临床执业医师模拟卷1-4
一、a11、下列哪项不是重症红斑狼疮。
a.急进性狼疮肾炎。
b.严重的狼疮脑病。
c.严重的狼疮肺炎。
d.严重的溶血性贫血。
e.严重的皮疹。
2、年轻女性系统性红斑狼疮患者出现心肌梗死，多与哪种自身抗体有关。
a.抗核抗体。
b.抗dsdna抗体。
c.抗ssa抗体。
d.抗心磷脂抗体。
e.抗ulrnp抗体。
3、椎基底动脉系统缺血发作最常见的症状是。
a.眩晕。b.耳鸣。
c.跌倒发作。
d.吞咽障碍。
e.复视。4、系统性红斑狼疮肺部受累的表现不包括。
a.细菌感染。
b.狼疮肺炎。
c.肺间质病变。
d.弥漫性肺泡出血。
e.肺动脉高压。
5、以下疾病与**的组合，正确的是。
a.特发性血小板减少性紫癜一肾上腺皮质激素。
b.淋巴瘤一长春新碱。
c.再生障碍性贫血一雄激素。
d.遗传性球形红细胞增多症一脾切除。
e.以上都是。
6、淋巴瘤的确诊主要依靠的检查是。
a.肝功能。
b.骨髓检查。
c.磁共振。
d.病理检查。
超。7、系膜毛细血管性肾小球肾炎错误的是。
a.男性多于女性。
b.约l／4～1／3患者常在上呼吸道感染后发病。
c.几乎所有患者均伴有血尿。
d.肾功能损害、高血压及贫血出现晚。
e.血清c3持续降低。
8、下列各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的。
a.隔离**患者。
b.切断传播途径。
c.发现处理带菌者。
d.服用“依链”痢疾活疫苗。
e.流行季节预防性服药。
9、关于溶血性黄疸叙述正确的是。
a.溶血性黄疸是非结合胆红素升高所致。
b.溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸。
c.溶血性黄疸与肝代谢无关。
d.溶血性黄疸时尿胆原减少。
e.原位溶血不出现溶血性黄疸。
10、急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是。
a.血清脂肪酶测定对病后就诊较晚的。
患者有诊断价值。
b.血清淀粉酶高低反映病情轻重。
c.低血钙程度与临床严重程度平行。
是组织损伤和炎症的非特异性标志物。
e.淀粉酶在胰源性腹水和胸腔积液中亦明显升高。
11、非甾体抗炎药最常见的不良反应是。
a.胃肠道溃疡、出血。
b.转氨酶升高。
c.肾功能损伤。
d.心血管不良事件。
e.皮疹。12、恶性组织细胞病表达阳性的是。
13、慢性淋巴细胞白血病主要**原则。
a.规律化疗。
期观察随访，暂不**。
期苯丁酸氮芥**。
期干扰素**。
e.幼淋变患者给予羟基脲**。
14、下列符合慢粒白血病急性变的是。
a.外周血嗜碱性粒细胞》20％
b.骨髓原粒+早幼粒》50％
c.除ph 7染色体外，未见其他染色体异常。
d.原因不明的血小板进行性减少或增高。
e.骨髓中原始细胞》15％
15、十二指肠溃疡的好发部位是。
a.十二指肠水平段。
b.十二指肠降段。
c.十二指肠球部。
d.十二指肠升段。
e.十二指肠球后。
16、脑梗死病灶在ct上可出现低密度改变一般多在发病后。
a.3～6小时。
b.6～8小时。
c.8～12小时。
d.12～24小时。
e.24～48小时。
17、以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其不良反应。
a.异烟肼。
b.利福平。
c.乙胺丁醇。
d.吡嗪酰胺。
e.链霉素。
18、引起糖尿病代谢紊乱的主要是。
a.胰岛素拮抗激素增多。
b.胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足。
c.胰岛素受体数目、亲和力降低。
d.高胰岛素血症和胰岛素抵抗。
e.葡萄糖耐量降低。
19、血液透析的相对禁忌证除了。
a.精神病不合作者。
b.休克或低血压(收缩压<80mmhg)者。
c.严重的出血倾向或脑出血者。
d.重度高血压。
