎症,逐渐发生粘连而形成肩关节疼痛和活动受限。护理评估 1.疼痛的评定。采用视觉模拟评分法评定疼痛的程度。2.肩关节活动范围的评定。采用量角器对肩关节前屈 后仰 外展及内外旋转的角度进行具体测量。3.肩关节功能...