2013考研西医综合真题答案。
一、a型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分，在每小题给出的a、b、c、d四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1.葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞的方式是d
a.入胞b.单纯扩散c.易化扩散d.主动转运。
2.神经冲动到达肌接头前膜时，引起开放通道的是b
通道通道通道通道。
3.下列关于动作电位的描述，正确的是 d
a.刺激强度小于阈值时，出现低幅度动作电位。
b.刺激强度达到阈值后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大。
c.动作电位一经产生，便可沿细胞膜作电紧张性扩布。
d.传导距离较长时，动作电位的大小不发生改变。
4.红细胞悬浮液稳定性降低的原因是 c
a.血浆白蛋白增多b.血浆纤维蛋白原减少。
c.红细胞叠连加速d.红细胞脆性增加。
5.凝血酶的主要作用是 b
a.激活因子ⅹⅲb.分解因子ⅰc.活化血小板d.激活因子ⅷ
6. abo血型系统的主要抗体是 b
7.心室肌收缩的后负荷是b
a.等容收缩期初心室内压b.大动脉血压。
c.快速射血期心室内压d.减慢射血期心室内压。
8.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是 d
a.静息电位仅为–70mv b.阈电位为–40mv
c.0期去极化速度快d.4期去极化速度快。
9.影响外周血管阻力的主要因素是d
a.血液粘滞性b.大动脉弹性。
c.血管长度d.小动脉口径。
10.下列情况中，能够使肺通气/血流比例增高最明显的是d
a.肺纤维化形成b.肺水肿c.支气管哮喘发作d.肺拴塞。
11.关于气体在血液中运输的叙述，错误的是 c
和hb结合不需酶的催化主要以hco3-形式运输和hb结合反应快并需酶催化和o2都有物理溶解形式。
12.胃和小肠具有的运动形式是 a
a.紧张性收缩b.容受性舒张c.分节运动d.袋状往返运动。
13.唾液淀粉酶发挥作用的最适ph值是 c
a.2.0～3.0 b.4.0～5.0c.6.0～7.0d.8.0～9.0
14.关于肾脏重吸收和分泌k+的叙述，正确的是 d
a.近端肾小管重吸收约25%~30%的k+ b.髓袢重吸收约65%~70%的k+
c.远端肾小管分泌k+但不吸收k+d.远曲小管分泌受k+醛固酮调节。
15.血液流经肾小球时，促进原尿生成的直接动力是 d
a.全身平均动脉压b.血浆胶体渗透压。
c.肾动脉压d.肾小球毛细血管压。
16.当睫状肌收缩时，可引起的生理效应是 d
a.睫状小带紧张性增加b.角膜曲度增加。
c.瞳孔增大d.晶状体曲度增加。
17.声波由鼓膜经听骨链传向卵圆窗时出现的振动变化是 d
a.幅度增大，压强增大b.幅度减小，压强减小。
c.幅度增大，压强减小d.幅度减小，压强增大。
18.传导慢痛的外周神经纤维是 d
c. b类纤维类纤维。
19.腱器官传入冲动增加所引起的效应是 b
a.对同一肌肉的γ运动神经元起抑制作用。
b.对同一肌肉的α运动神经元起抑制作用。
c.使梭外肌收缩增强。
d.使梭内肌收缩增强。
20.交感神经系统兴奋时，引起的生理效应是 c
a.胃肠运动增强b.支气管平滑肌收缩。
c.瞳孔开大肌收缩d.促进胰岛素的分泌。
21.肾上腺皮质功能低下时出现的变化是 a
a.血容量减少b.血压升高。
c.血浆na+浓度升高d.血浆k+浓度降低。
22.甲状腺激素的化学本质是c
a.糖蛋白b.肽类c.胺类d.类固醇类。
23.雌激素和孕激素作用的相同点是 b
a.促进乳腺导管增生和延长b.使子宫内膜变厚。
c.使子宫输卵管平滑肌活动减弱d.减少宫颈黏液的分泌。
24.灭活睾酮的器官是 a
a.肝脏b.肾脏c.肺脏d.靶组织细胞。
25. “不同蛋白质有不同的空间构象”所指的含义是 c
a.蛋白质的变性与复性b.多肽链的折叠机制。
c.一级结构决定高级结构d.结合蛋白质有多种辅基。
26. dna理化性质中的“tm”值所表达的含义是 c
a.复制时的温度b.复性时的温度。
c.50%双链被打开的温度d.由b型转变成a型的温度。
27.酶km值的大小所代表的含义是 a
a.酶对底物的亲和力b.最适的酶浓度。
c.酶促反应的速度d.酶抑制剂的类型。
28.糖酵解途径所指的反应过程是 d
a.葡萄糖转变成磷酸二羟丙酮b.葡萄糖转变成乙酰coa
