全市医政工作计划

一、积极做好公立病院改革试点预备，稳步推进医改有关工作。

一）积极做好公立病院改革试点预备。积极落实《关于公立病院改革试点的指导意见》，切实做好公立病院综合改革试点预备；成立公立病院作废药品加成改革试点工作协调指导组，开展相关政策调研和相关基线查询，积极抓好公立病院作废药品加成单项试点工作；完善增强基本医疗保证定点医疗机构的监管意见，增强基本医疗保证定点医疗机构监管。

二）积极开展临床途径试点工作。增强对组织开展临床途径试点工作的组织指导，至少在6家病院（含人民病院、中病院、妇保院、专科病院、大型厂矿病院和民营病院）开展临床途径治理试点工作，**坚持合适我市市情的临床途径治理准则、工作形式、运转机制和评价改良系统，为在全市推行积聚经历。

三）深化施行“黑暗·浅笑”工程。认真总结工程施行状况，进一步增强工程组织指导，做好患者筛查和手术，完善工程信息材料，核报工程津贴经费，坚持长效工作机制。本年5月1日前完成为全市一切具有手术顺应症的白内障和唇腭裂患者免费手术医治的目的，**坚持不变的经费保证机制、审核评价机制和鼓励约束机制。

四）增强病院数字化建立试点。稳妥推进以电子病历为基本的病院信息平台建立，规范医疗机构电子病历系统的使用和治理，履行《电子病历基本规范》，**病院电子病历试点，开展数字化病院试点工作。

五）**医师多点执业试点工作。鼓舞高年资医师到基层服务，促进医学人才合理活动。

六）增强重性精神疾病患者治理医治。对本辖区内重性精神疾病患者治理掩盖率到达15%，治理及格率到达90%。

二、具体增强卫生服务才能建立，不断提高医疗服务才能和程度。

一）增强医疗救治系统建立。增强医疗急救系统建立，增强医疗急救中间（站）的治理和硬件建立，提高院前医疗急救和应急救治才能。增强流行症医疗救治系统和采供血机构建立，完善市中间血站、市流行症院和10家县（市）流行症区的建立。

二）增强县级病院服务才能建立。持续施行县级综合病院服务才能建立项目，保证xx年全市一切县级综合病院到达建立规范。

三）增强“三基三严”培训审核。增强以“三基三严”为首要内容的岗位练兵活动，在全市组织开展临床基本技艺大交手活动。落实《病历书写基本规范》，持续履行《住院病历评分规范（修订版）》，增强病历内在，开展全市病历质量评选活动和技艺大交手活动。

启动“走进西部”万名县级病院医师培训项目。

四）积极参与创立全国“百家优质病院”活动。从本年起，卫生部在全国卫生系统开展“百家优质病院”创立活动，到xx岁尾，在全国范围内创立100所“国家级优质病院所“省级优质病院”和500所“优质县病院”。指导各县市区卫生局和县以上病院积极投身全国“百家优质病院”创立活动，力争我市有更多的病院在创立活动中锋芒毕露。

五）启动“诚信民营病院”创立活动。用两年时间，在全市开展“诚信民营病院”创立活动，依照省厅行将制订下发的《诚信民营病院评价规范》和施行方案。坚持守信鼓励、失约惩戒机制，对取得“诚信病院”声誉称号的单位在行业界予以优先支持，对失约民营病院或诊疗科目执行执业限制。

三、增强机构、人员、技能等的准入治理，规范医疗服务行为。

一）完善医疗机构准入，增强医疗机构设置审批治理。严厉敌手足外科专科病院、不孕不育专科病院等行将公布设置规范的审批；完善医疗机构治理信息系统，进一步规范医疗机构设置审批文书和档案治理。增强医疗机构审批治理，组织施行《医疗机构校验治理方法》，开展对全市健康体检机构和医疗机构设置审批大检查。

二）完善科室设置准入，增强医疗机构科室建立。落实卫生部科室治理规范，指导病院增强重症医学科、重生儿室、血液透析室、麻醉科、手术室与消毒供给室等医疗风险较高的科室和部分建立，积极落实上级卫生部分公布的各类科室设置规范，开展科室准入治理，提高综合医疗服务才能。

三）完善医务人员准入，增强医务人员执业治理。组织做好年度医师资历测验工作，**乡镇执业助理医师测验试点工作。增强医师、**注册信息系统建立和治理，积极**开展医师按期审核工作，进一步规范并完善医师、**执业注册工作。

共同省厅开展第二批医疗美容主诊医师资历认定工作。

四）完善医疗技能准入治理，规范医疗技能合理开展。坚持健全医疗技能临床使用审核工作准则，开展对卫生部第一批第三类及我省第一批第二类医疗技能的申报及准入治理，重点增强对心血管介入、血液透析、经天然腔道内镜手术等技能的准入治理。

四、增强医疗质量监管，提高医疗服务质量和保证医疗安全。

一）深化开展“医疗质量万里行”活动和大型病院放哨工作。重点增强医疗技能临床使用、临床合理用药和大型医用设备检查、围手术期、病院传染及临床用血的安全治理。增强医疗质量中心准则的落实，加大督导检查力度，对每个县市区至少检查1家病院，推进活动深化开展，持续改良医疗服务质量，保证医疗安全。

