2023年上半年压疮工作总结。
一、总体情况。
一)院外带入压疮患者。
2023年上半年我院共上报压疮12例,均为院外带入压疮,院内压疮发生率为0。院外带入压疮的科室主要有合并症科、神经内科、内科、酒依赖科。1-6月份,合并症科院外带入压疮患者5例,占42%;神经内科与内科院外带入压疮患者各3例,酒依赖科院外带入压疮患者1例。
图1:2023年上半年院外带入压疮科室分布。
图2:2023年上半年院外带入压疮各分期例数。
图3:2023年上半年院外带入压疮愈合情况。
统计院外带入压疮分期,ⅰ期压疮2例、ⅱ期压疮6例、ⅲ期压疮2例、ⅳ期压疮2例。12例院外带入压疮中压疮愈合患者7例、部分愈合患者3例、未愈合患者2例。2例患者压疮未愈合主要由于患者躯体疾病过重,死亡。
二)压疮高风险预警患者。
2023年我院共上报压疮高风险预警患者7名,经过压疮防范措施的落实,6名患者在住院期间未发生压疮,1名在院患者压疮风险降低,目前压疮评分15分。
二、压疮、压疮高风险患者的督导情况。
护理部对院外带入压疮及压疮高风险患者进行追踪,督导中的亮点及存在问题情况具体如下。
一)亮点。1.患者床单平整、干燥、无屑,院服、床铺能保持清洁,**更换及时。
2.**对患者风险评估及时,评估内容符合要求,**能按时协助患者翻身并记录。部分患者使用气垫床、烤灯等措施防范、**压疮。
3.患者家属知晓患者压疮风险情况,知晓部分防范措施。
4.抽查病区**均知晓病区压疮高风险患者,知晓压疮护理要点。
5.压疮患者及家属对护理工作较满意,多数患者在**的精心护理下,压疮呈好转趋势。
二)存在问题。
1.12名院外带入压疮患者中,1名患者压疮处**不清洁,与陪人护理患者不当,未及时呼叫**协助有关。
2.个别责任**未将患者压疮情况记录在护理记录中,或记录压疮情况不详细。
3.个别病区未及时将病区压疮高风险预警患者上报护理部,造成漏报。
4.个别**在进行压疮评估时错误保存压疮评估信息,造成压疮高风险患者统计错误。
三)原因分析。
1.患者自理能力差,家属不愿麻烦**,自己经验不足,**未及时查看患者**,造成患者**不清洁。
2.**长未对压疮患者护理记录情况及时督导。
3.**评出压疮高风险患者后未及时通知**长,交**不及时,造成压疮高风险预警患者漏报。
4.压疮评估错误保存与**工作疏忽有关。
四)整改措施。
1.重视对压疮及压疮高风险患者的护理,责任到人,对压疮患者按时翻身,严格查看患处**情况,发现异常及时处理。对护理能力差的患者多给予协助,消除家属顾虑。
2.**长对压疮患者的护理情况进行督导,严格查看护理记录情况,护理部将按计划进行督导。
3.严格落实压疮患者的交接,评出压疮高风险患者当班告知**长,上报护理部。护理部远程查看压疮评估情况,发现漏报、错误保存情况及时反馈给科室,并追踪整改情况。
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