医疗安全不良事件jz

发布 2021-12-01 20:21:28 阅读 6954

一、医疗安全(不良)事件的范围。

一)可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件;

二)可能导致患者残疾或死亡的事件;

三)各类可能引发医疗纠纷的事件;

四)不符合临床诊疗规范的操作;

五)可能引起患者额外经济损失的事件;

六)可能给医院带来经济损失的事件;

七)可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件;

八)可能给医院带来信誉等各种损失的事件;

九)其他可能导致不良后果的事件或隐患。

二、医疗安全(不良)事件分级。

一)ⅰ级事件(警告事件)

二)ⅱ级事件(不良后果事件)

三)ⅲ级事件(未造成后果事件)

四)ⅳ级事件(隐患事件)

三、接收报告单位。

医疗安全(不良)事件上报信息表(见附表,包括纸质上报表和网络信息)上报至各职能部门分析处理,各职能部门每周上报至质控办,质控办每月进行汇总分析。其中:

一)医疗安全(不良)事件上报医务科;

二)护理安全(不良)事件上报护理部;

三)感染相关安全(不良)事件上报感染管理科;

四)药品安全(不良)事件上报药学部;

五)器械、设备安全(不良)事件上报设备科;

六)设施安全(不良)事件上报后勤中心;

七)服务及风纪安全(不良)事件上报党办室;

八)治安相关不良事件上报保卫科;

九)投诉相关不良事件上报投诉办。

四、上报注意事项。

一)上报形式。

1.书面报告。

2.网络直报。

3.紧急**报告。

(二)报告内容。

1.报告事件资料。

2.报告事件类别。

3.事件发生后的立即采取的处理措施。

4.上报相关部门立即处置。

(三)上报程序。

发生或者发现医疗安全(不良)事件时,医务人员除了立即采取有效措施,防止损害扩大外,应立即向所在科室主任报告,同时采取适宜的形式上报各部门。

各职能部门在接到报告后应指派专人负责收集《医疗(安全)不良事件报告表》,登记备案,并调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节,制定对策及整改措施,督促相关科室限期整改,消除隐患。必要时上报分管院领导。

五、医疗安全(不良)事件报告的原则。

级和ⅱ级事件属于强制性报告范畴,ⅲ、级事件属于自愿报告系统范围,具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。

一)自愿性:医院各科室、部门和个人有自愿参与(或退出)的权利,提供信息报告是报告人(部门)的自愿行为。

二)保密性:报告人可通过各种形式具名或匿名报告,相关职能部门将严格保密。

三)非处罚性:报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据,也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。

六、监管。医疗(安全)不良事件上报管理实行医院质量与安全管理委员会、医务处(或护理部)等相关职能部门、临床科室及病区参与的管理体系。

各临床科室、病区应积极主动上报,全院年上报医疗安全(不良)事件案例,每百张床应至少≥10例。对于医疗安全(不良)安全事件科室应及时总结,提出科室质量与安全改进措施。

职能部门还应对科室上报安全(不良)事件及时给予调查及核实,给出改进意见,每季度进行汇总,并提交医院质量与安全管理委员会。医疗质量与安全管理委员会应针对各职能部门上报的安全(不良)事件,每半年召开一次评估总结会议,分析结果及时反馈各职能部门,保证医疗质量持续改进。

七、激励机制。

医院鼓励职工主动上报医疗安全(不良)事件,奖罚措施按临床科室绩效考核方案执行。

医疗安全不良事件

科室 姓名 分数 一 填空题 每空4分,共28分 1 医疗安全不良事件报告原则 2 医疗安全不良事件上报形式 3 对医疗安全不良事件隐瞒不报,经查实者,预以处罚,引发纠纷或事故的按本院医疗纠纷处置办法处置。二 问答题 72分 1 重大意外事件定义?18分 2 医疗安全不良事件定义及范围?18分 3 ...

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