一、2011年新农合工作进展情况。
2011年,新农合制度取得新的进展。一是覆盖人群保持稳定,筹资水平显著提高。2011年,全国参加新农合人数为8.
32亿人,参合率超过97%,继续稳定在高位;全年受益13.15亿人次。各级财政对新农合的补助标准从每人每年120元提高到200元。
二是保障水平进一步提高,保障范围不断扩大。门诊统筹工作普遍开展,新农合政策范围内的住院费用报销比例从60%提高到70%左右,最高支付限额从3万元提高到不低于5万元。三是提高农村居民重大疾病试点工作成效明显。
四是经办服务能力和水平进一步提高。普遍实现了统筹区域内农民看病就医即时结算报销资金的目标,超过70%的统筹地区实现省市级定点医疗机构即时结报,超过70%的地区开展了不同形式的支付方式改革。
二、新农合农村居民重大疾病保障试点工作进展情况为了提高农村居民的重大疾病保障水平,逐步解决一些严重影响农村居民生产、生活的重大疾病问题,缓解农村居民因病致贫、因病返贫的情况,2010年6月,卫生部、民政部联合下发了《关于开展提高农村儿童重大疾病医疗保障水。
平试点工作的意见》,从农村儿童先心病和急性白血病起步,开展了提高农村居民重大疾病医疗保障水平试点工作。截至2011年底,提高儿童先心病、急性白血病医疗保障水平工作已在全国全面推开;辽宁、江苏、山东、福建、河北、内蒙古、吉林、黑龙江、安徽、湖北、湖南、重庆、甘肃等13个省份新增并在全省范围内推开了终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核等病种的试点工作,浙江、广东、广西、海南、四川、山西等6个省份在部分县、市开展了新增病种的试点工作。
据统计,2011年全国共救治白血病患儿7200余名,医疗总费用1.45亿元,累计补偿约9400万元(其中,医疗救助补偿750万元),实际补偿比65%;共救治先心病患儿22600余名,医疗总费用5.78亿元,累计补偿4.
5亿元(其中,医疗救助补偿6400余万元),实际补偿比78%。
2011年8—12月,在新增试点病种中,全国共有73000多名终末期肾病患者、约49000名重性精神疾病患者、约3万名乳腺癌患者、8300余名宫颈癌患者、2万余名耐药肺结核患者被纳入新农合重大疾病补偿范围,医疗费用实际补偿比均接近65%。部分省(区、市)还结合地方实际增加了国家规定试点病种之外的疾病,共有接近1.5万名其他各类疾病患者获得了重大疾病补偿,实际补偿比达到了54%。
三、2012年新农合工作要点。
2012年以新农合筹资水平提高为契机,适度调整**支出结构和新农合补偿方案,进一步提高保障水平,探索建立多层次的重大疾病保障体系,努力完成2012年各项任务。一是进一步提高新农合筹资标准和保障水平。全国新农合参合率继续保持在95%以上。
人均筹资水平达到300元左右,其中各级**财政补助标准达到每人每年240元。(2月22日召开***常务会议提出,到2015年,新农合**补助标准将提高到每人每年360元以上。)新农合政策范围住院费用报销比例达到75%左右,最高支付限额不低于全国农民人均纯收入的8倍,且不低于6万元。
普遍开展门诊医疗费用统筹,逐步提高门诊补偿水平,继续推行特殊门诊补偿及住院分娩补偿政策。提高新农合对重大疾病的保障水平,力争使相关病种新农合实际报销比达到70%左右。其中包括探索建立省级统筹的重特大疾病保障**。
以省(区、市)为单位全面推开儿童白血病、先心病、终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会**染等8类重大疾病保障工作,不断提高保障水平。在1/3左右的统筹地区,将血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗。
塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等等12类疾病纳入农村居民重大疾病保障试点范围。
