d．<1．5m>25分钟 e．<2m>30分钟。
6．为传染病患者实施护理操作时，正确的是（ ）
a．穿隔离衣后，可到**室取物b．穿隔离衣后，可随意活动。
c．穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，**后可不用消毒双手。
d．护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒。
e．为患者发药时，可不用穿隔离衣。
7. 传染病室内污染的物品，下列哪一项消毒方法是不妥当的（ ）
a．床单位用0.2％一0．5％过氧乙酸溶液擦拭。
b．食具、茶具、药杯用0.5％过氧乙酸溶液浸泡。
c．信件、书报、票证用40％甲醛溶液熏蒸。
d．被服用0.5％～3％氯胺溶液喷洒。
e．垃圾焚烧。
8. 压疮发生的原因除下列哪项（ ）
a．局部组织受压 b．使用石膏绷带衬垫不当。
c．全身营养缺乏 d．肌肉软弱萎缩。
e．**长期受潮湿及排泄物刺激。
9. 最易发生压疮的病人是（ ）
a．高热多汗 b．肥胖c．昏迷 d．营养不良e．上肢牵引。
10. 1％一3％过氧化氢溶液用于口腔护理的作用是（ ）
a．除臭b．广谱抗菌c．防腐d．抑菌 e．抗菌除臭。
11. 发热最常见的**是（ ）
a．感染 b．恶性肿瘤 c．无菌坏死组织的吸收。
d．体温调节中枢功能失常 e．**反应性疾病。
12. 体温上升期病人表现为（ ）
a．畏寒、**苍白、无汗 b．畏寒、**苍白、多汗。
c．畏寒、**潮红、无汗 d．畏寒、**苍白、多汗。
e．血压下降、**苍白、无汗。
13. 患者王某，女性，50岁。诊断为“菌痢”。**测量体温时得知其5分钟前饮过热开水，为此应（ ）
a．嘱其用冷开水漱口后再测 b．改测直肠温度。
c．停测一次d．告知患者30分钟后再测口腔温度。
e．参照上次测量值记录。
14.支气管哮喘发作的患者卧位采取（ ）
a.休克卧位 b.侧卧位 c.半坐卧位 d.头高足低位 e.端坐位。
15.不属于侧卧位的适用范围的是（ ）
a.灌肠 b.颅脑术后的患者 c.**检查 d.臀部肌肉注射 e.预防压疮。
16.床上梳发时，头发打结成团，用（ ）湿润后易梳理。
a.10%乙醇 b.20%乙醇 c.30%乙醇 d.40%乙醇 e.50%乙醇。
17.一侧上肢外伤患者，穿**服顺序正确为（ ）
a.先脱患肢，后脱健肢，先穿患肢，后穿健肢。
b.先脱健肢，后穿患肢， 先穿健肢，后穿患肢。
c.先脱健肢，后脱患肢，先穿患肢，后脱健肢。
d.先脱患肢，后穿健肢， 先穿健肢，后穿患肢。
e.以上都不对。
18.无菌区的定义是（ ）
a.经过灭菌处理的区域 b.灭菌处理后被污染的区域。
c.经过消毒处理的区域 d.经过灭菌处理而未被污染的区域。
e.不使已灭菌的物品再被污染并保持无菌。
19.对戊二醛消毒剂的描述不正确的是（ ）
a.属低效消毒剂 b.作用原理是灭活菌体蛋白质 c.杀灭细菌、真菌。
d.杀灭病毒和芽胞 e.消毒需10-30分，灭菌需7-10小时。
20. 门诊发现传染病人时应立即进行下列哪项工作？ （
a．开展候诊教育 b．安排病人提前就诊。
c．转急诊室处理 d．将病人隔离诊治 e.按顺序诊治。
21.腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者采用（ ）
a.休克卧位 b.侧卧位 c.端坐位 d.头高足低位 e.半卧位。
22.患者仰卧位最好发压疮的部位是（ ）
a.骶尾部 b.肩胛骨 c.肘部 d.足跟部 e.枕骨粗隆。
23.为昏迷患者做口腔护理，下列不正确的是（ ）
a.用血管钳夹紧棉球擦洗 b.开口器从臼齿处放入。
c.义齿取下浸泡在冷水中 d.局部溃疡涂用冰硼散。
e.用生理盐水漱口。
24.一患者骶尾部**出现紫红色，皮下有硬结，**变薄，有大小不一的水疱，属压疮分期（ ）
a.淤血红润期（一期压疮） b.炎性浸润期（二期压疮）
c.浅度溃疡期（三期压疮） d.坏死溃疡期（四期压疮）
e.以上都不对。
