护理安全管理制度及相关措施整理版

发布 2022-06-04 22:54:28 阅读 3861

南通市肿瘤医院护理安全责任状。

为加强医院的科学管理,提高护理质量,强化全院**的护理安全意识和法律意识,确保医院的各项工作正常运行,根据《中华人民共和国**管理办法》、《患者安全目标》、《医疗事故管理条例》、《医院感染管理》、《医院工作制度》等,结合我院的实际情况,本着预防为主的原则,对护理安全的管理实行护理部、科**长、**长**负责制,特制定护理安全责任状,具体内容如下:

一、 牢固树立“一切以病人为中心”的服务宗旨,严格遵守职业道德规范,杜绝因各种原因引发医疗纠纷。

二、 各级护理人员要严格执行各项护理工作制度和操作规程。做到人员在班在岗、药品齐全、设备性能良好。

三、 护理人员要有计划的加强新理论、新知识、新技术为内容的继续教育,在“三基”培训基础上,不断提高自身的护理技术水平。同时注重有关法律知识的学习,各级组织的考试、考核达标。严格按《卫生部新版病历书写规范》、《医疗机构病历管理规定》书写护理文件,严禁涂改、伪造、隐匿、销毁原始病历资料,并妥善保管。

四、 护理人员必须履行**的义务,在护理活动中护理人员应当将患者的**目的、意义、护理措施、侵袭性护理操作风险等如实告知患者或家属,及时解答其咨询,注意说话方式,讲究语言艺术,避免对患者产生不良刺激。

五、 认真执行重大护理过失行为和护理事故报告制度。护理人员发生或发现重大过失行为,应立即逐级报告,不得拖延,同时保全相关证据。

六、 对在护理活动中,因违反法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、常规或由于严重不负责任、过失造成患者人身损害而引发医疗事故的护理人员,由司法机关依照刑法追究其刑事责任,卫生行政部门依照执业**法吊销其职业证书,并且按《南通市肿瘤医院医疗事故处理预案》、《南通市加强医疗安全管理暂行规定》进行处理。一切法律、经济责任由护理人员本人承担》

七、 本责任书一式二份,签定双方各执一份,自签定之日起生效,有效期一年。

负责人(签字**长(**)(签字)

年月日年月日。

南通市肿瘤医院护理安全控制网络。

组长: 蔡晶。

副组长:陆勤美张兰凤、张小芹。

成员:全体护理管理人员。

护理安全管理规定。

1、严格执行首问、首接负责制。门诊接诊**认真做好“首问负责制”,不得借口推诿病人。病人入院后,管床**必须做好入院宣教,并请患者或家属在入院指南上签名。

对急诊需要住院的而行动不便或危重病人必须专人护送,建立登记本与病区**交**。对住院重病人或输液者外出检查,必须有专人护送,如未按照制度执行,发生问题由接诊**或当班**负责。病区**长对新入院病人,无特殊情况,当天必须与病人见面,了解病人一般状况。

2、严格执行交**制度,值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作正确及时进行,做到“三交、三清、三接”。“三交”书面**、口头**、床头**,“三清”口头讲清、书面写清、床头看清,“三接”病情交接、**护理交接、抢救器材使用交接。如**者未到,**者不得离岗。

**者必须仔细倾听**,全面;了解患者情况,如发现病情、**、器械、药品交代不清因立即查阅,**时发现问题应由**者负责,**后因交接不清,发生差错或物品遗失等由**者负责。

3、认真执行服药、注射、输液、输血、手术查对制度,易过敏的药物给药前必须详细询问有无药物过敏史,需做过敏试验,阴性者方可注射,使用剧毒麻药品时,要反复核对,用后保留安瓿的药物给药前必须详细询问有无药物过敏史,需做过敏试验,阴性者方可注射,使用剧毒麻药品时,要反复核对,用后保留安瓿,配药前注意配药的配伍禁忌,发药时药车上要摆三查七对警示标识,如患者提出疑问时,及时查清方可执行,新生儿注射用药时,除严格执行三查七对制度外,还需核对新生儿床卡、胸牌、手腕标识(母亲姓名、床号、住院号、性别)核对无误方可注射。

4、加强药品管理。根据药品种类与性质,将针剂、内服、外用、剧毒药,分别定位放置,所放位置要标识清楚,每班清点、登记,**长每周检查及签名。****每周检查药品的质量、数量,防止积压、变质过期,抢救车内药品定量定位存放,保证取用方便,**必须熟悉药品剂量、作用及方法,用后随时保证处于应急状态。

5、加强***品管理。做到“五专”,即专柜存放、专柜加锁、专人保管、专用登记本、专用处方。登记必须按要求填写,不得涂改,与处方相符,使用后保留安瓿,随同处方到药房领回,数量相符,用药必须按医嘱执行,其他人员不得私自取回或借用,发现数量不符,由当班者负责。

6、严格执行抢救工作制度,各科室对重大抢救或公共卫生突发事件的抢救及时向护理部汇报,以便掌握情况,更好地组织力量协调抢救,**长必在第一时间到达现场,负责协调。医生未到之前,护理人员应根据病情作出紧急处理,如给氧、吸痰、测量血压,建立静脉通道等,为医疗提供诊断依据,医生下达口头医嘱,护理人员应复述一遍,抢救结束后,所有药品、安瓿,必须两人核对,无误后方可弃去,督促医生补开医嘱,对病情变化,抢救经过各种用药等情况,因抢救患者未能及时输血护理病历的,应在抢救结束后6小时内补记,并加以说明。

