对于单发结节的外科**对于单发结节，国内外多数医院主张手术**，一般认为存在下列情况者更应及早手术**。①不除外癌性结节；
细针穿刺细胞学或组织学检查发现癌细胞或癌组织；③自主性的高功能结节；④产生压迫症状者；⑤胸骨后者；
直径大于3cm的囊性结节；⑦近期内增长迅速者；
伴发全身症状者。对于绝大多数的甲状腺单发结节行病侧腺叶的大部切除术，效果良好。
对于多发结节的外科**甲状腺多发结节多发于甲状腺肿流行区，极少数为多发性腺癌或癌结节。对于此类患者主张随诊观察，并可服用碘剂及甲状腺制剂6个月～1年。只有出现下列情况时方考虑手术**：
压迫气管，食管或喉返神经引起临床症状者；②胸骨后甲状腺肿；
进行性增大影响生活与工作者；④继发甲状腺功能亢进者；⑤疑有恶变者；
甲状腺自身抗体阳性者。对于单侧应行病侧腺叶大部切除术，双侧者行双侧腺叶大部切除术。应尽量切除无功能或已失去正常结构或已变质的结节，但要尽量保留正常的甲状腺组织，最好是剩余的甲状腺组织总量＞20g。
2019临床助理医师考试辅导 突触
递质释放入突触间隙后，经扩散抵达突触后膜，作用于后膜上的特异性受体或化学门控通道，引起后膜对某些离子通透性的改变，使某些带电离子进出后膜，突触后膜即发生一定程度的去极化或超极化。这种发生在突触后膜上的电位称为突触后电位。突触后膜在递质 注 是兴奋性递质 作用下发生去极化，使该突触后神经元的兴奋性升高...
2019临床助理医师考试辅导 脑瘫
临床显示脑瘫男孩大大高于女孩，双胞胎 三胞胎儿的脑瘫发生率高于单胎儿。我国的发病率在1.6 4 死亡率6 自愈率10 我国现有不少脑瘫病儿，且每年都有新患儿发生。随着计划生育的推行和社会的高龄化，脑瘫已成为一个值得再重视和再认识的疾病。脑瘫患儿涉及一个家庭的幸福 一个儿童的成长以及国民素质的提高，因...
2019临床助理医师考试辅导 血液滤过
一 方法。1 建立动静脉血管通道及肝素化法 同血透。2 血液滤过器装置 常用有聚丙烯腈膜多层小平板滤过器 如rp6滤过器 聚砜膜空心纤维滤过器 如diafiltertm30 amicon 聚甲基丙烯酸甲酯膜滤过器 如filtryzerb1型 gambro mf202型 等。3 将患者的动静脉端分别与...