附件三：
建设工程施工安全竣工评价及办理安全评价书申请表。
市建设工程安全监督站：
经确认， 汇景凯伦湾花园二期一区62号楼工程，已按合同内容完工，施工现场内各项临时施工设施已拆除（或移交）且工完场清（见附页**），施工过程（□有、□无）发生安全事故，特申请施工安全竣工评价及办理《建设工程施工安全评价书》。
注：1、申请单位对本表及后附资料真实性负责。提交本申请表3个工作日后，凭回执到市安监站办事窗口领取办理结果。
2、提交本申请表需附本工程东、南、西、北外立面、建筑内部**至少各一张（**采用a4纸打印，需盖建设、施工、监理单位公章）；提交本工程的《施工许可证》（复印件，需盖建设单位公章）或《报建证明》（复印件，需盖建设单位公章）；提交本工程获得奖励证书复印件（复印件，需盖施工单位公章）。
3、市安监站将对不具备竣工评价条件工程按现场存在的安全隐患和不良行为实施扣分。
附件三：建设工程施工安全竣工评价及办理安全评价书申请表。
市建设工程安全监督站：
经确认， 汇景凯伦湾花园二期一区号楼工程，已按合同内容完工，施工现场内各项临时施工设施已拆除（或移交）且工完场清（见附页**），施工过程（□有、□无）发生安全事故，特申请施工安全竣工评价及办理《建设工程施工安全评价书》。
注：1、申请单位对本表及后附资料真实性负责。提交本申请表3个工作日后，凭回执到市安监站办事窗口领取办理结果。
2、提交本申请表需附本工程东、南、西、北外立面、建筑内部**至少各一张（**采用a4纸打印，需盖建设、施工、监理单位公章）；提交本工程的《施工许可证》（复印件，需盖建设单位公章）或《报建证明》（复印件，需盖建设单位公章）；提交本工程获得奖励证书复印件（复印件，需盖施工单位公章）。
3、市安监站将对不具备竣工评价条件工程按现场存在的安全隐患和不良行为实施扣分。
附件三：建设工程施工安全竣工评价及办理安全评价书申请表。
市建设工程安全监督站：
经确认， 汇景凯伦湾花园二期一区号楼工程，已按合同内容完工，施工现场内各项临时施工设施已拆除（或移交）且工完场清（见附页**），施工过程（□有、□无）发生安全事故，特申请施工安全竣工评价及办理《建设工程施工安全评价书》。
注：1、申请单位对本表及后附资料真实性负责。提交本申请表3个工作日后，凭回执到市安监站办事窗口领取办理结果。
2、提交本申请表需附本工程东、南、西、北外立面、建筑内部**至少各一张（**采用a4纸打印，需盖建设、施工、监理单位公章）；提交本工程的《施工许可证》（复印件，需盖建设单位公章）或《报建证明》（复印件，需盖建设单位公章）；提交本工程获得奖励证书复印件（复印件，需盖施工单位公章）。
3、市安监站将对不具备竣工评价条件工程按现场存在的安全隐患和不良行为实施扣分。
附件三：建设工程施工安全竣工评价及办理安全评价书申请表。
市建设工程安全监督站：
经确认， 汇景凯伦湾花园二期一区号楼工程，已按合同内容完工，施工现场内各项临时施工设施已拆除（或移交）且工完场清（见附页**），施工过程（□有、□无）发生安全事故，特申请施工安全竣工评价及办理《建设工程施工安全评价书》。
注：1、申请单位对本表及后附资料真实性负责。提交本申请表3个工作日后，凭回执到市安监站办事窗口领取办理结果。
2、提交本申请表需附本工程东、南、西、北外立面、建筑内部**至少各一张（**采用a4纸打印，需盖建设、施工、监理单位公章）；提交本工程的《施工许可证》（复印件，需盖建设单位公章）或《报建证明》（复印件，需盖建设单位公章）；提交本工程获得奖励证书复印件（复印件，需盖施工单位公章）。
