泸州市中医医院麻醉科。
2023年质量与安全管理工作总结。
一、定期或不定期组织讨论，监督检查，持续改进医疗质量。
一)完善了各级各类人员岗位职责，完善了住院医师规范化培训的学习考核制度，明确了住院总医师职责及改进考核培训。
(二)监督检查科室工作制度的执**况：包括术前会诊与讨论制度、死亡和重症病例讨论制度、查对制度、病历书写制度特别是电子病历的有关文书的书写。、患者知情告知制度、特殊情况报告制度、麻醉前器械检查制度、科室工作监督管理制度等，都按照要求完成 ，无明显的缺陷。
三)完善手术室、麻醉科院内感染管理制度。加强了管理执行力度，接受医院相关部门的监督、检查。全年无一件重大的感染事件的发生。
四) 严格执行人员准入和培训制度。今年掉来的两名同志已经经过医院相关部门的培训、考核。
五) 严格执行了药品、器械准入制度。无私自进购买的现象六）完善了麻醉恢复室和疼痛科的各种制度与规范。
七) 严格执行医疗设备运行、维护情况登记。设备科的维修保养登记。多次抽查无漏项。
八)按照医院的信息化管理的要求，术前访视、术后随访、医嘱等实现了信息化管理。
九)完善了突发事件应急预案：包括医疗事故争议、麻醉意外、群体伤抢救、火灾、**、**、停电、停水等紧急情况的应对预案。组织全科同志学习，培训。
二、不具备独立从事临床麻醉工作资质的医师，如新进人员，执业地点变更未到我院的，医疗文书有我科具备独立从事临床麻醉工作资质的麻醉医师的签字。
三、麻醉科的医疗设备由设备科技术人员每月检查、维修，保证其随时安全使用。
四、麻醉科的抢救药品、器具要实行专柜保存，定期检查，每天交**。使用的一次性耗材由医院的相关管理部门统一采购和配备。规定一次性使用的产品严格禁止重复使用，严格效期管理。
多次抽查无一不规范的现象。
五、麻醉科储存的***品、第一类精神药品实行五专管理，做到了帐、物、批号相符。无一漏项。
六、医院感染管理和医疗废物的管理符合相关法律、法规以及部门规章的规定，医疗垃圾黄塑料口袋装，生活垃圾黑色口袋装，锐器的用品装黄锐器盒。按照规定登记、交接。
七、设有兼职信息管理人员王中胜，及时、准确完成统计报表上报工作。
八、麻醉成功率：椎管内麻醉、全身麻醉的成功率100%，神经阻刺麻醉的成功率99%。
九、发生了麻醉并发症的有6例。发生率为0.19%。
十、全年无一例与麻醉相关的医疗纠纷、医疗投诉发生。
麻醉科。2023年12月30日。
2019检验科质量控制计划
卫生质量检验是控制产品卫生质量及环境卫生质量的重要手段，它有效地防止不合格产品流入使用领域，或及时发现有害物质对环境卫生的影响，从而避免因卫生质量问题造成的社会经济损失，降低食源性疾患及环境因素引起的疾病，确保群众的身心健康，作为质量检验机构，要防止把不合格产品误判为合格，又要防止把合格产品误判为不...
手麻科2023年工作总结
2011年是我科较为繁忙的一年，我科紧紧围绕加快科室发展为中心 以巩固 医院管理年 及 三好一满意 活动为契机，不断提高医疗质量 保障医疗安全 提高全科素质。由于院领导的关怀和大力支持，相关科室的和谐合作，全科医护人员的不懈努力，较好的完成了各项工作任务。科室建设和管理迈上一个新台阶。一思想和学习情...
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