历年心理咨询师真题答案。
05年11月份。
三、案例问答题（1～4题，共4小题，满分为100分）
1、对该案例的初步印象是什么？请说明理由。（30分）
初步印象：严重心理问题（10分） 理由（20分）：
（1）引起“严重心理问题”的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。丈夫的外遇使求助者有着痛苦情绪体验如悔恨、恼怒、情绪低落等；（5分）
2）从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪持续时间在两个月以上，半年以下；（5分）
（3）遭受的刺激强度较大，反应强烈。有短暂地失去理性控制，如气愤、争吵，砸电视机；在后来的持续时间里，痛苦逐渐减弱，但是，单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”，却难以解脱；对工作和生活有一定程度的影响。（5分）
（4）痛苦情绪被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。（5分）
2、请对本案例进行**分析。（20分）
1）社会原因（5分）：丈夫与别的女子有不正当关系（5分）；
2）心理原因（15分）：①性格内向（敏感、多疑、情感脆弱）（5分）； 灾难化认知（发现丈夫外遇就觉得天塌了）（5分）；③内心冲突（离婚与不离婚的矛盾冲突）（5分）。
3、请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理。（25分）
1）精神状态（10分）：
① 注意力不集中（2分）② 记忆力下降（2分）③ 情绪急躁，爱发脾气（2分） ④抑郁：对未来悲观失望，提不起精神，工作生活没有意思，落泪（2分）⑤ 内心痛苦、后悔（2分）
2）生理功能改变（5分）：
① 睡眠障碍：入睡困难，经常做恶梦（3分）
无食欲（2分）
3）社会功能状况（10分）：
① 工作效率低，备课时经常出现小差错（4分）② 社会交往很少，不想与人多交往，经常找理由不参加同学聚会（4分）③ 经常对家人发脾气（2分）
4、该求助者的主要症状是什么？（25分）
1）认知：灾难化认知、消极认知（5分）（2）情感：情绪低落、痛苦后悔（5分）
3）行为：交往减少，急躁发脾气（5分）（4）生理：睡眠困难、食欲下降（5分）
5）社会功能：工作效率降低、容易出差错、交往减少（5分）
06年5月份。
二、技能部分。
0605技能答案。
1—10 a d b c cd acd b a abc c
11—20 d cd d bc ab ad c abc c a
21—30 a bcd bc bc a ac abc abc a c
31—40 acd cd bcd d c a b a ab d
41—50 c d ac a ad a d ad a ab
51—60 bc b c c ab cd c a abc abcd
61—70 bd abc ad d cd abcd abc bd ac a
71—80 b ab ab c acd c bd c b b
81—90 bc bc abcd a abd ac bd ac c c
91—100 b bd b a b d a b a ac
三、求助者的疾病史、既往心理咨询史、既往心理测验情况、
求助者的娱乐活动、求助者的价值观、信念、理想、求助者的出生状况等。
四、1、求助者对咨询效果的自我评估。
2、求助者社会生活适应状况改变的客观现实。
3、求助者周围人事特别是家人朋友和同时对求助者改善状况的评定。
4、求助者咨询前后心理测量结果的比较。
5、咨询师的评定。
06年11月份。
二、技能部分。
三、案例问答题。
一～四题，共四题，满分为100分）
一、 求助者在心理、躯体方面的主要症状是什么？（26分）
心理症状：（共18分）抑郁（3分）、悔恨（3分）、紧张（3分）、担心害怕（3分）、烦恼（3分）、爱发脾气（3分）。躯体症状：
（共8分）失眠（2分）、精力减退（2分）、疲乏（2分）、食欲下降（2分）
二、对该求助者做初步诊断并说明依据是什么？（25分）
初步诊断（共10分）：严重心理问题（10分）
依据（共15分）：1、按病与非病的三原则排除精神病（3分）
2、刺激强度大（3分3、持续时间长（3分）4、社会功能受损（3分） 5、反应泛化（3分）
三、与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容？（24分）
1、态度中立 （4分 2、提问避免失误（4分）3、不讲题外话（4分）4、不批评指责或转移谈话内容（4分）5、不给出绝对结论 （4分） 6、结束语要诚恳客气 （4分）
四、有效咨询目标的基本要素包括哪些内容？（25分）
1、具体（3分）2、可行（3分）3、可以评估（3分）4、积极（3分） 5、双方可以接受（4分）6、属于心理学性质（4分）7、多层次统一（5分）
07年5月份。
二、技能部分。
三、 案例分析题（暂缺）
一、对该求助者的初步诊断是什么？请说明诊断依据？(30分)
初步诊断：严重心理问题。(10分)
诊断依据：(1)按病与非病的三原则，该求助者有自知力，说明该求助者不属于精神病。(3分)
(2)心理症状是：内心痛苦、情绪低落、烦躁、气愤、兴趣下降、注意力不集中、记忆力下降、觉得委屈冤枉。(4分) 躯体症状是：食欲下降、入睡困难。(2分)
(3)症状由落聘引起，属于强烈现实刺激。(2分)
(4)精神负担重，存在内心痛苦，但属于现实性冲突(3分)。
(5)病程半年左右。(2分)
(6)社会功能受损(1分)，有泛化(0．5分)、回避出现(0．5分)。
(7)非躯体疾病所致。(2分)
二、如果使用合理情绪**，请说出原理及其本案例中abc分别是什么？ (30分)
(1)合理情绪**原理：合理情绪**是美国心理学家埃利斯(a．ellis)(1分)创造的一种心理**理论和方法(1分)，通过纯理论分析和逻辑思辨的途径(1分)，改变求助者的非理性观念(2分)，解决情绪和行为上的问题(1分)。其核心理论是abc理论(2分)。
a是诱发事件(2分)，b是信念(2分)，c是情绪反应、行为结果(2分)。
abc的关系：1、a不是c的直接原因(2分)；
2、b不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症(2分)：
3、**核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果(2分)。
2)求助者的a是：在国企改制中落聘(1分)。
想换单位但上级不同意(1分)。新总经理比自己年轻(1分)。
求助者的b是：新总经理没本事，总与自己过不去(1分)。
新总经理假装谦虚(1分)。 自己一点都不老(1分)。
求助者的c是：情绪困扰(2分)及行为不良(2分)。
三、简述合理情绪**的过程。(20分)
(1)心理诊断阶段：寻找求助者的不合理信念。(3分)
(2)领悟阶段：实现三点领悟：
(a)是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。(2分)(b)求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。(2分)
(c)只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状。(2分)
(3)修通阶段：
(a)与不合理信念辩论。(2分) (b)合理情绪想象技术(2分)
(c)家庭作业(2分d)其他方法(2分)
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