2024年我考上了福建中医药大学，成为了一名中医生，作为一名中医生，其实很悲屈，身边的人总是跟西医生对比，西医生怎么好，而中医生怎么不好，不管是工作，还是对中医的疗效问题，总是悲观的，在大一到大三，当同学们在中西医之争的时候，我对医学都没有兴趣，觉得医学不是我的追求，故这三年我倒是没怎么用心去学医，基本把心思用去了社会实践，到了大四，接触了针灸之后，才开始慢慢了解这个行业，尽管知道中医的就业前景不好，但我却喜欢中医，也许觉得中医更适合自己的生活理念，医道本为一家，我喜欢道家的思想，故比起西医，我更喜欢中医，特别是针灸。之后，才慢慢的开始接触针灸，接触中医，才让自己慢慢培养成一个中医的气质，我是一个坚定的中医生，但从来不否定西医的优势，我一直觉得外科、骨科是西医的天下，中医只有针灸才能走遍世界，故研究生的时候，我选择了针灸。针灸很多疾病跟骨伤科相同，故导师安排我跟余庆阳主任医师学习，由于我时间比较紧迫，只安排了一个月，但我真的很是庆幸跟了余老，时间虽短，但收获甚多。
有时候觉得，大师就是大师，在一个月的时间里，已经被余老深深地熏陶了。
对中药内服外用的新认识：由于本人接触临床较短，而且现在很多医院很少重视中药，再加上我又是针灸专业的，故对中药并不重视，不是很相信中药能够**颈肩腰腿痛。但自从跟了余老之后，我的观点就改变了，中药是中医的坚强后盾。
一开始看到余老开的处方，就是内服中药，外敷中药，再加上推拿，觉得很简单，又觉得不可思议，心中一直疑问，这样真的有疗效吗？病情这么重，就凭这几味药，就能**，不太相信，但余老经验丰富，声名远播，病人非常多，觉得没有疗效也是不可能。就这样我一直怀疑着。
直到2周之后，很多病人复诊后，反应效果非常好，我才相信中药真的有神功，内服中药，加上中药熏蒸外用，对伤科真的很有疗效，这时我才重视中药，发现中药是一个巨大的宝库，今后一定会往这方面努力。
重视辨证论治：余老看病非常重视辨证论治，患者马章生，男，66岁，长汀县涂坊镇马尾村人，于2024年9月29日就诊于龙岩市中医院骨伤科余庆阳主任医师，诉双大腿小腿外侧麻痹10余年，于卧床20分钟后诱发，夜间尤甚，起床活动后症状缓解，呈间歇性发作，并伴有背痛、胸闷心悸、失眠，平素性格急躁易怒。查体：
脊柱居中，变平，腰部活动度前屈60，后伸15，直退抬高试验阴性，屈髋屈膝试验阴性，“4”字试验阴性，双下肢肌力正常，跟腱反射阴性，l3、l4、l5棘突旁有压痛，余无压痛及叩击痛，唇暗，两眼黯黑，舌质黯红，脉涩。mri提示：1、要4~5，腰5~骶1椎间盘膨出。
余老根据症状、体征，参考患者舌脉，考虑为痹症，气滞血瘀症，予血府逐瘀汤加三七15g 7剂中药，嘱其服完中药后复诊。1周后复诊，患者诉大腿小腿麻痹基本好转，且胸闷心悸睡眠改善，余老继续予原方巩固**。此病为经络不通，瘀血痹阻。
患者年老，气血亏虚，加上平时急躁易怒，肝气失条达，气机郁滞，无法运行血液，导致经络不通，**失养，故见大腿小腿外侧麻痹，夜间阴气为用，血瘀更甚，故麻痹加重，瘀阻心脉，心失所养，故见胸闷心悸失眠，至于唇暗，两眼黯黑，舌质黯红，脉涩，均为血瘀之征象。本症病位在经络，病机重点为血瘀，兼有气滞，治宜活血通络，兼行气止痛，故予血府逐瘀汤加三七活血通络，行气止痛。能取得如此疗效，关键在于余老准确的辨证论治，准确的抓住病机。
这给我的启示，看病一定要抓住主要病机，要努力提高自身辨证论治能力。
提升对中医的自信心：以前一直觉得骨折后，一定要做手术，可在余老这里，骨折用传统牵拉复位固定，中药内服外用，才取得很不错的效果，这对中医生来说是一个巨大的鼓舞，毕竟西医这方面的确有优势，是强项。由此更是确定了对中医的自信心。
重视查体：余老对腰痛病的查体一般是先望诊，查看脊柱生理曲度，接着是检查生理活动度，再者是直退抬高试验，“4”字试验，屈髋屈膝试验，下肢肌力检查，跟腱反射，最后触诊。第一天跟诊，觉得余老做的太简单了，教科书讲了很多查体方法，余老都没有做，直到接触好几**骨头坏死的病人被误诊好几年后，余老通过屈髋屈膝试验就怀疑病症所在，通过进一步触诊与拍片就确诊疾病，把好几年误诊的疾病，不到3分钟就确诊了，我才对余老深深地佩服，对余老丰富的临床经验与认真细致的查体感到佩服。
重视放血**和大便畅通：有许多病人来的时候，反应某个部位很痛，不能忍受，余老立即予刺络放血，疼痛立刻缓解，对此余老常常对我们说，放血效果非常好，要我们重视，放血祛瘀生新，可取到很好的疗效。还有就是对于重病卧床的病人，余老每次查房都非常重视询问病人的大便通与不通，不通立即予通便。
重视医案的收集：这对我有很大的教育，余老每当遇到特殊的案例，都会特别的留心，并专门用相机拍摄记录下来，为将来的工作做准备。这些资料都是很珍贵的，能够用得上大用场的。
作为一个临床工作者，我觉得余老这方面做得非常好，我们应该向他学习。
客观实在：余老看病，非常客观实在，从不像一些医生故弄玄虚，是什么问题，就是什么问题，该怎么**就怎么**。该去西医院**，就建议病人去，从来不会因为自己是中医骨伤就排斥西医，而是从病人的实际出发，站在病人的角度思考**方案，真的是医者仁心！
用心做人做事：跟余老一个月，我深深地体会到做一名工作者必须具备耐心，余老看病，非常有耐心，跟病人解释的非常详细，也因此这，余老常常看病到下午1点半，最开始的时候，我还有点怨言，但后来就被余老这种对病人负责的态度，对病人的善心、怜悯之心而深深地折服，一个65岁高龄的人，每天7点半开始，一刻不闲的看病，直到病人全看完，才下班，下班的时候经常都到了1点半，不得不让人肃然起敬，我一个年轻小伙子，又有什么好说。还有就是余老的责任心，余老有一颗担当的责任心，为科室的发展不知道操了多少的心血，而依然无怨无悔，余老非常关心下一代人的发展，常常组织科室的学习，真的是不辞劳苦。
总之，跟余老学习一个月，时间虽短，但收获甚多，在此非常感谢这一个月以来，余老对我的教导。
跟师心得体会
中医临床学习是理论与实践相结合的过程，如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中并很好的掌握，是每个进入临床阶段的医生期盼达到的。但是进入医生临床后发现临床学习与理论学习有很大的差别，一时很难掌握，总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。跟师学习一年，下面结合我的学习情况谈谈在临床中如何跟师，及跟师...
跟师心得体会
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中医跟师心得体会
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