结业作业。
让我们来玩快乐游戏。
—一例轻度情绪抑郁的辅导。
摘要：本文记录了我对一个由交往不良带来的轻度抑郁者——小学五年级女生小英的辅导过程。我采用理性情绪派的认知**和行为训练相结合的方法，与该生进行了两次面谈，还推荐她看有关的图书，并且与班主任和家长取得配合，改变了小英的情绪状态，成功地使她融入了伙伴中间，还使她学会了调节不良情绪。
这次辅导取得了非常满意的效果。
1、基本情况。
小英，11岁女孩，小学五年级学生。从上学到五年级，一直是成绩佼佼者，品德好，懂礼貌、讲文明、爱卫生，受到老师喜爱。父母均为机关职员。
对孩子要求比较严格。五年级开学一个月左右，感到孤独，压抑，伤心，连学习也难以专心了。
2、主诉。先是她妈妈给我写了一封信（我是这孩子二年级的老师），说“孩子最近非常难过，到家常暗暗伤心哭泣。感到没有朋友，很孤独。
希望您能够给予孩子帮助。您虽然今年不教她们班级，但她对您特别信任，恳求您伸出援助之手。”孩子也给我写了一封信，诉说自己的烦恼：
“老师，我非常难受，我不明白她们为什么不和我玩，我很想和大家一起玩耍，得到快乐。请您告诉我，我该怎么办。”
3、观察和他人反映：
我给家长打了**，了解孩子具体的情绪状态，知道孩子最近回家经常诉说难过，没有人玩，孤独，她妈妈心疼极了。这孩子曾经是我的学生，我也感到心疼，觉得必须赶紧介入，尽快改变孩子的境况。我与她的现任班主任联系，了解到孩子学习很认真，对自己要求很严格，非常听话。
担任学习班委。我在课间找到小英，她正在教室收作业本，见到我腼腆一笑，又忙着检查同学的作业去了。
4、评估与诊断：
通过我的观察和调查了解，依据心理健康的诊断原则，我觉得小英的状况属于由交往不良带来的轻度抑郁问题。因为她有几个星期的难过，郁闷，不愉快，持续时间比较长，所以称之为抑郁；但她还能正常地参加学习活动，并且主动地寻求。
家长和老师的帮助，排除重度抑郁症，称之为轻度抑郁问题。她的不愉快主要是感到孤独、没有人玩，所以叫做由交往不良带来的轻度抑郁问题。
5、心理健康辅导目标：
心理健康辅导的目标是改变孩子的心境，使她快乐地学习，愉快的玩耍，告别孤独、郁闷、伤心。具体目标是尽快融入班级或者小集体中去，获得快乐。最终目标是增强孩子的交往能力和情绪调节能力，提高心理健康水平。
6、心理健康辅导方案：
我确定的辅导方法是以改变理性情绪为主的认知**和行为训练相结合。包括谈话、书信、课堂渗透和情景表演。辅导时间初步定为三次，我要求小英按我的指导去改变自己，还希望家长和我配合。
7、心理健康辅导过程：
第一次辅导谈话。
由于小英过去是我学生，所以比较容易建立辅导关系。放学后，我们找了一个比较安静的地方，开始了谈话。
我说：你的信和你妈妈的信我看到了，知道你不开心，我很心疼。你能具体说说吗？
小英：老师，我就是感到孤独，她们都不和我玩？
沈：她们玩些什么呢？什么时候玩？
英：他们下课就跳皮筋，还有玩攻城，踢毽子。
沈：那你下课在干什么？
英：我有时候写作业，有时候收作业本子，老师还叫我检查几个同学的作业。
沈：（拍拍小英的肩膀）忙这么多事，那你还有时间玩吗？：
英：我很想和大家一起玩。
沈：这是你不开心的主要原因吗？你想过怎么改变吗？
英：（沉默）
沈：相信老师，也相信你自己，我们一定能够找到开心的办法。你现在的烦恼是两条，一是你没有时间玩，另一条是没有人玩，对吗？
英：（点头）
沈：如果你的时间是因为自己写作业耽误的，那么，你有办法改变吗？如果时间是因为当班委耽误的，你有办法改变吗？
英：（脸上的表情明朗起来）我可以快点儿写好作业，快点儿收发本子。也可以玩一会儿再来做。
沈：关于交朋友，让大家喜欢和你玩。这就不是难题了。
你学习这么好，又是班委，大家怎么会不喜欢和你玩呢？最近学校推荐大家读的《波利·安娜》、《****》和《小王子》，你读过了吗？老师建议你回去再读一读，注意书中的主人翁是怎么对待友谊的。
下次我们交流，好吗？
第一次面谈，我们进一步搞清了郁闷的原因，理清了问题的轻重缓急，建立起改变心境的决心。据孩子的妈妈反馈意见，说这次面谈过后，小英回去心情明显轻松了。
面谈过后，我又找到班主任和科任老师，交换了意见，建议他们调整小英同学的工作，适当减轻她的负担。我还把自己阅读《小王子》《波利安娜》《****》写的体会文章发在学校**上，建议小英读一读。
第二次面谈。
在第一次交谈一周后，我们进行了第二次面谈。
沈：老师推荐你看到的书，你看完了吗？老师的文章你读了吗？
英：老师，谢谢您的推荐。我已经看完了。
沈：读过《波利安娜》有什么想法？英：老师，我懂得了快乐游戏的玩法。就是遇到不开心时，总想着事情好的一面，换一种思维方式，心情就不一样了。
沈：小镇上的人为什么都喜欢波利安娜呢？除了乐观的性格外，你还想到什么？
英：就是多帮助别人，主动问候别人、关心别人。沈：你真会读书。《小王子》看得怎么样？你知道小王子说的驯养是什么意思吗？
英：我还不太懂。
沈：那个小狐狸怎样和小王子友好起来的呢？就是经常在一起，互相关心，互相牵挂，友情就建立起来了。你懂了吗？
英：老师，我知道了。如果我主动地找小朋友玩，并且平时多帮助他们，他们就会喜欢和我玩了。
沈：你是个聪明的孩子，什么道理都能够悟出来。太好了！
下次就照你想的去做。人家喊你玩的时候，如果忙着收作业，你也要解释原因。
接着，我们模拟了同学喊她玩和她主动喊同学玩的情景，进行表演。聪明的小英很快就明白了。我们约好一星期后再见面。
第二次面谈后，我又利用给他们班级上科学课讲心肺功能保健的机会，在班级讨论了如何玩波利安娜的快乐游戏，如何转移不良情绪情绪，来保证身心两健的话题。下课时，我观察小英和同学的交流情况。看到她与伙伴融到了一起，非常欣慰。
8、心理健康辅导效果评估：
不久，小英妈妈给我打**，说孩子这些天回家都蹦蹦跳跳、乐乐呵呵的，写作业时也在哼着歌。感谢我对孩子的开导。小英每次到办公室拿作业本时，总是走到我跟前礼貌又恳切地问候我。
相信她以后遇到什么情绪问题，都会去玩“快乐游戏”的。向她的老师了解情况，也得到了很好的反馈。我觉得已经不需要再进行辅导了。
反观对小英同学的辅导过程，我感到非常欣慰。我觉得自己已经初步掌握了心理健康辅导的本领，能利用心理学的理论和方法冷静地分析问题，利用心理学的手段，结合自己平时的工作经验，帮助孩子走出了孤独和抑郁。我愿意在心理健康辅导方面有更大的作为，为更多的人提供咨询服务。
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