51、快速进行性肾小球肾炎主要增生的细胞是 d
a、内皮细胞。
b、系膜细胞。
c、脏层上皮细胞。
d、壁层上皮细胞。
52、乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是 c
a、癌细胞呈巢形分布。
b、间质中有大量淋巴细胞浸润。
c 、癌细胞呈单排分布。
d、间质中有特征性淀粉样物质沉积。
53 、乙型脑炎的特征性病变是 b
a 、血管淋巴套形成。
b、软化灶形成。
c、胶质细胞增生。
d、卫星现象。
54、易发生贫血性梗死的脏器是 a
a、脾心肾。
b、脾心肺。
c、肾心肺。
d、心脑肠。
55、风湿病时，心内膜疣状赘生物属于 a
a 、白色血栓。
b、红色血栓。
c、混合血栓。
d 、透明血栓。
56、下列肝硬化的病变中符合假小叶的是 c
a 、肉眼下肝内大小不等的结节。
b 、再生的肝细胞所形成的结节。
c、广泛增生的纤维组织包绕的肝细胞结节。
d、异型增生肝细胞所形成的结节。
57、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见**是 d
a、消化性溃疡。
b、食管裂孔疝。
c、急性胃炎。
d、mallory-weiss综合征。
58、患者出现进行性呼吸困难，吸气时双肺中下野可闻及velo啰音，最可能是诊断是 c
a、肺癌。b、肺结核。
c、特发性肺纤维化。
d、肺大泡。
59、下列关于心力衰竭**的叙述正确的是 d
a、为保证休息，心衰患者应常规服用镇静剂。
b、每日钠摄入量应控制在3-5g之间。
c、在应用利尿剂时，不必控制钠的摄入。
d、严格限制钠摄入时，可不必严格控制液体入量。
60、慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是 a
a 、控制心室率。
b、转复房颤律。
c、预防室性心率失常。
d、为实施电转复做准备。
61、患者，男、58岁，因疲劳后突发心悸，呼吸困难，咳嗽、咳泡沫血痰而来院就诊，既往高血压病、心肌梗死史，查体：hp 90/60mlhg，端坐位，喘息状。口唇发绀。
，双肺布满中小水泡音，心率140次/分，心音听不清，下列急症处理不正确的是 c
a 、高流量吸氧。
b、选用中枢交感神经抑制剂。
c 、服用短效b受体抑制剂。
d、应用外周动静脉血管扩张剂。
62、患者，男，40岁，发现血压增高半年，最高达160/90mlhg,乏力，肌痛，口渴，吸烟20年。查体：血压170/90 mlhg, 肥胖，心脏不大，心律整，心率76次/分，双下肢不肿，尿蛋白（±）比重1.
008，血浆3.1mmol/l ，最可能的诊断是 a
a、原发性醛固酮增高症。
b、原发性高血压。
c、肾性高血压。
d 、肾血管性高血压。
63、下列药物中属于**支气管哮喘患者的b2受体激动剂的是 d
a、氨茶碱。
b、异丙托溴按。
c、色甘酸钠。
d、沙酊氨醇。
64、下列那类人群中，ppt阳性对提示活动性结核病最有价值的是 d
a、肺内有结节样病兆伴纵隔淋巴节肿大的成年人。
b、长期发热的患者。
c、没有任何症状的健康查体者。
d、未接种卡介苗的婴幼儿。
65、患者，男，58岁，三小时前在投掷铅球转身后，突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短，呼吸急促，后症状加重，伴出汗心悸，稍事休息后症状稍有缓解而来院，既往有高血压，冠心病，肺结核病史，根据临床症状分析，应首先考虑下列那种疾病的可能性最大 d
a、心绞痛。
b、心肌梗死。
c、急性肺栓塞。
d、急性闭合性气胸。
66、引起肠易激综合征发病的最主要因素是：b
a 、急性肠道感染。
b、精神心理障碍。
c、内脏感知异常。
d、对某些食物不耐受。
67、下列关于溃疡性结肠炎的常见表现中，随着肠炎控制或切除后可以缓解或恢复的是：c
a、淀粉样变性。
b、强直性脊柱炎。
c、外周关节炎。
d、骶髂关节炎。
68、患者，男，54岁，患肝炎后肝硬化10年，近一周病情加重，腹水量增加，并出现呼吸困难，睡眠障碍和意识错乱，为减少腹水下列最佳的**药物是：c
a、阿米洛利。
b、氢氯噻嗪。
c、螺内酯。
d、呋噻米，69、下列关于慢性肾炎高血压的**方法中正确的是 a
a、顽固性高血压可联合应用降压药。
b、尿蛋白定量大于等于1g/d,血压应控制在130-80mlhg以下，c、尿蛋白定量小于1g/d，血压应控制在125-75mlhg以下，d、血肌酐小于400mmol/l时，才能用acei
70、患者，男，35岁，反复水肿，伴患血压高5年，近半年夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，急促，面色逐渐苍白。曾化验hb为65g/l，几天前稀便，多次后神志不清。两年前患急性甲型肝炎，已愈。
为明确昏迷原因，除全面的查体外，首选的检查是：b
a、肝功能和血胺。
b、血肌酐。
c、血糖。d、骨髓穿刺，71、下列白血病类型中不会出现ph染色体的是：b
a、慢性粒细胞白血病，b、慢性淋巴性白血病，c、急性粒细胞白血病，d、儿童急性淋巴细胞白血病。
72、患者，女，25岁，因**瘀斑，伴月经过多2个月来诊，化验血小板为20 ×109/l诊断为特发性血小板减少性紫癜，该患者化验血小板相关抗体的主要成分是：a
