一级□二级□特级□
申请单位装置或区域原有介质作业内容。风险辨识。
施工单位作业部位作业时间。
相关单位动火种类。
年月日时分至年月日时分。
风险削减措施。
确认（〇/将动火部位与可燃、有毒、腐蚀物料管道连接处用盲板隔断用蒸汽、氮气或水彻底处理干净，气体分析合格动火点半径15米内污水井地漏封死盖严。
动火点10米范围内及动火点下方严禁可燃溶剂清洗或喷漆作业30米内不得排放各类可燃气体；15米内不得排放各类可燃液体将泄漏点封死挡严，与动火点隔离，并加强监测时分至时分停止动火，受限空间动火必须同时办理进入受限空间安全作业票2米以上高处动火必须办理高处作业票，并防止火花飞溅。
动火附近的固定灭火设施齐全好用，动火现场配备kg（干粉、co2）灭火器台。生产风险。
动火时需要用水喷淋保护。
其它风险及削减措施：
动火点火花飞溅。
火花高处飞溅到设备、
在动火点处设置隔离屏，清理现象用防火布隔离，防止火花飞溅在动火点搭设临时作业平台立即停止动火，消灭一切火源清除坠落物或转移动火地点。
乙炔瓶与氧气瓶的间距大于5米，与明火的距离大于10米。
电焊工穿戴使用防护用品，电焊回路线应接在焊件上，二次线绝缘完好紧急疏散通道保持畅通。
使用的个人防护用品：（需要打■，不需要打×）
安全帽□护目镜□防飞溅面罩□防护鞋□便携式气体检测仪□正压式空气呼吸器□焊工头盔□手套□安全带□逃生器□耳塞；□其它：——
申请单位作业负责人签字：作业风险。
9劳动防护用品。
其它风险及削减措施：
作业准备：我对以上内容均已阅读，并且已明确作业内容及安全防护要求，准备进行作业。
姓名。作业人员。
工种。是否持证。
姓名。监护人员。
工种(岗位)
作业准备：我已清楚本次作业可能存在的危险，并已确保制定并落实了相关的安全措施。
我代表用火单位提出用火申请，并落实安全措施，我具备监护能力，我承诺坚守作业现场监护。作业人签字：监护人签字：
我代表用火单位，对现场安全措施及安全防护进行确认。安全措施已落实，可以作业。
负责人签字：
安全员：年月日时分年月日时分。
我代表用火作业地点单位，已经对现场安全措施落实进行检查，符合标准我代表安全环保部，对动火安全施工方案进行审核，并检查现场，确认动火作业要求，了解动火对本单位影响，已安排监护人，同意动火。符合标准要求，同意动火。安全员签字：
主管安全领导签字：
部门安全管理与监察人员签字：部门副经理签字：部门经理签字：
年月日时分。
年月日时分。
我代表用火单位确认动火作业完成，经现场确认无遗留火种，可以撤离现场。
作业人签字：
监护人签字：
用火申请单位负责人签字：
年月日时分完成验收时间。
年月日时分。
我代表公司，审核动火安全施工方案，已安排公司安全管理人员检查现场，确认动火符合标准要求，批准特级动火。（特级动火必签）公司主管安全领导签字：
注：1、风险辨识及削减措施确认人在实施项画〇，在未实施项画×，用火等级左上角选择（选择，不选择×）
2、分析报告单附动火作业证。
3、作业票一式三份，安全环保部一份，用火地点单位一份，用火申请单位一份，本作业票保存期为三年。
动火作业证
开具动火作业证说明 1 动火作业的等级 a级 易燃易爆场所动火作业 b级 除a级外的动火作业。2 许可证有效期最晚至16 30。3 审批流程 动火人至所在部门申请 部门负责人签字审批 部门安全员签字审批 公司esh签字审批。4 审批后存根由公司esh存档，作业联由作业人员随身携带，以便接受其他领导的...
动火作业证
动火安全作业证。页码编号 dhqes a l 20动火等级申请部门动火人动火地点 部位动火时间危害辨识 二级动火 一级动火 特殊动火。动火方式监护人动火目的。自年月日时分始至年月日时分止。动火安全措施在采取措施后 内打 有其他特殊作业 登高 局限 临时用电等 需求，已获得批准。动火作业需要有资质的人...
动火作业证
类动火安全作证。区域火警 119 危害识别。安全措施。注 1 填写此证一式二份，动火作业人持一份，监护人持一份。2 二类动火须在票面加印一道斜红杠，一类动火须在票面加印二道斜红杠，特殊动火须在票面加印三道斜红杠。1.动火作业安全防火基本要求。1.1动火作业应办理 动火安全作业证 以下简称 作业证 进...