1．a。
你来这里有什么问题，请谈谈吧！”属于直接逼问；“你能详细谈谈发生什么事情了吗？”属于开放提问；“听了你的叙述我也很为你感到难过，本来要结婚，却因为乙肝分手，而且单位也不让上班了，这让你心情感到烦恼痛苫，前途渺茫，生活没意思，不想见人。
是吗？”属于封闭提问。本案例并未涉及到间接询问，因此答案为a。
2．b。咨询过程中咨询师应该间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问。间接询问如：
“我很希望知道，我在哪方面能向您提供帮助。”“您希望在哪方面得到我们的帮助。”直接逼问如：
“您有什么问题，说吧！”“您找我们有什么事，说吧！”。
因为直接逼问会使求助者不知所措，很容易使咨询陷入僵局，因此答案为b。
3．c。求助者对症状有自知力，因此，不属于重性精神障碍。求助者的心理冲突是由现实的刺激引起的，具有道德色彩，因此，属于心理冲突的常形，不属于神经症。
求助者的社会功能受损并不严重，不良情绪没有泛化，因此属于一般心理问题。
4．c。案例中求助者本来要结婚，却因为乙肝分手，而且单位也不让其上班了，这让求助者心情感到烦恼痛苦，前途渺茫，生活没意思，不想见人。答案中abd三项属于感知症状，c项是行为结果，因此答案为c。
5．d。本案例中求助者因为乙肝导致工作生活受到了很火的影响，从而让求助者心情烦恼痛苦，生活无趣，但并未感到恐怖，因此答案为d。
6．b。根据案例描述：求助者本来要结婚，却因为乙肝分手，而且单位也不让其上班了，这让求助者心情感到烦恼痛苦，前途渺茫，生活没意思，不想见人。
家人和医生都劝说求助者别想得太多，让其来心理咨询，可知答案为b。
7．a。根据案例描述：“家人和医生都认为我想得太多，让我来心理咨询，我也觉得自己跟别人不一样，世界上那么多得乙肝的病人，人家怎就活得好好的呢，所以就来求您了。
”可知求助者的求医行为为主动求医。
8．c。自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力，即对内心感受判断正确，因此答案为c。
9．d。根据案例描述：“我很痛苦，觉得活着没意思，我宁肯得癌症也不愿得乙肝。
现在单位也不让我上班了，说是让我休息，其实他们还不是害怕吗？我的前途全给这病毁了！”由此可以推断求助者心理问题的最主要原因是求助者认知评估偏差所致，而不是求助者患乙肝。
10．abcd。
参与性技术是澄清问题，启发和引导求助者自我探索的技术。内容反应和情感反应都是参与性技术，前者是对求助者内容的反馈，后者是对情感的反馈。情感表达和内容表达是影响性技术。
影响性技术是在咨询过程中对求助者进行干预的技术。内容表达是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告，给予保证、进行褒贬和反馈等。情感表达指咨询师告知自己的情绪、情感活动状况，让求助者明白。
根据案例描述可知答案为 abcd。
11．cd。
自我开放亦称自我暴露、自我表露，指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。具体化指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。面质技术是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。
指导技术指咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行动。根据案例描述：“我也曾经是乙肝患者，现在还是携带者，所以我很理解你现在的心情”属于自我开放；“你能详细淡淡发生了什么事情了吗？
”属于具体化。因此，答案为cd。
12．d。完全接纳指接纳一个人的优点和缺点，也指接纳一个价值观和自己不同甚至差距很大的求助者。一视同仁指无论求助者相貌美丑，地位高低，经济贫富，脾气好坏，年龄大小，性别为何，咨询师都应一视同仁，予以尊重，不能厚此薄彼，轻视或奉承。
通情达理，即共情，指体验别人内心世界的能力。积极关注是对求助者的言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值观。根据案例描述可知答案为d。
13．b。共情指体验别人内心世界的能力，咨询师在案例中对求助者表示可以理解他的心情属于共情。热情体现在咨询的全过程，从求助者进门到离去，咨询师都应热情、周到，要让求助者感到自己受到了最友好的接待。
尊重意味着把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待，应当体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护。真诚是指在咨询过程中，咨询师以“真正的我”出现，没有防御式伪装，不把自己藏在专业角色后面，不带假面具，不是在扮演角色或例行公事，而是表里一致、真实可信地置身于与求助者的关系之中。根据案例描述可知答案为b。
14．abc。
本段咨询属于初诊接待，初诊接待结束后，咨询师应做到以下几点：①明确表明态度，向求助者说明是否能向求助者提供帮助；②向求助者说明保密原则；③向求助者说明心理咨询的性质；④说明求助者的权利与义务；⑤与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式。所以答案应为abc。
15．c。根据案例描述中求助者的叙述，如“越来越不想见人，对什么都没有兴趣，有时候觉得活着没意思”，咨询师应该使用量表等方式进一步明确求助者是否具有自杀倾向。