a、iggb、 iga
c、igmd、igd
73、下列关于可能引起类风湿性关节炎的感染因子中，通过活化b细胞起作用的感染因子是：b
a、支原体。
b、eb病毒。
c、大肠杆菌。
d、链球菌。
74、继发sle的干燥综合症**现特异性抗体的是：a
a、抗ssa抗体。
b、抗磷脂抗体。
c、抗rnp抗体。
d、抗组蛋白抗体。
75、下列关于弥散性gr**es病的特点的叙述正确是：d
a、有程度不等的结节性甲状腺肿大。
b、久病者甲状腺质软无压痛。
c、肿大程度与甲亢病情轻重明显相关。
d、极少数无甲状腺肿大。
76、下列口服降糖药物中，需与进食同时服用的是 d
a、甲苯黄酊脲。
b、氯黄丙脲。
c、格列本脲。
d、阿卡波糖。
77、硬模外阻滞的麻醉平面与下列那些因素无关 c
a 、穿刺间隙。
b、麻药容积。
c、麻药种类。
d、导管方向。
78、一位肠梗阻患者，恶心，呕吐，少尿，尿比重增高，眼窝凹陷，肢端湿冷、血压较低，血清钠正常，首选的补液种类 c：
a、5%葡萄糖。
b、生理盐水。
c、平衡液溶液。
d、 5%nacl
79、一位外伤性脾破裂患者，术中经血液**机收集失血处理后，回输给患者的是 c
a 、全血。
b、血浆。c、浓缩红细胞。
d、洗涤红细胞。
80，下列常见体表良性肿瘤中，易发生恶性病变的是：b
a、**乳头状疣。
b、交界痣。
c、皮内痣。
d、神经鞘瘤。
81、一位消防队员，体重65kg，在救火中不幸烧伤了面部，双上肢、躯干前方和会**，对该患者第一个24小时应补的液体重量 d
a 、 3500ml
b 、 4600ml
c 、 5000ml
d 、 5500ml
82、下列选项中不属于乳腺癌的术后化疗指征的是 c
a、雌、孕激素受体阴性。
b、腋窝淋巴结转移阳性。
c、导管内癌。
d、脉管癌栓。
83、下列关于胃十二指肠病手术**叙述正确的是：a
a、胃ii、iii型胃溃疡行胃大部切除的范围应不少于胃的60%
b、胃肠吻合口一5-6cm为宜。
c、毕ⅱ手术溃疡**率高。
d、选择性迷走神经切断术不需要做胃引流手术。
84、胃癌晚期血行转移最多见的部位是 d
a、胃。b、胰。
c、肺。d、肝。
85、患者男 33岁因急性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，体温38度以上，白细胞计数18x10^9/l 腹痛腹胀大便3-5次/天伴下坠感应考虑是 a
a 盆腔脓肿。
b 并发肠炎或痢疾。
c 并发膈下脓肿。
d 切口感染。
86、患者，女，28岁，宫内孕27周，体温38度，恶心未吐，查体：右侧腹部压痛，诊断为急性阑尾炎，下列处理中不正确的是 b
a、使用广谱抗生素。
b、剖宫产加阑尾切除术。
c、黄体酮。
d、阑尾切除术。
87、下列关于结肠癌患者术前准备的叙述，错误的是 c
a 术前两日进流食。
b 口服肠道抗生素和泻剂。
c 抗肿瘤药物灌肠。
d 术前12-24小时行肠道灌洗。
88、胫骨下三分之一骨折愈合较慢的原因是 d
a、附近的主要血管损伤。
b、附近的周围神经损伤。
c、骨折远端血供全部中断。
d、骨折远端血液**减弱。
89、下列选项中，不属于化脓性关节炎特点的是：b
a 发热。b 好发于上肢各关节。
c 周围血白细胞升高。
d 血沉快。
90、患者女，45岁，经常头痛，头晕，有时突然晕倒，随后很快清醒，偶有视物不清，查体：压头实验阳性，颈椎侧弯或后申科加重头晕，双下肢腱反射亢进，脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是：a
a、椎动脉型颈椎病。
b、体位性眩晕。
c、神经根性颈椎病。
d、美尼尔症。
91～92题共用题干)
患者，男，48岁，肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿，来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。
91、该患者还可能出现的体征是：b
a、震水音阳性。
b、剑突下可闻静脉“营营”音。
c、肝浊音界消失。
d、肠鸣音亢进。
92、腹壁静脉曲张血流方向应为：a
a 、脐上静脉血流向上，脐下血流向下。
b 、脐上静脉血流向下，脐下血流向上。
c、脐上静脉血流向上，脐下血流向上。
d、脐上静脉血流向下，脐下血流向下。
93～95题共用题干)
患者，女，59岁，进行性呼吸困难一个月，无发热，体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液，胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024 ，有核细胞数1000x10^6/l 单核细胞80%,胸水蛋白36g/l
93、该患者出现胸水最可能的原因是：d
a、结核性胸膜炎。
b、缩窄性心包炎。
c、肺炎。d、肺癌。
94、对该患者的胸水做进一步检查，下列检查正确的是 c
a、葡萄糖含量4.4mmol/l
b、 ldh 230u/l
c、 ada 16u/l
d、 ph 7.35
95、最佳的检查是：d
a、胸部x线。
b、胸部b超。
c、胸水培养。
d、胸腔镜检查。
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