全身麻醉（插管）术评分标准。
考生号日期考评者签名：
一确定气管导管在气管内的方法有哪些？
1 压胸廓，气管导管内有气体冲出。
2 做呼吸顺利，且呼气时在导管内壁形成气雾。
3 听诊双肺，可听到清晰的呼吸音。
二术前困难气道评估的方法有哪些？
1 一般体格检查：有无肥胖、脖颈短粗，有无门齿及门齿松动，有无下颌退缩及颈椎强。
直，颈部及颈椎有无手术史，鼻腔有无堵塞及鼻中隔偏斜，颞下颌关节有无病变等。
2 外部骨性标志测量。
1）上、下切牙间距离：最大张口时正常≥3cm(2指），小于 3cm则有插管困难可能。
2）下颌骨长度：小于9cm易有插管困难可能。
3）颏到胸骨的距离：最大限度后仰时，胸颏间距小于12.5cm,插管有困难。
4）颏至甲状腺软骨的距离：最大限度后仰时，甲颏间距小于6cm，插管有困难。
5）头颈的最大伸展和屈曲度：正常值大于90，小于80 插管有困难。
3 特殊试验和评分。
mallampati试验：用力张口伸舌至最大限度。 i级：可见软腭，咽腭弓及腭垂，ii级：
可见软腭、咽腭弓，iii级：仅见软腭，iv级：未见软腭，i-ii级插管无困难，iii-iv
级插管多有困难。
4 如按以上评估确有插管困难可能，可行头颈部x线、ct、mri检查或喉镜和内镜检。
查以进一步明确。
三全麻的拔管指征？
1 病人意识清醒，呼之能应。
2 咽喉反射、吞咽反射、咳嗽反射已完全恢复。
3 潮气量和每分通气量恢复正常。
4 呼吸空气时，spo2达正常值。
5 估计拔管后无引起呼吸道梗阻的因素存在。
四什么叫mac，有什么意义？
mac肺泡最小有效浓度，指挥发性***和纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50％ 的病人对手术刺激不会引起摇头、四肢运动等反应的浓度。
mac越小，麻醉强度越大。
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