c.葡萄糖转变成丙酮d.葡萄糖转变成丙酮酸。
29.能够逆向转运胆固醇到肝的脂蛋白是 d
30.下列物质中，能够在底物水平上生成gtp的是 b
a.乙酰coab.琥珀酰coac.脂肪酰coa
31.可以作为一碳单位**的氨基酸是 a
a.丝氨酸b.丙氨酸c.亮氨酸d.甲硫氨酸。
32.別嘌呤醇**痛风的可能机制是 a
a.抑制黄嘌呤氧化酶b.促进dump的甲基化。
c.促进尿酸生成的逆反应d.抑制脱氧核糖核苷酸的生成。
33.下列物质代谢调节方式中，属于快速调节的是 d
a.产物对酶合成的阻遏作用b.酶蛋白的诱导合成。
c.酶蛋白的降解作用d.酶的别构调节。
34.对广泛dna损伤进行紧急、粗糙、高错误率的修复方式是 d
a.光修复。
b.切除修复。
c.重组修复修复。
编辑所涉及的过程是 a
合成后的加工过程聚合酶识别模板的过程指导的rna合成过程反密码对密码的识别过程。
36.下列关于原核生物蛋白质合成的叙述，正确的是。
a.一条mrna编码几种蛋白质
b.释放因子是erf c.80s核蛋白体参与合成。
d.核内合成，胞液加工。
37.原核生物基因组的特点是 b
a.核小体是其基本组成单位。
b.转录产物是多顺反子。
c.基因的不连续性。
d.线粒体dna为环状结构。
38.下列涉及g蛋白偶联受体信号的主要途径是 a
信号途径。b.酪氨酸激酶受体信号途径。
c.雌激素-核受体信号途径。
d.丝/苏氨酸激酶受体信号途径。
39.下列可以导致原癌基因激活的机制是 a
a.获得启动子。
b.转录因子与rna结合。
c.抑癌基因的过表达蛋白诱导细胞凋亡。
40.目前基因**主要采用的方式是d
a.对患者缺陷基因进行重组。
b.提高患者的dna合成能力。
c.调整患者dna修复的酶类。
d.将表达目的基因的细胞输入患者体内。
41.在下列病变中，含铁血黄素主要出现在 a
a.肺褐色硬化。
b.小叶性肺炎。
d.间质性肺炎。
42.镜下坏死组织结构的轮廓消失，呈现一片嗜酸性颗粒状物，其坏死类型是 c
a.凝固性坏死。
b.液化性坏死。
c.干酪样坏死。
d.脂肪坏死。
45在伤口愈合时，对增加伤口愈合强度起主要做作用的是
a成纤维细胞b毛细血管c细胞外基质d良好的血供。
nbf答案：c很多人会选a注意，答案是c
46发生在下列不同部位的纤维蛋白性炎症中，属于假膜性炎症的是a心包膜b胸膜c关节滑膜d肠黏膜。
nbf答案：d
47下列选项中，nbf答案：b这个知识点在4版书上面有出现过，7版是没有讲的。
48下列原癌基因中，以点突变为主要激活方式成为癌基因的是 a
a rasb pdgf c cyclijn d myc
49在恶性肿瘤的鉴别诊断中，免疫组织化学染色角蛋白阳性，波形蛋白阴性，该肿瘤为 a
a癌b肉瘤c黑色素瘤d神经内分泌肿瘤。
50在下列癌前病变中，癌变几率最高的是 c
a结节性肝硬化b黏膜白斑c结肠腺瘤性息肉病d未降**。
77. .男性，50岁。体重60kg，行胃癌**术，其术后每日需要最合适的热量是 a
a.1500kcalb.1650kcal c.1800kcal d.1950kcal
78.椎管内阻滞麻醉时，最先受到阻滞的神经是 a
a.交感神经。
b.副交感神经。
c.感觉神经。
d.运动神经。
79.下列畸形胸部损伤中，对生命威胁最大的是c
a.闭合性气胸。
b.开放性气胸。
c.张力性气胸。
d.血气胸。
80.女性，55岁。10天前行胃癌**术，术后3天拔出胃管开始进流食。3天来进食后半小时出现右上腹胀痛，伴呕吐，吐出物为大量胆汁，吐后症状缓解。此患者最可能的诊断是b
a.急性输入袢梗阻。
b.慢性输入袢梗阻。
c.输出袢梗阻。
d.吻合口梗阻。
81.女性，55岁。因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术，术后病理报告，右叶甲状腺有5mm乳头状癌结节。对此患者进一步的处理是a
a.手术切除剩余的右叶甲状腺。
b.起初右叶甲状腺加颈淋巴结清扫。
c.终生口服甲状腺素纳。
d.加用外照射**。
82.诊断腹腔隔室综合征（abdominal compartment syndrone）时，膀胱内测得的压力应大于c
a.10mmhg b.15mmhgc.20mmhgd.25mmhg
83.对中国人直肠癌，直肠指诊的发现率是 d
a.40% b.50% c.60%d.70%
84.肠梗阻病人不宜使用的***是a
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