榆树市2023年传染病疫情分析。
一、疫情概况。
根据《国家疾病监测信息报告管理系统》疫情报告统计，2023年全年我市无甲类传染病报告，共报告乙丙类传染病17种3469例；总发病率为：297.23/10万，与去年相比上升了16.
98%。其中乙类12种2690例，即：肺结核1131例；病毒性肝炎1354例；流行性出血热32例；艾滋病12例；麻疹1例；梅毒73例；细菌性痢疾30例；布病14例；猩红热32例；淋病9例；流脑1例。
疟疾1例。丙类5种779例，即：手足口病374例；流行性腮腺炎270例；风疹3例；其他感染性腹泻112例；急性出血性结膜炎20例。
死亡病例2种3例，计乙肝1例；艾滋病2例。死亡率为0.25/10万。
图一、2023年与2023年榆树市传染病发病趋势图。
全年发病率法定传染病居前五位是肝炎（116.01/10万）、肺结核（96.91/10万）、手足口病（32.
05/10万）、流行性腮腺炎（23.13/10万）、梅毒（6.25/10万）,合计占法定传染病发病总数92.
30%。
与2023年同期相比报告发病上升的病种有9种，按上升幅度由高至低依次为：急性出血性结膜炎（1890.36%）、流行性腮腺炎（212.
31%）、艾滋病（198.46%）、布病（132.12%）、手足口病（160.
36%）、肝炎（14.05%）、流行性出血热（13.69%）、其他感染性腹泻（8.
16%）、梅毒（3.74%）。下降的病种有６种，按下降幅度由高至低依次为：
风疹（89.71%）、痢疾（14.73%）、肺结核（0.
7%）、淋病（0.53%）、猩红热（0.52%）、麻疹（0.
48%）。疟疾比去年增加１例，流脑比去年增加１例。
二、乙类传染病构成
呼吸道传染病有4种：肺结核、麻疹、猩红热、流脑，计1165例，占发病总数的43%，比去年下降了0.61%。
血源及性传播传染病5种有：艾滋病、乙肝、丙肝、、梅毒、淋病，计1386例，合计占发病总数的52%，比去年上升了14.32%。
肠道传染病4种有：甲肝、戌肝、痢疾、肝炎未分型、痢疾，计92例，合计占发病总数的3%。比去年下降了1.59%。
自然疫源性疾病2种即：流行性出血热、布病、疟疾，计47例，占发病总数2%。比去年下降了37.51%。
三、分布情况。
1、时间分布：全年均有发病，发病人数较多的月份依次为7月为293例，发病较少的月份为2月为133例。
2023年与2023年榆树市传染病月份发病对比图。
2、地区分布：全市28个乡镇有病例发生，其中发病病例数较多的乡镇为榆树镇305例；发病病例数较少的乡镇为延河8例。
3、职业分布：发病较多的职业人群为农民2071例，其次为散居儿童445例。
4、年龄分布：0—85岁以上均有发病，其中发病较多的年龄段为20—60岁，发病数为：1363例，占发病总数39.29%。
四、重点传染病疫情分析。
一）肺结核：2023年报告1131例，发病率96.94╱10万，与去年同期相比下降了0.
07%。病例主要分布在农村，年龄集中在15-65岁，占肺结核发病总数的94.96%；职业以农民为主，占肺结核发病总数的79.
22%。结核病发病率下降主要原因：农民是肺结核病的主要人群。
因为农民工群体加强了结核病防治知识，自我防范意识增强，他们患病后纳入规范化的**过程，**率较高，二)流行性出血热发病情况。
2023年流行性出血热报告32例发病率2.74/10万，与去年同期上升了13.69%。
流行性出血热发病率上升主要原因：出血热发病人群主要农民，农民在野外生活中，自身保护意识差，感染出血热机会增加。
三）手足口病发病情况。
2023年手足口病报告374例发病率32.05/10万，比去年同期上升了60.36%,职业以散居儿童为主，占发病总数80.
28%，年龄0至5岁为主，占发病总数90.04%，手足口病发病率下降主要原因：（1）家长和儿童的防病意识差。
（2）患儿得病没有到正规医疗单位就诊，增加传染机会。
五、突发公共卫生事件。
2023年无突发公共卫生事件报告。
六、传染病自动预警系统数据分析。
2023年我市自动预警系统共发出预警信息302条，有效预警149条8个病种依次为：麻疹6条，出血热10条，痢疾3条，猩红热2条，流行性腮腺炎60条，出血性结膜炎1条。其他感染性腹泻26条，手足口病41条，均排除疑似事件。
七、防治措施：
1、加强疫情动态监测，主动搜索疫情，针对不同传染病做流行趋势分析，做好预警，提前做好传染病措施。
2、加强值班制度实行24小时值班制度，疾控中心设一部疫情报告专用**，随时接通群众报病**，及时进行排查、及时流调。要加强各级各类医疗机构发热呼吸道病例预检分诊工作督导频次，以及其它防控落实情况。
3、加强疫情管理，提高疫情报告率和报告质量以便及时做好防治措施，防止传染病流行蔓延。
4、物资储备：根据卫生行政部门和当前疫情需要要求，及时做好消毒药品和相关物品储备。
5、做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防手足口病感染的关键。预防措施如下：
1)、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；教育指导儿童养成正确洗手的习惯；
2)、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；
3)、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；本病流行季节，居室要保持良好通风；每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；
4)、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。
6、根据传染病发病趋势，有针对开展各种疫苗率，提高易感人群免疫力。
7、大力开展健康教育和咨询，针对新发传染病及时做好培训和宣传传染病知识，使群众了解传染病危害，教育群众做好个人防护，勤洗手，病人就诊时或与他人接触时要戴口罩，增加自我防范意识。
榆树市疾控中心。
2023年1月16日。
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