医院急诊科医疗质量管理与持续改进方案。
急诊医疗质量管理的内容。
1、建立、健全各项规章制度，特别是保证医疗质量、医疗安全的相关制度（首诊负责制度、二级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交**制度）的落实，并根据质量管理要求完善其他相关制度，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和安全隐患。
2、完善各种疾病诊疗技术操作规范及工作流程，实施按上级要求的各专业单病种、临床路径，按照具体规范进行诊疗活动，保证环节质量、终末质量。
3、建立、健全考核体系。根据我科实际，科室医疗质量管理委员会将对全科医疗质量负责，质控小组对基础质量、环节质量和终末质量进行检查、考核。
二、急诊医疗质量管理的措施和方法。
1、医疗质量管理小组会定期组织质量管理体系进行管理评审，检查全科医疗质量、目标实现情况，随时协调科室各有关部门、科室质量管理体系。定期召开医疗质量管理小组会议，发布半年质控工作报告，提出存在问题与持续改进的建议和工作计划；如发现存在共性问题需要尽快解决的，则及时召开会议，研究和制订整改方案，付诸实施。
2、医疗质量控制管理科组织实施全面质量管理工作，经常做临床指导、督促、检查医疗质量工作管理情况，对于发现的问题及时反馈，做到：
1）、要求科室针对存在的问题进行原因分析，制订整改措施，进行改进运作之后再检查落实整改情况，评价整改效果，提出持续改进意见；
2）、如发现存在有共性意义的问题，则认真进行调研，制订有指导性的管理规定文件下发给科室，要求按规定执行，对医疗质量管理工作进行了规范的管理。
3、严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度。
1）定期、不定期检查、落实首诊负责、二级医师查房、疑难病例讨论、危难患者抢救、会诊、死亡病例讨论、交**等核心制度的执**况，保障医疗质量和医疗安全。
2）贯彻落实《病历书写基本规范》，规范病历书写行为。定期开展病案的点评与优秀病案的评比，使病案的内涵质量得到不断提高。
3）认真落实处方点评制度，对处方实施动态监测，每季由质控小组组织有关部门对急诊处方进行检查，对急诊处方的规范书写、合理用药等进行点评，统计处方合格率，并将结果给予公示。
4、加强基础质量教育、培训，强化法律意识和质量意识。科室定期、不定期组织全员进行“三基”知识教育，组织学习各项卫生法律法规、诊疗规范、操作规范、工作流程。对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行严肃处理，并实行强化教育。
特别对新参加工作的人员进行专项岗前教育，树立良好的法律法规、质量意识。
5、推行临床路径管理，严格按卫生部推出常见病、多发病的单病种临床路径管理，在提高质量管理水平的同时，合理利用有限的医疗资源，提高效率，降低患者基本医疗费用。
三、评价与反馈。
1、效果评价：定期对医疗质量运**况进行评价。通过对基础质量考核结果评价“三基”教育和科室基础专业知识的培训效果；通过环节质量的检查，对各种诊疗常规、操作规范的知晓率、执**况进行评价。
每季度对医疗质量中的指标进行统计，根据完成情况对控制方案、方法、控制系统的运**况等方面进行综合评价，及时发现问题，找出调整改进的方法，达到质量的动态控制，持续改进。
2、信息反馈：质量管理控制小组对检查中发现的问题与相关科室（部门）及时通报、沟通，帮助其整改。对日常检查中发现的问题进行现场反馈。
急诊科医疗质量管理方案
以病人为中心，不断的提高医疗服务质量是医院发展永恒的主题，为确保医疗服务质量持续改进与提高，杜绝医疗事故，构建和谐的医患关系，急诊科制定如下质量管理方案。一 坚持以科学发展观为指导，在以院长为首的医院医疗质量管理委员会管理与指导下，成立以科主任为组长的急诊科质量管理小组，具体负责全科的医疗质量管理工...
功能科医疗质量管理与持续改进方案
超声科科医疗质量管理与持续改进方案。一 依法行医，严格技术操作规范。1.严格执行医疗卫生管理法律 法规 规章 诊疗规范。严格按照卫生行政部。门核定的诊疗科目执业。2.专业技术人员具备相应岗位的任职资格，不超范围执业。不使用非卫生技术。人员从事诊疗活动。3.定期进行全员医疗质量和安全教育，牢固树立医疗...
功能科医疗质量管理与持续改进方案
超声科科医疗质量管理与持续改进方案。一 依法行医，严格技术操作规范。1.严格执行医疗卫生管理法律 法规 规章 诊疗规范。严格按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业。2.专业技术人员具备相应岗位的任职资格，不超范围执业。不使用非卫生技术人员从事诊疗活动。3.定期进行全员医疗质量和安全教育，牢固树立医疗质量...