二0一二年内五科护理工作总结。
2023年，是内五科优质护理工作质量持续改进和深化的一年。我。
们在护理部的直接领导和科主任的业务指导下，在护理同仁的积极配合和共同努力下，较好地地完成了各项护理工作任务。现总结如下：
一、 科室收治住院病人情况：
全年共收治住院病人560 人，出院537人，其中抢救重危病人。
136人。经济毛收入440万元、纯收入159万元，和2023年相比业务收入增加了10%。全年住院人数共13207人次，平均每日住院病人达36-37人。
二、护理管理：
1.继续完善优质护理岗位职责，切实加强责任**工作。
根据内五科**配置现状，将现有的床位分成三组，每组平均管床12-15张，设责任组长一名，责任**2名，通过竞聘上岗。责任**实行7小时在岗，24小时负责，主要负责本组病人的**及护理工作。包括住院患者入院护理、出院护理、用药、**、病情观察、护理记录、基础护理、专科护理、技术操作、心理护理、饮食指导、健康指导、**锻炼等。
半年一个循环。根据每月一次病陪人满意度率、医生评价、**评价及各人完成工作情况，实行末位淘汰。对评价差者，重新竞聘上岗。
2.继续完善优质护理绩效考核方案。
按照医院和护理部的要求，绩效实行科室考核，二次分配，逐渐打破正式在编人员和临聘人员奖金差距。护理工作实行量化考核，每日统计**、护理分值，每月汇总，实行按劳分配，多劳多得。目前绩效构成：
50%工作数量、20%工作质量、10%病陪人满意度、10%出勤、10%团队精神+奖励加分，酌情兼顾职称系数。职称系数构成：护理员0.
6-0.68，**0.7-0.
78，护师0.8-0.88，主管护师0.
9-0.98，副主任护师1.0-1.
08，主任护师1.1-1.18。
每个职称类别满一年增加0.02个系数。护理质量按照修订的护理质量考核细则考评，结果纳入每月的绩效考核。
3.改变排班模式，增加高年资**值二线班。
近年来，由于科室临聘**增加，护理经验和临床经验缺乏，再加上重危病人增加，大小夜班力量相对薄弱，护理缺陷高发。经请示护理部和科主任，从11月开始增加高年资**值二线班，承担指导大小夜班工作及协助抢救危重病人工作，以加强大小夜班工作。
三、护理质量：
1.成立优质护理质量持续改进小组。小组每月定期对优质护理工作进行检查和督促。
检查内容包括入院护理、基础护理、重危病人管理、患者安全管理、健康教育、护理技术操作、病陪人满意度、护理**书写、病陪人满意度等方面，针对存在问题进行分析、讨论和总结，并提出改进措施，持续改进优质护理质量。
2. 不断改进护理工作流程，规范护理服务。
1）责任**跟随主管医生查房，全方位了解病人的病情、**、化验、检查结果、饮食、心理状况，以积极配合**、护理、健康宣教工作。
2）增加辅助**班，由进科一年的低年资**担任，以加强晨晚间护理工作和巡视病房工作。即7：00-10:
30协助责任班工作，内容包括整理病房、开窗通风、更换床单、协助重危病人更换卧位、协助生活不能自理的病人作晨间护理、巡视病房、更换液体、为新入院病人铺床等辅助性工作。12：00-15：
30协助两节班工作，内容包括巡视病房、更换液体、接收新入院病人、抄输液小瓶签、输液卡等工作。
四、护理服务。
1.配合护理部制定内五科优质护理服务理念：以病人为中心，用我们的爱心、耐心、责任心提供优质护理服务。
我们承诺：用真诚的微笑面对病人；用渊博的知识指导病人；用精湛的技术服务病人；用我们的奉献换来病人健康的每一天。并将此贯彻落实到日常护理工作中。
2.积极推行“以病人为中心”的优质护理服务，培养责任**主动服务意识。科室坚持每月发放“**工作满意度调查表”，把“患。
者满意”作为医德医风考核的目标并纳入绩效考核。全年病陪人满意率平均达96%以上。
五、护理安全。
1. 重危病人坚持床头交**，以确保**、护理的连续性，防止差错事故发生。
2.制定输血工作流程，确保输血安全。
针对科室肝硬化并上消化道出血病人需要输血和肝硬化腹水需要输注血浆较多的现状，我们制定了输血工作流程并严格执行。
1）血标本。必须逐个分开抽取并在标本试管上注明科别、姓名、性别、住院号，由**亲自送输血科配血；
2）取血。由**和血库人员共同查对输血者和受血者的床号、姓名、住院号、血型、血袋编号、血量、血液种类、交叉配血试验结果。并检查血液的有效期、血液的质量、血液的包装完好才能取血。
坚决杜绝病陪人和实习学生取血，防止发生取血差错。
3）输血。输血前，须两名**共同按照输血三查、八对的原则对血液制品再次查对，确保血液无误方能根据医嘱输入。（若遇一人值班时请值班医生帮忙再次共同查对。）
3.加强冰箱药品管理。
冰箱设专人管理（**班）并严格交**，建立冰箱药品放置和使用登记本，明确标识并规范冰箱药品的摆放、储存和养护。由**班每天检查冰箱药品的数量，每周负责冰箱的清洁、消毒，每月检查冰箱药品的质量、有效期等。防止药品过期或丢失。
4.科室每月召开一次安全管理会议，对科室发生的护理缺陷以。
及不良事件进行讨论分析，并提出改进措施。对护理人员进行安全培训，不断强化护理人员的安全意识。
六、护理继续教育。
1.按照护理部安排，2023年组织新进院**、2-3年**、4年以上**、护师、参加分层理论和操作的培训、考核。考核合格率90%。
2.每月组织专科护理查房及业务学习一次，不断提高专科护理水平。
3.积极鼓励大家参加护理继续教育学习。2023年，程龙婕、全茜、赵荣华分别取得了护理大专学历，李阳取得了护理本科学历。
4.加强新进科室护理人员的培养。2023年4月24日，科室接收新聘**1名，带教老师按照新进人员带教计划，分别从环境、制度、职责、专科护理常规、专科护理技术方面进行带教，目前已基本适应科室工作。
七、护理教学和科研。
1.由科室总带教负责实习生带教工作。指定护师职称以上的人员担任带教老师，分别从医德医风、劳动纪律、仪表仪容、消毒隔离、病房管理、专科疾病护理、病人教育、护理文件书写等八个方面进行临床带教。
2.每月安排带教老师为实习生讲课四次。内容见实习生讲课本。
3. 今年共带教实习生90人，实习结束时，科室组织理论、操作考核，合格率达95%。
八、积极参加医院组织的各项活动。
1.积极组织大家参加2023年元旦健身跑和登山活动。
2. 2023年“5.12”**节期间，内五科和儿科、新生儿科共同组织人员参加医院护理部庆祝**节举办的文艺演出活动，并得到了大家一致好评。
3. 积极组织大家参加医院举办的各种学术活动以及其他政治、业务活动。
九、存在问题。
1.新进人员临床经验和实战经验欠缺，专科护理技能和专科护理知识还不够熟练，还需加强培训。
2.护理科研能力不足。
二0一二年十二月二十日。
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