《儿科护理学》试题及答案（四）
单选题：1、新生儿胃内容量为（）
a、10-20ml b、20-30ml c、30-60ml d、50-100ml e、80-100ml
标准答案：c
解析：新生儿胃内容量为30-60ml,1-3个月90-150ml，1岁时250-300ml,5岁时700-850ml，**2000ml。
2、小儿1岁时的头围是（）
a、34cm b、44cm c、46cm d、48cm e、50cm
标准答案：c
解析：小儿出生时头围平均为33-34cm，1岁时46cm，2岁时48cm，5岁时50cm，15岁时54-58cm（接近**）。
3、婴幼儿中度脱水补充累积损失量应为（）
a、100一120ml/kg b、60—80ml/kg c、40ml/kg d、50—100ml/kg e、150一180ml/kg
标准答案：d
解析：累积损失量是指自发病到补液时所损失的水和电解质的量。补液量应根据脱水程度而定，原则上婴幼儿轻度脱水补液应<50ml/kg，中度脱水补50—100ml/kg，重度脱水补100一120ml/kg。
实际应用时先按上述量的2/3给予。
4、新生儿早期是指（）
a、从出生后脐带结扎起至生后28天止。 b、从出生后脐带结扎起至生后7天止。 c、胎龄满28周至生后28天止。
d、胎龄满28周至生后7足天。 e、从出生后脐带结扎起至生后3天止
标准答案：b
解析：新生儿期是指从出生后脐带结扎起至生后28天止，从出生后脐带结扎起至生后7天止称为新生儿早期。
5、护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生（）
a、重度贫血 b、低血钠 c、低血钾d、低血糖 e、继发感染
标准答案：d
解析：**需密切观察营养不良尤其是重度营养不良患儿的病情变化，患儿早晨容易出现低血糖，表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现以及呼吸暂停，应及时报告并做好抢救准备。
6、小儿鼻咽炎时易并发中耳炎的原因下列不正确的是（）
a、咽鼓管呈水平位 b、咽鼓管血管丰富 c、咽鼓管较直 d、咽鼓管较宽 e、咽鼓管较短标准答案：b
解析：由于小儿咽鼓管较宽、短、直，呈水平位，因此鼻咽炎易侵及中耳而发生中耳炎。
7、正常5岁的小儿，此时的体重约为（）
a、13kg b、15kg c、18kg d、20kg e、25kg
标准答案：c
解析：小儿出生时体重平均为3kg，3个月时体重约为出生时的2倍，1岁时体重约为出生时的3倍，2岁时体重约为出生时的4倍，2岁-12岁小儿体重估算公式：年龄×2+8。
8、关于预防接种的注意事项，以下说法不确切的是（）
a、做好解释、宣传工作 b、接种宜在饭后进行 c、严格掌握禁忌症 d、严格执行免疫程序 e、接种后剩余活疫苗应丢弃
标准答案：e
解析：接种后剩余药液应丢弃，活疫（菌）苗应烧毁。
—3岁小儿心率每分钟大约为（）
a、80—100次 b、90—100次 c、100—120次 d、120—140次 e、大于140次
标准答案：c
解析：随年龄的增长，心率逐渐减慢，新生儿时期，心率120～140次/分，1岁以内110～130次/分，2～3岁100～120次/分，4～7岁80～100次/分，8～14岁70～90次/分。
10、新生儿娩出后的的护理重点是（）
a、口腔卫生 b、保温 c、喂奶 d、隔离e、补水
标准答案：b
解析：由于新生儿体温中枢发育不完善，调节能力差，体温易随外界温度而变化，因此要特别注意保暖。
11、患儿男，因脐带绕颈，出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压的频率是（）
a、60次/分 b、80次/分 c、90次/分 d、120次/分 e、130次/分。
标准答案：d
解析：胸外心脏按压频率，新生儿为120次/分。
12、营养性缺铁性贫血按形态学分类属于（）
a、大细胞性贫血 b、正细胞性贫血 c、单纯性小细胞贫血 d、小细胞低色素性贫血 e、溶血性贫血
标准答案：d
解析：贫血按形态学分类可分为正细胞性贫血、大细胞性贫血、单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血，营养性缺铁性贫血在临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁减少和铁剂**有效为特点。
13、原发性肾病综合症患儿进行预防接种的时间是（）
a、血沉恢复正常 b、需在病情完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行 c、发病2个月后 d、水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后 e、addis计数正常后。
标准答案：b
解析：对于肾病综合症患儿，应积极防治感染，预防接种需在病情完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行。
14、实验室检查可作为川崎病炎症活动评判指标的是（）
a、转氨酶增高 b、血清胆红素增高 c、血小板增高 d、c反应蛋白增高 e、白细胞增高。
标准答案：d
解析：血沉增快、c反应蛋白增高、免疫球蛋白增高，为炎症活动指标。
15、新生儿缺血缺氧性脑病临床主要表现为（）
