新入院医生需完成的病历。
和要求掌握的临床、医技科室相关知识。
一、每名医生必须完成手写大病历及首次病程60份(要求书写中医病历并且为不同病人的病历),并经批阅合格。
二、熟练规范掌握物理查体并经考核合格。
三、要求掌握的临床科室知识见附件,并考核合格(考核内容为已经轮转的科室要求掌握的内容)。
四、要求掌握的医技科室相关知识如下,并考核合格。
检验部分。一)、标本采集方法、流程及注意事项--熟悉标本采集方法及注意事项。
二)、检验操作流程--了解检验科工作流程。
三)、检验项目临床意义。
1、掌握血尿便常规、凝血、肝肾功能、血脂、心肌损。
伤标志物、肿瘤标志物、甲功等项目临床意义。
2、熟悉各项目参考范围。
四)、危急值报告。
1、熟悉报告流程。
2、掌握危急值项目。
3、掌握危急值临床意义。
五)、急诊检验。
1、掌握急诊检验项目。
2、熟悉急诊检验流程。
六)、即时检验的应用--了解即时检验的应用及注意事项。
心电图部分。
1:正常心电图各波组成及命名。
2:心电图各个波段的确定与测量。
3:心电图电轴的测量。
4:正常心电图。
5:各种心律失常。
窦性 :窦速 、窦缓、 窦停、 窦房阻滞。
房性 :房早、 房速、 房颤、 房扑。
室性 :室早、 室速 、室扑、 室颤。
房室传导阻滞:i度、 ii度、 iii度 、高度 、左右束支及分支传导阻滞。
6:心肌缺血和心肌梗塞其中心肌梗塞的ecg演变过程和心肌梗塞的定位诊断。
7:各种药物及电解质紊乱对心电图的影响。
洋地黄心得安苯妥英钠异搏定乙胺碘肤酮髙钾低钾高钙低钙高镁低镁混合型电解质紊乱。
8、预激综合征。
9、肺栓塞。
心电图危急值的范围。
1、心脏停搏。
2、急性心肌梗塞。
3、致命性心律失常(1)室颤室扑 (2)室性心动过速(3)频发性室性早搏伴qt间期延长(4)预激综合征伴快速心室、心房、颤动、扑动(5)心室率大于180次/分的心动过速(6)ii度ii型及以上的房室传导阻滞(7)心室率小于40次/分的心动过缓(8)大于2秒的心室停搏。
影像部分。一、中枢神经系统。
一)ct与mri检查优缺点。
二)常见病变影像表现:
1、脑血管疾病:(1)脑梗死(2)脑实质出血(3)蛛网膜下腔出血。
2、颅脑外伤: (1)硬膜下血肿(2)硬膜外血肿(3)脑挫裂伤。
二、呼吸系统。
一)dr与ct检查优缺点。
二)影像表现。
1、肺的基本解剖:肺的分叶、分段。
2、肺的基本病变影像表现:渗出、增殖、纤维化、钙化、空洞、空腔、肿块。
3、肺炎的影像学表现。
4、肺结核的分型及影像学表现。
5、肺癌的影像学分型及表现。
三、腹部脏器。
一)dr、ct及mri检查的优缺点。
二)影像表现。
1、肝脏的解剖。
2、肝血管瘤的影像表现。
3、肝癌的影像表现。
4、胰头壶腹区肿瘤的鉴别诊断。
5、胰腺炎的影像学表现。
6、胆囊结石、胆囊炎的影像学表现。
四、泌尿生殖系统。
一)dr、ct及mri检查的优缺点。
二)影像表现。
1、肾囊性病变的影像学表现。
2、肾、输尿管及膀胱结石的影像表现。
3、前列腺增生影像学表现。
4、卵巢囊肿影像学表现。
五、骨关节系统。
一)dr、ct及mri检查的优缺点。
二)影像学表现。
1、全身骨数量及名称、骨的形态分型。
2、骨折的基本x线表现。
3、骨的良、恶性肿瘤的影像学表现。
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