【评估】
1、评估咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度和性质。2、评估有无胸痛，疼痛的部位和性质。3、评估生命体征和动脉血气指标。
4、评估胸部体征，如叩诊呈浊音，呼吸音是否清晰。
5、评估恶性胸腔积液病人是否伴有消瘦、贫血貌、恶液质，锁骨上淋巴结肿大。6、评估病人的心理状态。【护理】
1.密观察生命体征的变化，注意监测体温的变化。2.给予半卧位，胸闷气急时给予吸氧。3.胸痛剧烈时给予止痛剂。
4.协助医生抽胸水，观察胸水的颜色、量并记录。
5.如有胸腔闭式引流，应严密观察引流是否通畅，记录引流量。6.
每日更换胸腔闭式引流瓶，严格无菌操作，避免逆行感染。7.鼓励患者卧床休息，给予高蛋白、高热量、粗纤维饮食。
8.做好心理护理，消除紧张心理。【健康指导】
1）注意饮食，避免劳累。
2）避免受凉预防呼吸道感染，戒烟。
3）注意多食富含粗纤维、高热量、高蛋白饮食。（4）遵医嘱按时服药，定期门诊复查。
5）一旦出现胸痛、呼吸困难立即到医院救治。
2023年护士内科护理指导 咳嗽护理注意事项
引起咳嗽的原因是多方面的，中医学将咳嗽热咳 寒咳 伤风咳嗽 内伤咳嗽等，因此止咳中成药也有寒 热 温 凉之分，不对证下药，则无法达到止咳的疗效。例如川贝止咳露 强力枇杷露偏寒，不适合风寒咳嗽者服用。用药不及时。很多人认为咳嗽不用 扛一扛就过去了。其实，如果在咳嗽发生的起始得不到及时有效的 很容易使咳...
2023年护士内科护理指导 如何保护心脏
1 少脂肪 应少食煎炸食物及含高胆固醇食物的虾 肝 蛋黄等。提倡每周至少吃2次鱼，可防止发生冠心病。每日摄盐量限于5克以内，坚持每天进食一定数量的瓜果及鲜蔬。2 不吸烟 烟草毒害心血管内皮细胞，损害内皮系统功能，可致心肌肥大 变厚，殃及正常的舒缩运动。3 多运动 每天最好坚持不短于30分钟的活动，可...
2023年护士内科护理指导 心电图QRS波群
胸导联 正常胸导联qrs波群形态较恒定。v1 v2导联多呈rs型，r s 超过此值常提示右心室肥大。v5 v6导联以r波为主，r s 超过此值常提示左心室肥大。v，v.导联呈rs型，r s接近于1.称为过渡区图形。正常 胸导联自v1至波逐渐增大，而s波逐渐变小。若过渡区图形 rs型 出现于v5 v6...