姓名分数﹍﹍﹍
一、 名词解释（每题3分，共15分）
1、呼吸衰竭——
2、要素饮食——
3、脉搏短绌——
4、少尿——
5、健康——
二、填空（每空0.5分，共15分）
1、艾滋病的传播途径有。
2、根据缺氧的原因和血氧的变化，可将缺氧分为＿＿＿
四种类型。3、有机磷农药中毒时，常选用来解救。
4、影响血压的主要因素是。
5、呼吸道的最狭窄处是。
6、输液的速度，一般**滴/分，儿童滴/分。
7、急诊科的抢救物品要做到。
8、静脉补液原则是。
9、清除口服中毒病人消化道内毒物的方法有。
10、高压蒸汽灭菌效果的监测方法有。
三、单项选择题（每题1分，共30分）
1、**记录病人资料不符合要求的是。
a.收集资料后需及时记录。
b.描述资料的词语应确切。
c.内容要正确反映病人的问题。
d.客观资料应尽量用病人的语言。
e.避免**的主观判断和结论。
2、 陈某，男，1 岁。因上感入院，t39.7 ℃，p120次/min，呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是。
a.臀大肌。
b.臀中、小肌。
c.三角肌。
d.股外侧肌。
e.三角肌下缘。
3、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是。
a.血中血小板破坏。
b.血钙降低。
c.酸性增高。
d.钾离子浓度增高。
e.15% 氯化钾。
4、护理诊断pse 公式中的p 代表。
a.病人的健康问题。
b.症状与体征。
c.病人的既往病史。
d.病人的现病史。
e.健康问题的相关因素。
5、吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部**出现2cm ×4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于。
a.淤血红润期。
b.炎性红润期。
c.炎性浸润期。
d.淤血浸润期。
e.溃疡期。
6、**王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫。
a.否认。b.压抑。
c.补偿。d.转移。
e.升华。7、一人扶助病人翻身侧卧，应注意
a.协助病人手臂放于身体两侧。
b.使病人两腿平放伸直。
c.协助病人先将臀部移向床缘。
d.**手扶病人肩、膝部助翻身。
e.翻身后使病人上腿伸直。
8、预防溶血反应的措施包括。
a.严格执行无菌*作。
b.输血前肌注异丙嗪。
c.做好血液质量检查。
d.输血前静注10% 葡萄糖酸钙。
e.输血前静注地塞米松。
9、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂。
a.茶叶水。
b.阿托品。
c.呋塞咪。
d.依地酸二钠。
e.蛋清。10、取用无菌溶液应首先检查。
a.瓶盖有无松动。
b.瓶签是否符合。
c.溶液有无变。
d.瓶子有无裂缝。
e.溶液有无沉淀物。
11、当病人吸入氧气流量为5l/min时其氧浓度是。
a.29%b.33%
c.37%d.41%
e.45%.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素。
a.5 国际单位。
b.15国际单位。
c.100 国际单位。
d.150 国际单位。
e.1500国际单位。
13、因疾病长期俯卧位的卧床病人，压疮最易发生在。
a.额部。b.大转子处。
c.髂前上棘。
d.髂后上棘。
e.髋部。14、心理健康指。
a.生理功能平常，对未来充满信心。
b.无躯体疾病，保持正常的人际关系。
c.人格完整，生理功能正常。
d.躯体健康，良好心理及社会适应能力。
e.人格完整，良好人际关系，明确生活目标。
15、门诊应首先安排入院的病人是。
a.衣原体肺炎。
b.急性肾炎。
c.晚期胃癌。
d.急性胃肠。
e.严重颅脑损伤。
16、在护理肝硬化严重腹水的病人时，其饮食应注意给予。
a.无盐低钠饮食。
b.低脂饮食。
c.低蛋白饮食。
d.高蛋白饮食。
e.高热量饮食。
17、尿查17- 羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为。
a.防止尿中激素被氧化。
b.固定尿中有机成分。
c.保持尿液的化学成分不变。
d.避免尿液被污染变质。
e.防止尿液颜色改变。
18、、陈先生，73岁，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家属照顾欠周到，要求停止**。此病人心理反应属于。
a.否认期
b.愤怒期。
c.协议期。
d.忧郁期。
e.接受期。
19、程先生，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予。
a.特别护理。
b.一级护理。
c.二级护理。
d.**护理。
e.个案护理
20、尿查17- 羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为。
a.防止尿中激素被氧化。
b.固定尿中有机成分。
c.保持尿液的化学成分不变。
d.避免尿液被污染变质。
e.防止尿液颜色改变。
