2023年健康讲座

2023年魏县卫生局项目办。

健康教育讲座内容》之一。

孕产妇保健。

一、如何做好妊娠早期的保健？

准妈妈在怀孕早期要多加注意，为生一个健康聪明的宝宝而努力。怀孕前三个月，又叫妊娠早期，这时期是胚胎刚形成阶段，所以也可称为胚胎期，期间如不注意，可能影响胚胎的正常发育，甚至引起早期流产或先天畸形。

首先要注意早孕妇女的工作性质和条件，凡是接触有害物质，如汞、苯以及放射线、噪音等工作环境的，就应申请暂时调离这些工作岗位，以免这些有害因素影响胚胎发育，造成畸胎。

其次要心情愉快、思想放松。早孕期有妊娠反应(即“晨吐”现象)者，只要正确对待处理，一般3个月后会逐渐恢复正常。为了避免或减少恶心、呕吐等胃肠道不适，可采用少吃多餐的办法，注意饮食清淡，不吃油腻和辛辣食物，但一定要坚持进食，否则会影响孕妇健康，也不利于胚胎发育。

孕妇可以吃些带酸味的食品，如杨梅、柑桔、醋等，以增加食欲，帮助消化。有时也可服用一些复合维生素b和维生素c或钙剂，以补充其营养。维生素b6可能减轻妊娠反应。

不能乱服“止吐药”、“秘方”或“偏方”等，以防发生不良后果。

早孕期注意避免感染，特别是病毒**染。早孕孕妇若患风疹，就会导致胎儿先天性心脏病、小头畸形、神经性耳聋、智力障碍等。如果妊娠早期孕妇患了严重感冒，可引起胎儿唇裂，巨细胞包涵体病毒、乙型肝炎病毒等都可以使胎儿流产、畸形等，所以早孕的孕妇要注意卫生，少上街或串门，避免接触有病的人群，防止传染各种疾病。

一旦有病，应去医师处诊治，说明自己已怀孕，不能自行滥服药物，一定按医嘱**。

另外，家族成员要关心早孕妇女，尤其丈夫要体贴妻子，早孕期不宜**事，以免引起流产。做好早孕期的保健，帮助孕妇摆脱妊娠反应的困扰，就可顺利度过早孕阶段。

二、孕期保健的13种错误行为。

1.不检查。有的孕妇知道自己怀孕后不去医院检查，忽视孕期保健，以致发生胎位不正，畸形胎儿，至分娩时出现意外才后悔莫及。

2.不算预产期。有的孕妇怀孕后不计算预产期，临产前还出远门，导致路途中分娩。

3.滥用药。怀孕期间滥服某些抗生素、镇静药、***、激素等药品容易引起胎儿畸形。

4.营养障碍。孕妇节食、挑食会造成营养不全、

妨碍胎儿的正常发育；贪吃又会使营养过剩，导致母体肥胖，胎儿过大，引起难产。

5.懒动。孕妇懒动，什么事也不干，缺乏运动引起肥胖，对胎儿不利。

6.接触放射物。早孕期孕妇过多接触x线，为性别检查作b超等。这些放射性物质易致胎儿畸形。

7.振动。孕妇干重活，跌跤、长途颠簸，都容易引起难产，早产和宫内感染，影响胎儿发育。

8.性生活过度。早孕期，妊娠晚期，性生活不节制，容易引起流产、早产和宫内感染。

9.吸烟。孕妇吸烟，烟中的尼古丁从呼吸道进入血液到达胎儿体内，影响胎儿发育甚至流产。

10.喝酒。酒精是一种致畸因素，孕妇喝酒可破坏生长中的胚胎细胞，不但使胎儿发育缓慢，而且造成某些器官的畸形。

11.情绪异常。孕妇长期情绪不佳，会影响内分泌功能，对胎儿不利。

12.滥用催生针。孕妇不在医院分娩，在家滥用催生针，极易引起子宫破裂而危及胎儿生命。

13.轻率使用剖腹产。要求实施剖腹产的孕妇有上。

升趋势，殊不知剖腹产可能会引起后遗症，还可能增。

加新生儿的发病率和死亡率。

三、如何做好产前保健措施。

一旦确定怀孕了，在早孕十二周时就应尽早到当地卫生院开始产前保健，日后定期到产前门诊做检查，做到早期发现、排除不同孕期可能产生的不同疾病，从医生那里获得不同孕期应该得到的营养、生活、心理等方面的指导。整个孕期应保持心情的舒畅，适当的运动，尽量避免去人群密集的地方。至于分娩方式要因人而异，高龄初产可以是剖宫产的指征，如果年龄不是很大，又没有合并症发生，也可以考虑自然生产。

关爱女性，关爱生命，这是全社会不断努力的目标，作为医护人员，应该让所有的女性得到全身心的呵护和最实际的帮助。

在孕后期，由于生理变化与身体负担日益加重，准妈妈即使没有高血压、心脏病等问题，也有可能会出现血压增高，心脏负担加重等现象，这些会威胁到准妈妈和宝宝的健康及安全，这个时期准妈妈们更要细致、密切地观察，勤做产前检查，随时关注自己身体的“风吹草动”。

