2023年第4季度多重

发布 2023-04-21 22:20:28 阅读 9480

2023年第四季度多重、泛耐药菌检测分析。

本季度10—12月份通过到科室进行病例调查和细菌室培养结果登记汇总,检测出病原体如下:

多重耐药菌14株:2株鲍曼不动杆菌、2株产气肠杆菌、 1株铜绿假单胞菌、1株美洲爱文菌、6株聚团肠杆菌、1株醋酸钙不动杆菌、1株阪崎肠杆菌。其中院外、社区感染菌株:

1株产气肠杆菌、1株鲍曼不动杆菌、1株铜绿假单胞菌、1株聚团肠杆菌、1株阪崎肠杆菌。

医院前几位的菌种是:产气肠杆菌、大肠埃希氏菌、聚团肠杆菌、金黄色葡萄球菌。分布科室重症室、神经外科、神经内科、呼吸科。

菌种的耐药情况:

鲍曼不动杆菌耐药情况:对美满、多粘菌素敏感;其它药物耐药。

聚团肠杆菌耐药情况:对美满敏感。全部耐药。

铜绿假单胞菌耐药情况:对对美满敏感;对其它药物都耐药。

产气肠杆菌耐药情况:对美满敏感。全部耐药。

分析: 通过上述资料分析,检测出多重耐药菌株14株,13例是下呼吸道感染、1例是泌尿道感染;其中5例是社区感染,9例是医院感染。分布科室存在:

神经外科检测出1例,icu监测出13例耐药菌感染患者。

icu病人全部是昏迷重症病人,有的是在上级医院住院时间长用药时间长,**效果不好又来我院入住,往往是来时就有感染的存在,特别是长期用药的昏迷病人,自身抵抗力差,营养差这也是发生感染的原因之一。医院感染患者是高危患者、重度外伤、慢阻肺患者等病情危重需要入住icu,有气管插管、置管、使用呼吸机、管道护理等各种侵袭性操作,大大增加了感染机率。虽然对多耐病人医务人员都知道进行接触隔离,但所用的药物多而杂也会引发感染。

改进措施:1、对多耐病人药进行晨会的交**,以便更好地进行护理**。

2、做好环境的清洁和消毒隔离工作。这些菌株多存在于环境、物表上,要从预防、隔离着手,对这类病人做好接触隔离,医疗器械一人一用一灭菌(或消毒),病人床单位及周围环境要每天多次擦拭清洁和消毒,擦拭毛巾专用。

3、隔离标示要醒目,提醒大家注意手卫生。掌握手卫生的五大指征,医务人员做好手卫生,每接触病人前后要做手消。

4、抗菌素合理应用,避免长期应用,多联使用。

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