工程安全检查验收表

模板工程安全检查验收表（一）

工程名称：阳光城b1#-b6#楼施工单位：山东欣欣园置业****结构部位：

柱距m楼板厚m序号。

检查项目。安装日期：

梁高m板底标高m内容标准。

模板工程必须依据技术方案施工安装，方案审批手续。

完备。施工方案。

修改技术方案须经原审批部门批准。

监理公司：潍坊誉祥工程建设监理****。

验收日期：梁宽m层高m

检查结果。一。

高度大于或等于4.5m的高支模的施工方案应有模板及支架系统的设计（计算书），包括施工荷载、系统强。

度、刚度、稳定性、防倾覆及支承层地面或楼面的承载力的验算。

根据混凝土输送方法制定有针对性的安全措施。支撑模板的立柱材料符合施工方案要求。立柱基础必须坚固，满足立柱承载力要求。立柱底部应铺设垫块，钢管立柱应采用底座构件。

二。立柱稳定。

立柱间距必须按施工方案搭设，上下层立柱应同在一竖向中心线上，垂直度1/1000，绝对值不得大于100mm。

上下层立柱接头应牢固可靠，接头宜采用穿心套接驳。

或臂扣锁紧，接头在水平位置宜错开不少于15cm。立柱与支承模板的木枋要有可靠的连接。

模板工程安全检查验收表（二）

序号。检查项目。

内容标准。高支模立柱4.5m以下部分应设置不少于两道的纵横水平拉杆，其中下道拉杆其距地楼面30cm作为扫地杆设置，然后沿竖向每隔不大于1.5m设一道。

在立柱4.5m以上部分每增高1.5m，相应增加一道水。

平拉杆，水平拉杆与立柱有可靠的连接。

剪刀撑与地楼面一般成45°角，由地楼面一直驳到顶部，与立柱连接牢固。高支模剪刀撑应纵横设置，且不少于两道，其间距不得超过6.5米。

支撑主梁的立柱必须按施工方案中确定的加密间距（密搭法）搭设，并在立柱的两侧边设置剪刀撑，当结。

构跨度大于或等于10m时，剪刀撑设置间距不得超过5m。

模板上承受的荷载不得超过设计规定值。（荷载的类型包括：模板及其支架自重、新浇筑混凝土自重、钢筋自重、泵送砼垂直和水平荷载、砼输送管的振动力、施。

工人员及施工设备荷载、振捣混凝土时产生的荷载、新浇筑混凝土对模板侧面的压力、倾倒混凝土时产生的荷载。）模板上的物料必须均匀摆放。作业环境。

模板上运输混凝土应设走道垫板。

检查结果。三。

水平拉杆与剪刀撑。

四。施工荷载。

五。作业面孔洞及临边应有防护措施，外脚手架应高于作。

业面1.2cm。

垂直作业上下应有隔离防护措施。

验收意见：签名。

参加验收人员（企业安技负责人）搭设单位。

施工员。质安员。

搭设班长。使用单位。

施工员。质安员。

工程安全检查验收表

模板工程安全检查验收表 一 工程名称 重庆农村商业银行璧山支行综合楼工程施工单位 重庆渝中区第九建筑工程公司结构部位 柱距m楼板厚m序号。检查项目。安装日期 梁高m板底标高m内容标准。模板工程必须依据技术方案施工安装，方案审批手续。完备。施工方案。修改技术方案须经原审批部门批准。监理公司 重庆永安建...

工程安全检查验收表

模板工程安全检查验收表 一 工程名称 龙潭丽景29 楼。施工单位 凤冈县建筑工程有限责任总公司结构部位 三层墙柱四层梁板柱距1.7 2.5 2.8m楼板厚0.10.2m序号。检查项目。安装日期 梁高0.3 0.5 0.4 0.45m板底标高2.85m内容标准。监理公司 四川亿傅工程项目管理 验收日期...

工程安全检查验收表

模板工程安全检查验收表。工程名称搭设高度。施工方案支撑安装立柱稳定。郑州国际会展中心室外。停车场工程。验收内容。验收签字。搭设负责人 使用负责人 安全负责人。验收结论。项目负责人 2005年月日。架体名称验收日期验收要求。具有施工方案支撑牢固 平稳材料符合规定，无磨损 垫板平稳 支撑牢固 间距符合规...