怀孕后期例行的产检和中期基本相同，主要是测量血压、体重、宫底高度、胎心音、验尿等检查项目，此外，胎位正不正以及子宫收缩等情况也是检查的重点。特别提醒准妈妈们注意的是：在做产前检查时，一定要将前一次检查项目的所有数据都带着，以便及时向医师询问检查的情况，更好地掌握自己身体和宝宝的状况。

为了能够密切追踪准妈妈与宝宝的健康状况，一般怀孕初期16～20周，21～24周各进行一次产前检查；怀孕后期25～36周、37～40周各进行次产前检查。为保证准妈妈和宝宝的健康和安全，在孕后期更应该加强产前检查，除了观察宝宝的成长外，更要检测胎盘功能是否正常。

不仅如此，通过产前检查，医生可更好地判断宝宝的胎位，以此来决定准妈妈们的分娩方式，为准妈妈和宝宝的健康和生命安全保驾护航。

四、女性产前保健的必要性。

怀孕是生理过程，妊娠期机体的变化保持了机体内部的平衡。怀孕后心脏负担加重，血容量增加约40%——50%，即增加血浆2000毫升左右；心率加快，每分钟增加10?15次左右。

孕期肾脏功能也有明显改变。肾血流量及肾小球滤过率增加。肺脏及肝脏功能也有较大影响，有些孕妇在怀孕早期肝功能就有轻度异常。

因此，怀孕前虽无任何疾病，但因妊娠可出现某些疾病。如妊娠期的高血压综合征，是一种严重的妊娠期疾病，孕妇可因高血压、水肿发展为子痫，严重者出现脑溢血甚至死亡。

胎儿也可因严重缺氧或胎盘早期剥离而胎死宫内。但如能早期做产前检查，早期发现，早期**，可保母子平安。再如妊娠期糖尿病如能在孕期发现，在医生指导下，可安全渡过孕产期限，并能预防以后糖尿病的发展。

在妊娠前即有慢性疾病，如心脏病、肾炎、糖尿病、肝炎等，更要早期做产前检查，根据病情的严重程度，不能承受怀孕者，为了母亲的安全，则应及时中止妊娠。可继续妊娠者，应定期检查，严密监测。如有严重的遗传病，或生过智力障碍和严重畸形的胎儿，可进行产前诊断。

早期发现问题，果断地中止妊娠。

五、孕前保健的内容。

做一次健康检查以确定孕前两个人的健康都处于良好状态。双方身体健康，是孕育健康宝宝的基础。

养成一个健康的生活方式从现在开始实行健康的饮食习惯、科学的锻炼方案，并保持一份好心情。要注意饮食多样化，加强合理营养，养精蓄锐，为男女双方生成良好的精子和卵子创造有利的物质条件。其次，尽量不熬夜，早睡早起；根据自己的喜好，因地制宜地进行必要的体育锻炼，以增强体质。

还要有。

健康的心理，让自己轻松快乐每一天。

留下足够准备时间想怀孕就要给自己预留出至少1年的时间做准备，这包括身体、心理、经济等多方面的准备。如果刚经历过流产或早产，则应停一年后再怀孕，以便使子宫有一个休养生息的机会；如果原来使用节育环避孕，则应于怀孕前3个月取环，使子宫黏膜得到恢复，以便更好地担负起孕育胚胎的责任。

做一次优生咨询去医院请医生为你做一次优生咨询，向优生专家详细说明自己和丈夫现在的身体健康状况，并且把家庭中其他成员的健康状况也向医生讲清楚。如果被确认有家族病史的话，也要提早找出解决方案，从而及时保护宝宝的健康。注射风疹疫苗应半年后再怀孕；如患有糖尿病或癫痫，请在怀孕之前告诉医生，医生会调换给你**所用的药物，否则有些药物会对胎儿产生不良影响或使你较难受孕。

选择一个受孕时间从优生优育的角度来说，早孕期(3个月内)应避开冬春季节，选择在5月至10月这段时间内怀孕为好。

停用一种避孕方式——口服避孕药如果你发现上个月还在口服避孕药，这个月已经怀孕了，那么**医生会建议你最好尽快停止继续妊娠。一般来说，停服避孕药6个月后怀孕才好。这是因为口服避孕药的主要成分是激素，其作用比天然性激素强若干倍，而且口服避孕药的吸收代谢时间较长，6个月后才能完全排出体外。

停药后的6个月内，尽管体内药物浓度已不能产生避孕作用，但对胎儿仍有不良影响。如果停了避孕药就怀孕，将会造成小宝宝的某些缺陷。

服用一种药品——叶酸在你打算怀孕的前3个月，每天就要补充400毫克叶酸。胎儿很需要叶酸，它具有抗贫血的性能，能有效地降低发生胎儿神经管畸形的几率，还有利于提高胎儿的智力，使新生儿更健康更聪明，口服可持续到怀孕后3个月。

重视提高性生活的质量，预先测定排卵期根据预先每日测定的基础体温以及必要时配合b超所测定的排卵日期来安排夫妻性生活，以保证在排卵期有效地受孕。排卵期前，应有计划地减少**次数，以保证精子的数量和质量。并且，在排卵期前后尽量争取性生活时双方有个好心情，并全身心地投入，使女方能更顺利地达到***，使更多的、优质的精子游向子宫、游向输卵管。

随着人口素质的提高和科学技术的发展，优生优育越来越成为一种时尚，大力做好孕前保健指导将会避免许多不适宜的妊娠，保障妇女身心健康，保证在。

理想的条件下受孕。

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