25.按who的疼痛分级标准进行评估，疼痛明显、不能忍受，睡眠受干扰，需要用镇痛药，为疼痛哪级（ ）
a.0级b.1级（轻度疼痛） c.2级（中度疼痛）
d.3级（重度疼痛） e.以上都不对。
26. 护理程序的基础是：（
a.护理评估b.护理诊断c.护理计划。
d.护理措施e.护理评价。
e.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条。
27. 溃疡期压疮处理的要点是： （
a. 清洁创面，除腐生新 b.局部按摩 c.改善局部血液循环 d.增加抵抗力e.增加营养。
28.良好的语言给患者带来精神上的安慰，体现了语言的( )
a.规范性 b.保密性 c.情感性 d.严谨性 e.通俗性。
29.申请**执业注册必须具备的条件不包括（ ）
a．具有完全民事行为能力b．可以不用体检。
c．完成8个月以上护理临床实习 d．通过**资****
e．完成普通全日制3年以上专业学习。
30. 下列属于客观资料的是：（
a.头晕2天b.感到恶心c.睡眠不好多梦。
d.对患病感到焦虑e.腹部压痛。
31.临床上最常用、灭菌效果可靠的物理消毒灭菌法是（ ）
a.燃烧灭菌法b.干烤灭菌法 c.煮沸消毒法。
d.压力蒸汽灭菌法 e.低温蒸汽消毒法。
32.紫外线消毒灯管使用超过（ ）则应更换。
a.600小时 b.800小时 c.1000小时 d.1500小时 e.2000小时。
33. 下列不属于**饮食的是（ ）
a．流质饮食 b．高热量饮食 c．低盐饮食。
d．低胆固醇饮食 e．高蛋白饮食。
34. 为昏迷病人插鼻饲管至15cm时托起头部，其目的是（ ）
a．以免损伤食管粘膜 b．加大咽喉部通道的弧度。
c．减轻病人的痛苦d．避免出现恶心。
e．使喉部肌肉收缩，便于插入。
35患者，张某，男性，60岁。食管气道瘘，为补充营养给予鼻饲饮食，**在护理时哪一项不妥（ ）
a．插管时动作要轻柔b．每次鼻饲量不超过300m1
c．每天协助患者做好口腔护理 d．新鲜果汁与牛奶应分别灌入。
e．每次鼻饲完毕注入少量温开水。
二、填空题（每空1分，共25分）
1. 年，南丁格尔在英国创办了世界上第一所正规的**学校。
2.检测血压要做到四定即定血压计、定体位和 。
3.临床护理包括和。
4.护理学的基本任务是减轻痛苦、恢复健康。
5.美国心理学家马斯洛将人类基本需要层次论按从高到低顺序排列，即自我实现的需要爱与归属的需要。
6.医院饮食基本上可分为：基本饮食和。
7.一切抢救设备和物品做到“五定”，即。
定期检查维修、定期消毒灭菌 。
8. 护理诊断四个组成部分是：名称、定义。
9.发生医院内感染具备的三个基本条件包括感染源。
10.对新入院患者进行“四测”是指体温。
11. 评估资料可分为两大类和。
三、名词解释（共5小题，每小题3分，共15分）
1. 健康：
2. 消毒：
3. 脉搏短绌：
4．鼻饲法：
5.潮式呼吸：
四、判断题（共10小题，每小题1分，共10分）
1.最常见的机械损伤为跌倒。
2.**管理条例中规定**延续注册有效期为5年。
3.护理程序由评估、诊断、计划、实施、检查。
4.为了给患者创造安静的环境，医务人员应做到：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。 （
5.对病情危重或需要急诊手术的患者，按程序办理住院手续。
6.取放无菌持物钳时，钳端应闭合，放回容器浸泡，轴关节应打开。 （
7.七步洗手时揉搓时间不少于30秒。
8.无菌区：是指经过物理或化学方法灭菌处理而未被污染的区域。
9.**胃管插入的长度是45-60cm
10.预防压疮的关键在于消除诱发因素，要求**在护理工作中做到勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理、勤**。
五、简答题（共2小题，第1小题7分，第2小题8分，共15分）
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