e.严重心肌病变导致的肺水肿及心力衰竭。
20、下列体征中，不符合大量心包积液的是。
a.颈静脉怒张。
b.心尖搏动减弱或消失。
c.脉压增大，水冲脉。
d.心音遥远。
e.肝大，腹水。
21、长期维持血液透析的尿毒症患者仍有高血压，进一步**措施错误的是。
a.严格控制水、钠的摄入量。
b.首先调整透析方案以达到充分透析和超滤。
c.充分透析达到干体重后，高血压仍不能控制，注意分析原因，要个体化合理选择用药。
d.对于ras活性增强的患者降压药物首选acei／arb类，注意不良反应。
e.不管透析是否充分，首先调整降压药物，多种药物联合降压。
22、能引起严重贫血的疟疾是。
a.间日疟。
b.三日疟。
c.卵形疟。
d.恶性疟。
e.输血后疟疾。
23、下列属于crohn病肠外表现的是。
a.消瘦。b.肛周脓肿。
c.结节性红斑。
d.低蛋白血症。
e.发热。24、关于脊髓亚急性联合变性的临床表现错误的是。
a.贫血。b.手套、袜套样感觉减退。
征阳性。d.小脑性共济失调。
e.括约肌功能障碍。
25、在功能性垂体瘤中，最常见的是。
a.生长激素瘤。
b.生长激素泌乳素混合瘤。
c.泌乳素瘤。
d.促甲状腺素瘤。
e.促肾上腺皮质激素瘤。
26、以下哪项不是急性上呼吸道感染的并发症。
a.急性鼻窦炎。
b.中耳炎。
c.肾炎。d.心肌炎。
e.肺结核。
27、流行性乙型脑炎呈散发性分布的原因是。
a.乙脑有严格的季节性。
b.蚊虫分布不均匀。
c.患者得到早期的隔离和**。
d.隐**染多。
e.家禽和家畜分散饲养。
28、下列物质中，已确定有致癌作用的物质是。
a.有机磷农药。
b.一氧化碳。
c.铬。d.铅。
e.汞。29、急性白血病骨髓移植**，错误的是。
a.应在第一次化疗缓解后进行。
b.应及早进行，与年龄性别无关。
c.应采用hla匹配的同胞异基因骨髓。
d.可选择自体干细胞移植。
e.异基因骨髓移植可**急性白血病。
30、有关nsaid下列哪项说法是错误的。
的系统作用是抑制cox
b.可穿透上皮细胞而破坏黏膜屏障。
c.长期服用者约50％有消化性溃疡。
d.诱发消化性溃疡与剂量和疗程有关。
e.胃肠黏膜生理性前列腺素e合成不足致消化性溃疡的发生。
31、特发性面神经麻痹不应有的症状是。
a.额纹消失。
贝尔)现象。
c.耳前或下颌角后疼痛。
d.舌前1／3味觉障碍。
e.外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹。
32、下列说法错误的是。
a.类风湿关节炎不会累及脊柱。
b.颞颌关节受累常见于类风湿关节炎。
c.骨关节炎也可有近端指问关节受累。
d.下肢大关节肿痛多见于脊柱关节病。
e.银屑病性关节炎可表现为小关节肿。
33、确诊肾结核下列哪项最可靠。
a.尿中查出抗酸杆菌。
b.体内发现附睾尾部结节。
c.有膀胱刺激症状，尿中有白细胞。
d.膀胱镜检发现黏膜充血、水肿。
e.静脉肾盂造影肾盏边缘不齐如虫蛀样改变。
34、糖尿病患者空腹血糖l4mmol／l，尿酮体(+)尿蛋白(++最适合的**是。
a.双胍类降糖药。
b.磺脲类降糖药。
c.双胍类+磺脲类降糖药。
d.单纯饮食**。
e.胰岛素。
35、关于急性脊髓炎正确的是。
a.以颈段最常见。
b.多见于老年人、小儿等抵抗力低下人群。
c.无大小便障碍。
d.病后第3周出现蛋白一细胞分离。
e.为单相病程。
36、关于原发性三叉神经痛错误的是。
a.有触发点(扳机点)
b.睡眠时疼痛可减少。
c.疼痛发作时可伴有面部肌肉反射性抽搐。
d.常伴有角膜反射消失。
e.一般止痛药不易奏效。
37、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位acth综合征最简便的实验室检查是。
a.血皮质醇测定。
b.尿l7-羟、17-酮测定。
c.血acth测定。
d.小剂量地塞米松抑制试验。
e.大剂量地塞米松抑制试验。
38、下列关于类风湿因子的叙述正确的是。