二是加快推进新农合支付方式改革。以新农合支付方式改革为抓手,进一步规范医疗服务行为,控制医药费用不合理增长,推动基层医疗卫生机构转换运行机制,为县级公立医院改革提供有力支持。确定适应不同层次医疗机构、不同类型服务的支付方式,用总额预付、按病种、按单元、按人头等支付方式替代按项目付费,控制费用,提高服务绩效。
要把临床路径与支付制度改革结合起来,做好费用测算等基础性工作,确保支付制度改革与取消以药补医同步推进。三是积极探索商业保险机构参与新农合经办服务试点工作。扩大试点有资质的商业保险机构参与新农合经办服务,探索利用新农合**购买商业大病保险,推动形成多重补充医疗保险机制,分担重特大疾病高额医疗费用。
四继续强化新农合监督管理。加强督导检查力度,指导各地进一步规范新农合**使用和管理,健全监督制约机制,堵塞漏洞,保障新农合**安全。
五是扎实做好新农合精细化管理。加快新农合信息化建设,指导各地快速推进“一**”试点工作。认真总结新农。
合制度实施10年来的经验,推动《新型农村合作医疗管理条例》及早出台。
新农合工作进展情况汇报材料
各乡镇人民 县 各部门月28日全县召开新型农村合作医疗工作会议后,各乡镇迅速行动,组建专班,进村入户,强势宣传,登记收费,积极组织农民参加新型农村合作医疗,现将有关情况通报如下。一 前期工作情况一领导重视,目标责任明确。各乡镇都成立了以党委书记或常务副乡镇长任组长的新型农村合作医疗领导小组,成员由乡...
2019年新农合工作计划和建议
一 工作计划。1 严格按照 通辽市新型农村牧区合作医疗2014年统筹补偿方案 通合发 2013 63号 文件要求核销参合农牧民医药费用,2014年度参合缴费农牧民,于2014年1月1日至2014年12月31日享受本年度新农合保障待遇。各苏木镇场合管办 定点医疗机构和定点卫生室对辖区参合农牧民做好20...
2019年新农合宣传
新农合宣传资料。2011年,为了更好地解决参合农民 看病难,看病贵 的问题,各级 都加大了对新农合的投入,我县对新农合补偿方案也做了较大的调整。下面是一些大家普遍关心的问题,让我们共同来了解一下吧!合作医疗卡上的钱在 能用呀?大家免费领到的医疗卡,在本乡镇卫生院或任何一家村级定点卫生所门诊就医时都可...
太原新农合2019年工作要点
2012年要把新农合制度巩固好 完善好 发展好。一是着力提高参合农民实际受益水平。逐步提高 补助水平,适当提高个人缴费,确保参合率稳定在98 以上,筹资标准提高到350元以上。全面开展门诊统筹,提高政策范围内住院费用报销比例,新农合最高支付限额达到15万元以上。增加重特大疾病保障病种,逐步扩展到20...
2019年新农合工作意见
为切实抓好年新农合工作,根据邻委办发 69号 关于印发 县年度新型农村合作医疗筹资方案 的通知 精神,结合实际,经乡党政办公会研究决定,特对年新农合工作提出如下意见 一 强化组织领导,落实工作责任。为了巩固和完善新型农村合作医疗制度,实现农业人口人人享有合作医疗保障的总体目标,提高农民健康水平,努力...
2019年新农合工作意见
为切实抓好2015年新农合工作,根据邻委办发 2014 69号 关于印发 县2014年度新型农村合作医疗筹资方案 的通知 精神,结合实际,经乡党政办公会研究决定,特对2015年新农合工作提出如下意见 一 强化组织领导,落实工作责任。为了巩固和完善新型农村合作医疗制度,实现农业人口人人享有合作医疗保障...
2019年新农合工作意见
为实在抓好2015年新农合任务,按照邻委办发 2014 69号 关于印发 县2014年度新型乡村协作医疗筹资方案 的告诉 精力,连系现实,经乡党政办公会研讨决议,特对2015年新农合任务提出以下定见 1 强化组织带领,落实任务责任。为了稳固和完美新型乡村协作医疗轨制,完成农业生齿人人享有协作医疗保证...
2019年新农合工作总结
裕安区2011年新型农村合作医疗工作总结。一 基本情况。一 农民参合情况。全区788933人参合,参合率98.07 筹集资金2366.799万元,加上各级财政补助,总资金1.74亿余元。其中农村五保户的参合金为民政资助。二 补偿受益情况。截止10月30日,门诊补偿59万余人次,补偿额为1841万余元...