2023年临床护理护理实践6 9章试题

发布 2020-04-22 11:18:28 阅读 1760

a卷答案。

一、填空:1.维持呼吸道畅通、肺通气、肺换气。

2.开流量表,鼻导管、面罩,流量表、氧流量和吸氧时间。

3.空杯状,由下至上,由外到内。心脏、乳房、骨突处。

4.顺插法、反插法、门齿、耳垂、下颌角。

5.套管的深度、气囊的压力、胸廓起伏。

6.面罩、气管插管。

7.管口、胃粘膜、药片研碎溶化、30分钟。

8.颜色、量、增多、减少、发热、腹痛、黄疸。

9.60-100cm、3-4cm

11.冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠。

12.颞动脉、股动脉、足背动脉、颈动脉、腘动脉。

14.出血停止、远端摸不到动脉搏动、结扎时间、30分钟、30-60秒。二、选择:

13. d 、

三、简答:1. 为患者吸氧时的指导要点是什么?

答:向患者解释用氧的目的;告知家属和患者勿擅自调节流量,室内不要吸烟,注意安全;根据用氧方式,指导有效呼吸。

2. 气管插管拔管指征有哪些?

答:撤离呼吸机成功,患者咳嗽和吞咽反射恢复,可自行有效排痰,上呼吸道通畅,无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现。

3. t管引流护理的操作要点是什么?

答:引流管用胶布“s”形固定,标识清楚;

引流袋位置必须低于切口平面;

保持引流通畅,避免打折成角、扭曲、受压。

t”管周围**有胆汁渗漏时,可用氧化锌保护。

观察胆汁颜色、性质、并准确记录24h引流量,定时换引流袋。

四、问答:1.无创血压测量的注意事项是什么?

答:血压测量应在患者平静时进行,遵循四定原则;测量肢体的肱动脉与心脏处于同一水平位置,卧位时平腋中线,坐位时平第四肋;偏瘫患者选择监测上臂测量;测量前检查血压计的有效性,定期检测、校对血压计;发现血压听不清或异常时,应重测,先驱净袖带内空气,使汞柱降到0,休息片刻再行测量,不要时做对照复查。

b卷答案。一、填空:

1.呼吸、神志、氧饱和度2.上叶、下叶、痰液较多。

3. 顺插法、反插法、门齿、耳垂、下颌角。

4.套管的位置、气囊的压力、固定带的松紧度。

5. 管口、胃粘膜、药片研碎溶化、30分钟。 6.12-14,1-2,发热、腹痛、黄疸。

7.天、周、止血钳、夹闭、空气、胸膜腔、气胸-2

9.手术医生、手术室**、床上排泄、饮食指导、体位训练、肢体功能锻炼。

10.1分钟、脉搏、心率 11.手术、炎症、极度消瘦,20分钟。

12.左侧位、300-500,强酸、强碱、腐蚀性药物、胃癌、食道静脉曲张、食道阻塞。

13.上臂、小腿,布带、绷带、电线、铁丝、绳子。二、

13. d 、

三、1. 测量脉搏、呼吸的操作要点是什么?

答:用食指、中指、无名指的指腹按于桡动脉处或其他表浅大动脉处测量。脉率异常时应测1分钟,如发现有心律不齐和脉搏短绌者,两人同时测量脉率和心率。

保持测量脉搏姿势不动,观察患者胸部、腹部起伏,计数呼吸频率。危重患者呼吸不易被观察时,将少许棉花置于患者鼻孔前,计数1分钟棉絮被吹动的次数。

2. 心肺复苏的注意事项?

答:按压应保持足够的速度和深度,尽量减少中断,如需中断不应超过10秒;

**使用1-2l的简易呼吸器,如气道开放,无漏气,1l简易呼吸器挤压1/2-2/3,2l挤压1/3.

人工气道时,避免过度通气。

如无人工气道,吹气时稍停按压;如有人工气道,吹气时可不停按压。

3. 叙述有效咳嗽的方法?

答:协助患者取正确体位,上身稍向前倾;缓慢深呼吸数次后,深吸气使膈肌完全下降,屏气数秒,然后进行2-3次短促有力的咳嗽,索唇将余气尽量呼出,循环做2-3次,休息或正常呼吸几分钟后可再重复开始。

四、问答。洗胃时的注意事项有哪几点?

答:1.呼吸心跳骤停时,先复苏后洗胃。

2.洗胃前应检查生命体征,如有呼吸道分泌物增多或缺氧,应先吸痰,在洗胃;

3.尽早建立静脉通道,遵医嘱用药。

4.当毒物性质不明时,抽出胃内容物送检,洗胃液可选用温开水或等渗盐水,待毒物明确后在给予拮抗剂;

5.洗胃时注意观察进入量和排出量量是否相等,排出液的颜色、气味、性质,一旦排出液呈血性或患者感觉腹痛,血压下降,应停止洗胃,及时通知医生予以处理。

6.洗胃完毕,胃管宜保留一定时间,以利再次洗胃,尤其是有机磷中毒者,胃管应保留24小时以上,便于反复洗胃。

7.强酸、强碱、腐蚀性药物中毒禁忌洗胃,胃癌、食道阻塞、胃底食管静脉曲张和消化道溃疡患者慎洗胃。

临床护理实践体会

随着现代医学模式的转变,护理学从以疾病为中心的护理,发展到以病人为中心的护理,这就给护理工作提出了更高的要求。为使工作更准确 方便 快捷 省时,现将本科室在护理实践总结的几种方法现报告如下。1遮光袋的应用1.1选材遮光布 拉锁 尼龙绳。1.2规格 1 输液器 遮光布长145cm,宽4.5cm,拉锁长...

临床护理实践指南 2019 年版

护理操作规程 目录。第一章清洁与舒适管理6一10 一 病室环境管理。二 床单位管理。三 晨晚间护理。四 口腔护理。五 会阴护理。六 协助沐浴和床上擦浴。七 床上洗头。第二章营养与排泄护理10一16 一 协助进食和饮水。二 肠内营养支持。三 肠外营养支持。四 排尿异常的护理。五 排便异常的护理。六 导...

临床护理实践心得体会

实践动机 通过住院部临床护理的见习了解临床护理工作的基本操作技术,学习临床 对待病人的态度 方式以及护患沟通的方式技巧,为大二 基础护理学 的学习作一些实践认知准备,同时提高自己的社会实践能力,锻炼人际交往能力。南宋诗人陆游曾诗云 纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。说的就是从书本上得到的知识终归是浅薄...