a、意识和肌张力变化 b、呼吸频率变化 c、心率变化 d、瞳孔变化 e、神经系统后遗症
标准答案：a
解析：意识改变和肌张力变化为临床常见的主要表现，严重者可伴有脑干功能障碍。
16、胆红素脑病的早期征象不包括（）
a、喂养困难 b、肌张力减退 c、腹泻 d、惊厥 e、拥抱反射减退
标准答案：c
解析：脂溶性未结合胆红素通过血脑屏障，造成大脑神经核黄染、变性坏死，患儿出现精神反应差，食欲减退，吸吮力弱，肌张力低下，角弓反张甚至抽搐等症状。
17、关于新生儿败血症的叙述错误的是（）
a、缺乏特异性症状 b、出现黄疸 c、伴肝脾肿大 d、合并硬肿症 e、白色念珠菌不引起败血症。
标准答案：e
解析：白色念珠菌感染轻者可致鹅口疮，严重者可累及消化道和呼吸道，引起真菌性肠炎或真菌性肺炎，进而导致新生儿败血症。
18、新生儿破伤风的潜伏期（）
a、12小时 b、24小时 c、1-4天d、4-7天 e、8-12天
标准答案：d
解析：新生儿破伤风的潜伏期大多数为4-7天。
19、儿科染色体病中最常见的是（）
a、18-三体综合征 b、先天性心脏病 c、21-三体综合征 d、猫叫综合征 e、脆性x染色体综合征
标准答案：c
解析：21-三体综合征又称先天愚型，是儿科最常见的染色体病，其发病率为1/800～l/600。 20、给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的主要目的是（）
a、增加机体的抵抗力 b、促进脂肪合成代谢 c、增强机体的糖代谢功能 d、促进营养物质消化吸收 e、促进机体蛋白质的合成，增进食欲
标准答案：e
解析：对营养不良的患儿护理的重点是做好饮食管理，同时遵医嘱给予各种消化酶和b族维生素口服，以助消化；还可给予蛋白同化类固醇制剂如苯丙酸诺龙肌肉注射，以促进机体对蛋白质的合成。
21、预防佝偻病应特别强调的是（）
a、合理喂养 b、及早添加辅食 c、及早口服鱼肝油 d、经常晒太阳 e、多吃含维生素d的食物。
标准答案：d
解析：日光照射不足是佝偻病的主要**，因此特别强调小儿要经常晒太阳。
22、坏死性小肠结肠炎行胃肠减压的时间为（）
a、3~5天 b、5~7天 c、5~10天 d、10~14天 e、15天以上。
标准答案：c
解析：坏死性小肠结肠炎患儿一般需禁食，胃肠减压为5~10天。
23、原发性肾病综合征的临床特点不包括（ ）
a、高血压 b、高胆固醇血症 c、大量蛋白尿 d、低白蛋白血症 e、全身性水肿。
标准答案：a
解析：肾病综合征是由多种**引起肾小球基底膜通透性增高导致的以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿为临床表现的一组综合征。
24、对轻型腹泻患儿的首要护理是（）
a、管理好粪便和呕吐物 b、调整与限制饮食 c、加强臀部护理 d、加强口腔护理 e、详细记录出入量
标准答案：b
解析：对轻型腹泻患儿可先通过调整饮食减轻症状，母乳喂养儿应继续母乳喂养，暂停辅食，缩短每次哺乳时间，少量多次哺喂。人工喂养者，暂停牛奶和其他辅食4-6小时后，继续进食。
25、出现混合性酸中毒多见于（）
a、咽炎 b、喉炎 c、急性支气管炎 d、肺炎 e、毛细支气管炎
标准答案：d
解析：小儿患肺炎时，缺氧和二氧化碳潴留致呼吸性酸中毒、呼吸衰竭；低氧血症、高热、进食少致代谢性酸中毒，所以重症肺炎常出现混合性酸中毒。
26、**猩红热时抗生素首选（）
a、青霉素gb、阿米卡星 c、头孢曲松 d、万古霉素 e、庆大霉素
标准答案：a
解析：猩红热的病原菌是乙型a组溶血性链球菌，由于它对青霉素敏感，因此患本病时，首选药物是青霉素。
27、膜部和肌部室间隔缺损，有自然闭合的可能，一般在（）
a、2岁以内 b、3岁以内 c、5岁以内 d、7岁以内 e、12岁以内
标准答案：c
解析：膜部和肌部室间隔缺损，有自然闭合的可能，一般发生在5岁以下，尤其是1岁以内。
28、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（）
a、细菌直接感染 b、自身免疫 c、**反应 d、病毒 e、寄生虫。
标准答案：b
解析：特发性血小板减少性紫癜是一种免疫性疾病，又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是小儿最常见的出血性疾病。
29、有关急**染型喉炎的护理不正确的是（）
a、及时吸氧 b、肾上腺皮质激素超声雾化 c、随时做好气管切开准备 d、体温超过38.5℃予物理降温 e、烦躁时可用氯丙嗪
标准答案：e
解析：若患儿过于烦躁不安，可遵医嘱给予异丙嗪，以达到镇静和减轻喉头水肿的作用，避免使用氯丙嗪，以免使喉头肌松弛，加重呼吸困难。
30、蛔虫病首选**药物是（）
a、枸橼酸哌嗪 b、甲苯达唑 c、左旋咪唑 d、阿苯达唑 e、阿昔洛韦。
标准答案：b
解析：驱虫药首选甲苯达唑，此药为广谱驱虫药，能杀灭蛔、蛲、钩虫，既能杀灭幼虫，又能抑制虫卵发育。
31、**川崎病的首选药物是（）
a、潘生丁 b、丙种球蛋白 c、抗生素d、阿司匹林 e、辅酶a
标准答案：d
解析：阿司匹林具有抗炎、抗凝作用，早期与免疫球蛋白联合应用可控制急性炎症过程，减少冠状动脉病变，为本病的首选药物。
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