7、加强抢救设备、仪器、器材的管理。例中心吸氧、中心吸引、心电监护仪、人工呼吸机、微量输液泵等,严格执行“四定制度”即定数量、定位放置、定人负责、定期检查,各科室指定仪器保管员一名,每周检查仪器设备数量、性能,使用维修,清洁消毒情况,保持清洁、干燥、性能良好,检修的仪器设备要做好标志,并备有替代品,交**时做特别交待,随时保证处于应急状态。原则上抢救设备、仪器不外借,若总值班调配,必须向**长报告做好**。

8、认真执行输液巡视卡书写要求:楣栏填写完整不得涂改,滴速相符,签名清除,保留一个月,便于检查。

9、认真做好护理沟通,对特殊检查、**、用药前向患者或其家属讲明目的、方法,可能出现的反应和***。对有些护理特殊操作,如picc等,必须由患者或其直接关系人填写知情同意书签字确认后方可执行,并在护理记录单上及时记录。

10、执行保护性医疗制度,对某些严重或目前无法医治的疾病,家属要求对患者保密时或患者要求对外保密,护理人员不得向患者或无关人员透露病情,以减轻患者精神负担,防止发生意外。

11、严格执行江苏省卫生厅制定的《病历书写规范》要求,入院病人评估单2小时内完成,护理记录完成,病情无变化时按。

一、二、**护理书写要求完成,有病情变化或危重病人有情况时必须随时登记,因抢救特殊原因未能及时完成,在患者死亡或抢救后6小时内完成。工作一年内或未取得**职业资格的**书写后必须由指导带教老师签名。病历书写不得涂改,多有争议的病历,按病历管理的要求妥善保管,患者及家属需要复印的病历,必须由医务科同意后方可执行。

12、未做好护理安全,防止差错意外事件的发生,必须认真执行多种护理标识。(1)患者标识,如手术患者标识、患者坠床标识、以防褥疮标识、患者自杀倾向标识;(2)公共环境安全标识:防滑、防偷、防烫标识;(3)医疗用物性能标识如氧气瓶“满”与“空”;(4)前后就设备、仪器需要维修标识;(5)药物警示标识,如过敏药物标识,氯化钾、肾上腺素等特别压迫我提示标识;(6)三查七对提醒标识,如**室、**车三查七对提醒标识;(7)护理技术操作提示标识,如膀胱冲洗管标识,各种引流管标识,病区**长,必须按需使用。

13、在护理活动中自觉遵守江苏省《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《输血管理规范》及医院感染管理有关规定,防范医院感染事件的发生。出现医院感染,输液、输血反应时,除做好抢救和护理工作外,应在病人(或家属)和医务人员双方在场的情况下,保留输液或输血的容器、皮条等以备查用,填写输液(血)反应登记表,报护理部。

14、严格执行护理会诊制度,对于本专科不能解决的护理问题需要他科进行护理会诊的,由责任**填好护理会诊单由**长审阅签名方能送到相应的科室,急诊20分钟到达,普通会诊当天完成。参加护理会诊的人员必须由专科护师或主管护师以上职称者,会诊后将会诊的内容填写在单上,出院后交护理部留档。

15、严格执行意外事件处理报告制度。如猝死、自杀、坠床、摔倒、外出不归等情况发生时,值班**立即报告主管医生、**长,**长逐级汇报→科**长→护理部,安慰患者或家属,必要时向患者家属报告事情的经过,根据情况在护理记录单记录事件的经过,由当班者填写,报告中要详细说明事件发生的经过,**长组织**讨论分析原因,找出漏洞,统一认识,提出措施防止类似事件再次发生,以书面形式上报护理部。

16、严格执行护理不良事件报告制度。发生缺陷后积极采取补救措施,当事人在第一时间内必须口头向**长汇报情况,**长向科**长、护理部逐级汇报发生缺陷的经过、原因、后果,同时对造成缺陷的药品、器械、包装等妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。无特殊情况**长组织本科护理人员及时进行讨论,统一认识,吸取教训,改进工作,并确定缺陷的性质,提出处理意见,在一周内以书面形式上报护理部。

发生缺陷的病区或个人如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,按情节轻重给予处理。

17、认真做好实***及进修**的带教工作,严格执行规章制度,做到放手不放眼。对于没有执行规章制度而出现差错,由带教老师负责。对新分配**,一年内制定专门的带教老师负责,必须参加院内外业务学习,特别是每季度护理安全教育,严格遵守医疗卫生管理法律法规和规章制度。

护理部。

护理安全考核细则。

护理部医疗安全防范措施。

护理安全管理制度内容护理安全管理制度

护理安全管理制度。护理安全管理制度。1.科主任 长为科室医疗护理质量安全负责人,负责全科医疗护理活动质量与安全,督促科内人员及时发现处理医疗护理缺陷及违规违章行为,并及时上报主管职能部门。2.每月进行一次质量安全分析,对本月工作中存在的不安全隐患提出整改与防范措施并及时落实。3.如发生医疗护理缺陷 ...

护理安全管理制度

一建立建全护理安全管理体系,专人负责,职责明确,定期活动,并有完整记录。二建立预防为主的管理原则,定期对各级护理人员 患者等进行安全知识培训与宣教,不断强化安全意识,规范安全行为,护理人员应人人知晓相关法律 法规规范及常规。三建立公共安全事件及院内意外事件应急处置预案,并对护理人员进行培训,使其掌握...

护理安全管理制度 3

一 建立健全安全管理制度 重点环节的应急预案和病人的告知制度,实施监督 检查 评价和整改。二 将安全管理纳入 质量管理中,加强关键环节 薄弱环节的管理,确保病人安全。三 严格执行各项规章制度和操作规程,按时巡视病房,严密观察病情变化,杜绝差错事故。四 对危重 昏迷 瘫痪 精神异常及小儿等特殊病人应加...