健康档案无纸总结

发布 2021-11-29 20:08:28 阅读 8035

健康档案无纸化信息系统建设工作汇报。

健康档案无纸化是利用网络技术和医疗设备信息化技术,将原来记录个人和家庭健康情况的纸质健康档案的内容电子化,实现档案数据的电子采集、网络传输和计算机保存。

一、无纸化系统产生背景。

1、节约人力成本,节省存储空间。

自2023年天津市实施社区公共卫生服务项目,纸质健康档案既增加医务人员工作量,又不利于携带,还占用较大存储空间;健康档案无纸化后,将极大的节约人力成本, 节省占用空间。

2、实现信息共享,管理科学高效。

一是实施信息区域共享,提高健康档案的利用率。二是健康档案电子数据化即便于科学管理,又为动态掌握区域卫生健康情况、以及医疗学术研究提供原始的真实素材。

本市和平区健康档案无纸化工作开展较早,从09年中旬开始投入研发,10年初开始试运行,目前已运行一年左右。期间,各项功能经过了很多磨合和改进,现在已经比较成熟。今年9月份,市局组织在和平区召开经验交流会,对这种模式给予了肯定。

红桥区从十月份开始在新村医院进行试点工作,并从十一月份在全区推广,目前整体项目已经接近尾声。另外,本市其它区县也在进行前期试点或者进入准备建设阶段。

二、工作筹备情况及进展情况。

1、调研论证,选取试点一是需求论证,分别召开中心业务院长、技术专家组、社区干部会议,介绍无纸化软件功能,开展技术需求论证。二是试点先行,以点带面。根据软件公司前期调研和各单位申报情况,选取中山门、向阳楼、大直沽三家中心开展试点,并于2月28日起安装调试。

2、阶段总结,奠定基础 4月8日,在试点单位运行1月之时,王雅洁副局长带队在向阳楼社区卫生服务中心召开试点工作阶段总结会,试点单位负责人、商务谈判组、技术组、软件公司负责人20余人参加,总结了试点工作情况、协调解决存在问题,社管中心就下一步工作进行了安排部署,最后王局长提出具体要求,一是商务谈判组加紧配备平板电脑,尽快实现随访电子化;二是试点单位要高度重视,一把手负总责责,保障试点工作按期完成;三是社管中心加强组织协调、认真总结经验,适时逐步推广;四是要求软件公司为试点中心安排专人负责,限期进行软件改造升级。

3、分布实施,逐步铺开 4月19日、4月29日社管中心分两次启动9家非试点单位,进行设备测试、软件安装、设备培训。5月10日、20日分别对大直沽医院进行平板电脑软件安装、测试及培训,并于5月27日向12家社区卫生服务中心发放平板电脑30台,确保硬件设施到位。工作期间一是加强指导,该项工作开展期间,社管中心深入基层指导21次,**联系200余次,做好沟通协调、技术指导工作。

二是组织培训,在中山门、向阳楼、大直沽街三所“健康档案无纸化软件系统”试点chs中心开展软件操作培训。5月底举办平板电脑操作培训,各中心社区干部、公共卫生服务工作人员及网络管理人员共计80余人参加。三是及时汇总,坚持每日跟踪、每周汇总的工作方法,及时发现工作中的问题,为全区健康档案无纸化工作的顺利开展奠定基础,截至5月底,健康档案无纸化系统全区全面铺开,共安装心电图66台,尿分析仪56台,全自动生化分析仪11台,血球分析仪12台,平板电脑31台。

9月 21日于中山门社区卫生服务中心召开了“信息化系统”论证会,12家社区卫生机构主管领导、社区干部、区级专家在详细论证的基层上,充分肯定了“无纸化系统”的实际应用效果。

三、工作成效。

截至2023年底,该系统已安装正常运行半年余,能够达到简化工作流程、减少操作误差、节约人力资源成本、提高建档率和利用率的工作效果,极大提升了社区公共卫生科学化、信息化管理水平,实现了3个电子化。

1、档案信息采集电子化。

2、指标统计分析电子化。

3、检查结果存储电子化。

四、存在问题。

1、健康档案无纸化信息系统稳定性方面有待提高。

2、健康档案无纸化信息系统使用功能有待拓展。

3、公共卫生与基本医疗互动有待提高。

五、下一步工作打算。

1、履行公共卫生服务职能。

2、强化公共卫生服务信息化建设。

3、加大公共卫生服务宣传力度。

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