16．a。无自知力”或“自知力不完整”，是一种求助者对自身状态的反映错误或称为自我认知统．性原则的丧失。本案例中的求助者对自己的症状很了解，能非常详尽地诉说自己的“痛苦”，能找出问题发生的原因并推论其与症状之间的逻辑关系。
求助者的主观世界与客观世界是一致的，表现在出现问题时都有一定的诱因，自己对症状有很好的自知力，并因内心冲突感到痛苦，主动要求解决问题。所以求助者的自知力程度应属于“自知力完全存在”。
17．a。根据案例描述，求助者的心理问题主要表现为：对其面临的问题感到忧虑不安，紧张恐惧，顾虑重重，犹如大祸临头，惶惶不可终日，并伴有失眠、出汗、心慌等自主神经功能紊乱症状。
这些都是焦虑的主要症状表现，所以本题应选a。
18．b。根据求助者的叙述，他的生理状况表现为：失眠、食欲下降，虽然能够坚持学习，但效率很低，经常出现心慌，出汗，恶梦。这些症状中并不包括“厌食”，所以答案应为b。
19．a。强迫观念又称强迫性思维，是指某一种观念或概念，反复地出现在患者的脑海中。患者自己知道这种想法是不必要的，甚至是荒谬的，并力图加以摆脱。
但事实上常常是违背患者的意愿，想摆脱，又摆脱不了，患者为此而苦恼。案例中，求助者“有时还会出现离奇的想法，比如，想像自己能分身就好了。”这是强迫性思维的体现。
20．d。21．d。
根据案例描述，求助者的症状符合一般心理问题的特点。一般心理问题是指在近期发生的，内容尚未泛化，反应强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。
22．b。本例求助者面临女友选择，继而产生心理压力，开始心神不宁，失眠，脑海里经常想一些不必要的事情，因此其心理问题的主要原因是b。
23．c。心理咨询是咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。“协助”二字表明，咨询是否成功在很大程度上取决于求助者是否有主动参与的态度和行动。
心理咨询并不能解决所有问题。所以答案应选c，其他三项咨询师并不能完成，这些问题应该由求助者自己去完成。
24．ad。
咨询师应把每个求助者看作是有人权、价值、情感和独立人格的人，这是互相尊重与平等的前提。尊重意味着接纳一个人的优点和缺点，而不是仅接受求助者的光明面，排斥其消极面。尊重也意味着接纳一个价值观和自己不同甚至差距很大的求助者，并与之平等交流。
对于求助者讲述的秘密、隐私，咨询师应予尊重、保护，不应随便外传。
25．ad。
心理正常是指具备正常功能的心理活动，或者说是不包含有精神病症状的心理活动；而心理不正常是指有典型精神障碍(俗称“精神病”)症状的心理活动。“正常”和“异常”，是标明和讨论“有精神障碍”或“没有精神障碍”等问题的一对范畴。而“健康”和“不健康”，是另外一对范畴，是在“正常”范围内，用来讨论“正常心理”水平的高低和程度如何。
“健康”和“不健康”这两个概念，统统包含在“正常”这一概念之中。根据案例描述，求助者的心理问题属于一般心理问题，即心理正常范畴内的心珲不健康状态。
26．acd。
求助者的心理问题属于一般心理问题，具体表现为：由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。
27．abd。
心理咨询个案应包括的各项内容：①一般背景资料(性别、年龄、民族、职业、职务、职称、文化程度、婚姻状况、联络方式等)；②来访原因(学习问题、工作问题、婚恋问题、情绪问题、个性问题、人际关系、子女教育、疾病困扰或求助者表达的其他重要问题)；③现主要症状(指当前问题或症状的程度、频率、发。
生时间及起因)；④家庭关系、人际关系、个人成长经历和社会支持体系；⑤个人的情绪、个性特征、兴趣爱好、自我认识评价及常用的应对方式；⑥既往病史、家族病史(注重可能有遗传或相互影响的精神、神经系统症状或心身反应特征)等等。
28．c。根据案例描述，求助者的主要问题是来自于道德上的谴责与内疚，所以咨询师首先要帮助他接纳自我，然后面对问题。
29．cd。
积极关注是对求助者的言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值观。凡是助人工作，自先必须抱有一种信念，即受助者是可以改变的。他们身上总会有这样那样的长处和优点，每个人的身上都有潜力存在，都存在着一种积极向上的成长动力，通过自己的努力、外界的帮助，每个人都可以比现在更好。
根据案例描述，求助者的积极面表现为cd两方面。
30．ab。
根据案例描述，该求助者失眠，但没有具体说失眠的程度，所以心理咨询师要了解更多信息评估严重程度，并指导放松练习，改善睡眠。
31．abd。
求助者的精神症状表现为：情绪非常低落；每次上班出门，都要反复多次检查保险门是否锁上，明知已经锁好，还是控制不住要检查，否则就心慌。
32．c。根据本案例的描述，求助者的生理症状包括：心慌；失眠；食欲下降。
33．ab。
根据本案例的描述，求助者“每次上班出门，都要反复多次检查保险门是否锁上”，“反复到医院精神科检查，要医生反复保证自己不会得精神病”，故选ab。
34．d。
根据本案例的描述，求助者“担心自己是否会得精神病”、“情绪非常低落”、“经常哭泣”。故选d。
35．ac。
强迫性神经症是一种神经官能症，简称强迫症，以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍。求助者“每次上班出门，都要反复多次检查保险门是否锁上，明知已经锁好，还是控制不住要检查，否则就心慌”、“每次付钱给顾客，也要反复检查”、“要医生反复保证自己不会得精神病”都是强迫性神经症的典型表现。求助者的主要情绪反应是焦虑，因此，还可能为焦虑症。
07年11月和08年05月真题含答案
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