a.除类风湿关节炎外，还见于其他疾病和部分正常人。
b.阴性即可除外类风湿关节炎。
c.阳性即可诊断类风湿关节炎。
d.与疾病的活动性无关。
e.滴度明显升高可见于强直性脊柱炎。
39、房颤发生后易引起哪种并发症。
a.严重心力衰竭。
b.肺内感染。
c.神志模糊、抽搐。
d.体循环动脉栓塞。
e.心源性休克。
40、下列哪种肺癌对放射线较敏感。
a.腺癌。b.鳞癌。
c.未分化癌。
d.肺泡细胞癌。
e.转移性肺癌。
41、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是。
a.心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音。
b.心尖搏弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及。
c.心前区痛。
d.呼吸困难。
e.心包摩擦音。
42、肾病综合征大量蛋白尿形成原因除了。
a.分子屏障破坏。
b.电荷屏障破坏。
c.肾小球高灌注如高血压。
d.肾小球高滤过如高蛋白及大量输注血浆蛋白。
e.肾小管功能受损。
43、hbv具有高度传染性的指标应该是。
抗一hbe(+)抗一hbc(+)
抗-hbs(+)抗一hbc(+)
c.抗-hbs(+)抗-hbe(+)抗一hbc(+)
44、氟被人体吸收后，主要通过以下什么途径排泄。
a.粪便。b.尿液。
c.汗液。d.胆汁。
e.唾液。45、肝硬化腹水**时，一般不建议。
a.低蛋白饮食。
b.经常下地活动。
c.低盐饮食。
d.利尿。e.补充白蛋白。
46、特发性全面强直一阵挛发作，首选药物为。
a.丙戊酸钠。
b.卡马西平。
c.苯妥英钠。
d.乙琥胺。
e.苯巴比妥。
47、系统性红斑狼疮可能出现的检查结果错误的是。
a.白细胞、血小板减少。
b.尿蛋白阳性。
c.补体升高。
d.抗核抗体阳性。
实验阳性。48、类风湿关节炎的x线表现不包括。
a.关节端骨质疏松。
b.关节间隙变窄。
c.关节面虫蚀样改变。
d.关节骨性强直。
e.关节边缘骨赘形成。
49、因结核引起的支气管扩张最好发的部位是。
a.上叶前段。
b.上叶尖后段。
c.主支气管。
d.中叶。e.下叶基底段。
50、高钾血症对机体的主要危害在于。
a.引起肌肉瘫痪。
b.引起严重的肾功能损害。
c.引起血压降低。
d.引起严重的心律紊乱。
e.引起酸碱平衡紊乱。
51、扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于。
a.前者心脏普遍增大。
b.前者心音低沉。
c.后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧。
d.后者心尖搏动减弱。
e.两者发病年龄不同。
52、下列哪项不是心肌梗死的并发症。
a.心脏破裂。
b.梗死后综合征。
c.主动脉窦瘤破裂。
d.心室壁瘤。
e.二尖瓣脱垂。
53、肺癌**方法的选择是。
a.腺癌首选放疗。
b.鳞癌首选放疗。
c.小细胞肺癌首选手术。
d.鳞癌首选化疗。
e.小细胞未分化癌首选化疗和放疗。
54、下列有关hiv的描述错误的是。
为单链rna病毒，属于反转录病毒科。
b.可根据env基因核酸序列的差异性将hiv-1分为3个亚型组l3个亚型。
是hiv核心的基质蛋白。
有9个开放读码框。
主要感染cd4十t淋巴细胞。
55、粉尘分散度的两种表示方法是。
a.粒子分散度；质量分散度。
b.粒子分散度；浓度分散度。
c.质量分散度；浓度分散度。
d.体积分散度；质量分散度。
e.体积分散度；浓度分散度。
56、下列幽门螺杆菌检测方法中属于侵入性检查的首选方法是。
a.黏膜组织染色。
b.14 c尿素呼气试验。
c.血清hp抗体检测。
d.快速尿素酶试验。
e.分离培养法。
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