医疗班外科复习题

2023年10医疗班外科复习题。

一、名词解释（10分）

1.库欣反应：颅内压急剧增高时，病人出现血压升高（全身血管加压反应）、心跳。

和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征发生变化，这种变化即成为库欣反应。这种危象多见于颅内压增高病例，慢性者则不明显。

骨折：3.脑疝：

当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而引起一系列严重临床症状和体征，称为脑疝。4.肠梗阻：

肠内容物不能正常运行，顺利通过肠道。

5.骨筋膜室综合征：骨筋膜室是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成。骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期症候群。6.颅内压增高：

7.尿失禁：为尿不能控制而自然流出。

7.肛裂：齿状线以下肛管**层裂伤后形成的小溃疡。

9.骨折：骨的完整性或连续性受到破坏所引起的，以疼痛、肿胀、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等为主要表现的疾病。

二、填空（10分）

1.颅内压增高的三主征：（头痛）（呕吐）（视神经乳头水肿）。三联征：（腹痛）（寒战高热）（黄疸）。3.肛裂三联征：（肛裂）（前哨瘘）（乳头肥大）。

4.肠梗阻按肠壁有无血运障碍分为（单纯性肠梗阻）和（狡榨性肠梗阻）性两类。5.

损伤性气胸的分类：（开放性气胸）（闭合性气胸）（张力性气胸）。6.

骨折**三大原则：（复位）（固定）（****）。7.

骨折愈合过程：（血肿机化演进期）（原始骨痂形成期）（骨痂改造塑化期）。

三、简答。1.胸部外伤抛胸探查指征有哪些？答：

①进行性出血；②广泛肺裂伤或支气管断裂；③心脏损伤；④胸腹联合伤；⑤较大异物。

2.简述尿道球部和膜部损伤尿外渗的范围？

答：则尿液沿**、**、腹壁下浅筋膜外渗到**、**、会阴浅层和腹部。因腹壁浅筋膜固定于腹股沟韧带处，故尿液不会外渗到两侧股部。此种情况最为常见。

当尿道破裂发生在后尿道即尿生殖膈两层之间或此膈之后，尿液沿前列腺炎处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。

3.简述腹股沟管的解剖？答：

4.简述colles骨折的临床表现及诊断？答：

5.骨折临床愈合标准？

答：①.局部无压痛及纵向叩击痛。

.局部无异常活动。

.x线片显示骨折处有连续性骨痂，骨折线已模糊。

.拆除外固定后，如为上肢能向前平举lkg重物持续达1分钟；如为下肢不扶拐能。

在平地上连续步行3分钟，并不少于30步；连续观察2周骨折处不变形。

等渗性缺水临床表现出现恶心，呕吐，厌食，口唇干燥，眼窝凹陷，弹性降低和少尿等症状，但不口渴当体液继续丧失达体重的6 7 时，休克表现明显。低渗性缺水 1 轻度缺钠血清钠为130mmol l左右，口渴不明显。2 中度缺钠血清钠低于120mmol l，还伴恶心，呕吐，脉搏细速，视物模糊，血压不稳...

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