3、市安监站将对不具备竣工评价条件工程按现场存在的安全隐患和不良行为实施扣分。
附件三：建设工程施工安全竣工评价及办理安全评价书申请表。
市建设工程安全监督站：
经确认， 汇景凯伦湾花园二期一区70号楼工程，已按合同内容完工，施工现场内各项临时施工设施已拆除（或移交）且工完场清（见附页**），施工过程（□有、□无）发生安全事故，特申请施工安全竣工评价及办理《建设工程施工安全评价书》。
注：1、申请单位对本表及后附资料真实性负责。提交本申请表3个工作日后，凭回执到市安监站办事窗口领取办理结果。
2、提交本申请表需附本工程东、南、西、北外立面、建筑内部**至少各一张（**采用a4纸打印，需盖建设、施工、监理单位公章）；提交本工程的《施工许可证》（复印件，需盖建设单位公章）或《报建证明》（复印件，需盖建设单位公章）；提交本工程获得奖励证书复印件（复印件，需盖施工单位公章）。
3、市安监站将对不具备竣工评价条件工程按现场存在的安全隐患和不良行为实施扣分。
附件三：建设工程施工安全竣工评价及办理安全评价书申请表。
市建设工程安全监督站：
经确认， 汇景凯伦湾花园二期一区71号楼工程，已按合同内容完工，施工现场内各项临时施工设施已拆除（或移交）且工完场清（见附页**），施工过程（□有、□无）发生安全事故，特申请施工安全竣工评价及办理《建设工程施工安全评价书》。
注：1、申请单位对本表及后附资料真实性负责。提交本申请表3个工作日后，凭回执到市安监站办事窗口领取办理结果。
2、提交本申请表需附本工程东、南、西、北外立面、建筑内部**至少各一张（**采用a4纸打印，需盖建设、施工、监理单位公章）；提交本工程的《施工许可证》（复印件，需盖建设单位公章）或《报建证明》（复印件，需盖建设单位公章）；提交本工程获得奖励证书复印件（复印件，需盖施工单位公章）。
3、市安监站将对不具备竣工评价条件工程按现场存在的安全隐患和不良行为实施扣分。
附件三：建设工程施工安全竣工评价及办理安全评价书申请表。
市建设工程安全监督站：
经确认， 汇景凯伦湾花园二期一区75号楼工程，已按合同内容完工，施工现场内各项临时施工设施已拆除（或移交）且工完场清（见附页**），施工过程（□有、□无）发生安全事故，特申请施工安全竣工评价及办理《建设工程施工安全评价书》。
注：1、申请单位对本表及后附资料真实性负责。提交本申请表3个工作日后，凭回执到市安监站办事窗口领取办理结果。
安全评价书
gd3016 编号。建设工程施工安全。评价书。工程名称 中山市青少年活动中心改造室外环境与照明工程地点 中山市东区柏苑路197号。施工单位 中山市第二建筑 项目经理 谭声斌 证书号 5119310489 竣工日期 2007 年 2 月 11 日。广东省建设厅制。建设工程施工安全评价书。填写说明。一 ...
安全评价书
gd3016 编号。建设工程施工安全。评价书。工程名称 广东医学附属医院门诊楼改扩建工程工程地点 湛江市霞山区人民大道南57号。施工单位 广东电白二建工程 项目经理证书号 竣工日期年月日。广东省建设厅制。建设工程施工安全评价书。填写说明。一 依据 广东省建设工程施工安全评价管理办法 建设工程项目竣工...
安全评价书
建设工程施工安全。评价书。安监机构 东莞市横沥镇安监组 证书编号监督编号 工程名称 东莞市亦大建材 宿舍。工程地点东莞市横沥镇三江工业区 施工单位 汕头市潮阳第三建筑工程总公司 项目经理 黄君奕安全员 陈岳新 东莞市建设局制。填写及申报说明。一 各阶段施工安全评价表。1 施工单位工程施工进度进入各阶...