统筹安排病院评审、创立全国“百家优质病院”、“医疗质量万里行”和大型病院放哨等工作，防止反复检查。

二）坚持健全医疗质量治理与节制系统。以临床途径为切入点，积极履行单病种质量节制和医疗质量点评准则。

三）增强临床药事治理。进一步完善处方点评准则、处方评价办法和公示方法，坚持并逐渐运转掩盖全市二级以上病院的监测系统，完善药物合理运用和不良事情监测准则，在全市二级以上病院逐渐履行临床药师准则，严厉***品和精神药品治理。

四）增强围手术期治理。依据《省手术分级治理方法》，规范我市手术分级治理，开展围手术期治理专项检查。

五）增强急救中间（站）的科学治理。制订我市急救中间（站）治理方法和院前医疗急救工作规范、质量监督节制审核规范及相关治理准则，增强步队建立，合时开展院前急救技艺大交手活动，提高人员营业本质。

六）增强临床实行室建立。进一步规范临床查验，组织开展医疗机构临床实行室的达标验收工作，合时开展临床查验技艺大交手活动。

七）完善医疗广告和药械等治理。进一步规范医疗广告治理，严厉依照有关规则增强对医疗机构，尤其是民营医疗机构的广告治理，增强对医疗机构医务人员应用职务之便进行医疗道理、耗材、奶成品、婴儿用品等进行的推销监督治理和打击工作。

五、增强医疗机构安全治理，着力构建调和医患关系。

一）完善准则建立，增强治理培训。本年将进一步增强医疗机构的安全治理准则的制定和完善工作，切实完善相关的预警准则、监控制度、检查准则和责任追查准则，完善相关的诊疗安全治理规范，加大病院治理培训力度，分期分批举行培训班，重点是病院的三项准入治理、诊疗规范治理、医疗安全治理、医疗纠纷处置等相关政策和律例，推进全市病院治理职业化历程。

二）突出安全治理重点，开展医疗安全检查。针对院感、血液等单薄环节，增强敌手术室、供给室、血透室、产房、重生儿室、内镜室、查验科等重点部分治理，增强对产科、骨科、儿科、心脏介入医治等高危专业开展检查，同步开展高值植（介）入医用耗材专项督查。

三）积极完善医疗纠纷处置机制，持续开展安全病院创立活动。要进一步增强医疗纠纷治理，对照《病院投诉治理方法（试行）》要求，指导医疗机构做好坚持组织机构、装备人员、添加各类设备设备、规范投诉处置流程等工作，完善医疗纠纷处置机制。深化落实司法部、卫生部、保监会《关于增强医疗纠纷人民调停工作的意见》，积极推进医疗保险统保试点，完善医疗执业风险社会承当机制。

积极开展医疗纠纷处置分配，持续开展安全病院创立工作，更新、细化“安全病院”创立工作考评规范，组织开展审核评价工作。

六、增强血液治理工作，保证血液质量与安全。

一）增强血液监管。认真贯实“二个方法、三个规范”和《省血液及原料血浆工作治理方法》，按期开展采供血机构执业检查，保证采供血（浆）安全、规范。

二）增强采供血机构建立，增强质量系统建立。进一步增强宜春市中间血站和宜春市上生单采血浆有限责任公司采供血（浆）软硬件建立，严厉采供血治理、规范体检、采血（浆）、查验、质控、储存、输送等采供血工作，执行采供全进程监管。

三）积极增强无偿献血工作。增强无偿献血组织、宣传和发起，改良无偿献血工作办法，增强固定自愿无偿献血步队的建立和治理，开展“世界献血者日”宣传活动，举行全市无偿献血表扬奖励活动。

四）开展血液检测新技能试点。合时开展采供血机构核酸检测试点工作，缩短艾滋病人血液检测的“窗口期”，保证血液质量与安全。

五）开展血液治理常识培训。尤其是要开展临床科学用血常识培训，提高医务人员的科学用血程度。

六）增强病院输血科（血库）建立。切实完善病院输血科（血库）治理制定，改善软硬件前提，提高病院输血科（血库）建立程度，保证病院临床用血安全。

七、提高护理服务质量，增强病院传染治理工作。

一）进一步贯实《**条例》和《宜春市施行《中国护理事业发展规划大纲（xx－xx年）>方法》的各项办法，做好总结评价工作。

二）增强临床护理工作，增强基本护理，切实提高护理服务质量。在全市开展“优质护理服务示范工程”活动，组织开展“示范病院”、“示范病房”创立工作，坚持一批典型，发扬示范效果。

三）贯实《综合病院分级护理指导准则》，进一步规范病房临床护理服务，增强护理安全办法。**护理人员分层级运用。

四）开展护理相关常识技艺培训，开展全员技能练兵竞赛工作。

五）在全市护理工作者中开展评先选优工作，表扬一批提高前辈个人。

六）进一步贯实《病院传染治理方法》、《病院手术部（室）治理规范》和卫生部6项病院传染行业规范，开展病院消毒供给中间达标验收活动和病院传染专项检查，合时开展相关常识培训工作。

八、统筹其它各项医政工作，具体完成医政工作任务。

一）增强**医学治理。增强综合病院**学科建立，规范**医学服务行为，提高我市**医学发展程度。积极开展先天分心脏病救治、防聋治聋等公益性项目工作。

二）增强戒毒医疗机构治理。认真做好《戒毒法》和《戒毒医疗服务治理暂行方法》等规范性文件的贯实工作，规范戒毒医疗机构服务行为。

三）组织开展征兵体检工作。健全病院协会分支机构，充分发扬协会的顾问助手效果。

四）增强严重流行症医疗救治。持续做好甲型流感、手足口病和艾滋病等严重流行症医疗救治工作、认真组织严重事情医疗保证工作。

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2023年全市医政工作要点

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