21、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染。
a.腰带以下部分。
b.腰带及衣边。
c.袖子的后面。
d.衣领及里面。
e.胸前及背后。
22、万女士，27岁，怀孕9 个月，**无诱因流水2 小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是。
a.头高脚低位。
b.去枕平卧位。
c.头低脚高位。
d.仰卧屈膝位。
e.膝胸卧位。
23、引导交谈，下列哪项属于开放式提问。
a.您的父母有高血压病史吗？
b.您对手术有顾虑吗？
c.您每天解几次大便？
d.您的右上腹是否疼痛？
e.您今天的感觉怎么样？
24、肌内注射可选择。
a.肩峰下1 指处。
b.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处。
c.髂前上棘内侧三横指处。
d.大腿中段内侧。
e.大腿中段外侧。
25、张女士，26岁，妊娠10个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处**首先应。
a.办理入院手续。
b.进行沐浴更衣。
c.进行会阴清洗。
d.让产妇步行入病区。
e.用平车送产房待产。
26、、当病人出院时使用下列哪种语言不妥。
a、请按时服药。
b、请多保重。
c、请定期检查。
d、慢走，注意安全。
e、欢迎再来。
27在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是。
a、对病人收集资料。
b、确定病人的健康问题。
c、为病人制定护理计划。
d、与病人建立信任关系。
e、为病人解决健康问题。
28、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通。
a、面部表情。
b、手势。c、身体运动。
d、身体姿势。
e、健康宣教资料。
29、属于主观方面的健康资料是。
a、血压16.3/10.6kpa
b、头昏脑胀。
c、骶尾部**破损1×2cm
d、膝关节红肿、压痛。
e、肌张力**。
30、.影响舒适的身体方面因素不包括。
a、疾病造成的症状和体征。
b、焦虑。c、体位不当。
d、活动受限。
e、身体不洁。
四、多项选择题（每题1分，共20分）
1、护理用语有一定的要求，其表现在语言的。
a.随意性。
b.规范性。
c.情感性。
d.命令性。
e.保密性。
2、使用无菌包的正确方法是。
a.先查看无菌包的灭菌日期。
b.如无菌包潮湿应立即烘干。
c.用无菌钳夹取包内的无菌物品。
d.在清洁、干燥处打开无菌包。
e.按原折痕包好，并注明开包时间。
3、压疮炎性浸润期处理方法正确的是。
a.保护受损**，减少摩擦。
b.预防感染。
c.小水泡可不经特殊处理，让其自然吸收。
d.剪去水泡表皮。
e.大水泡用无菌注射器抽出泡内液体涂以消毒液，无菌敷料包扎。
4、管饲途径有。
a.鼻饲。b.口饲。
c.胃造瘘。
d.空肠造瘘。
e.结肠造瘘。
5、下列哪些情况禁用热疗。
a.胃出血。
b.腰肌劳损。
c.未确诊的急性腹痛。
d.急性踝关节扭伤。
e.面部危险三角区感染。
6、物理降温的方法包括。
a.放置冰袋。
b.冷湿敷。
c.75%乙醇擦浴。
d.温水擦浴。
e.安乃近滴鼻。
7、采集血标本时，防止标本溶血的措施。
a.选择干燥注射器针头。
b.采血后针头贴试管壁注入血液。
c.取下针头后快速将血液注入试管中。
d.注射器内的泡沫勿注入试管中。
e.试管应避免**。
8、口对口人工呼吸的有效标志是。
a.吹气时，口角有气体流出。
b.吹气时，胸廓扩张、上抬。
c.吹气时，腹部有收缩。
d.停止吹气时，胸廓有扩张动作。
e.停止吹气时，听到有气流外溢。
9、洗胃时一次灌入洗胃液量过多，可能引起的危险是。
a.疼痛。b.急性胃扩张。
c.胃内压升高。
d.增加毒物吸收。
e.反射性心跳骤停。
10、临床死亡期的特征是。
a.神志不清。
b.呼吸停止。
c.组织细胞代谢停止。
d.心跳停止。
e.各种反射性反应消失。
11、重症一氧化碳中毒患者纠正缺氧的急救措施是。
a.立即将患者移至空气新鲜处b.给高流量氧气吸入c.有条件时给高压氧**d.立即换血e.以上均是。
12、取用无菌溶液时，以下哪些是正确的。
a.先核对瓶签。
b.倒溶液时标签朝下。
c.先倒出少量溶液冲洗瓶口。
d.需要时可用敷料直接蘸取溶液。
e.应检查溶液内有无沉淀。
13、.高热病人降温时如在足底用冷会引起。
a.反射性末梢血管收缩影响散热。
b.反射性末梢血管扩张心率加快。
c.发生局部肿胀疼痛。
d.导致微循环障碍组织坏死。
e.一过性冠状动脉收缩。
14、使瞳孔缩小的因素有。
a.肾上腺素 b.视近物 c.副交感神经兴奋 d.阿托品 e.有机磷中毒。
15、有关烧伤急救措施正确的是。
a.迅速脱离致热源 b.镇静止痛 c.减少创面污染 d.衣服着火应用手立即将火扑灭 e.避免再损伤创面。
16严重腹泻病人可造成大量胃肠液丢失，极易发生。
a.内分泌调节紊乱。
b.水平衡紊乱。
c.蛋白质调节紊乱。
d.电解质紊乱。
e.酸碱平衡紊乱。
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