一、体壁 1、层次：**、浅筋膜（皮下组织）、深筋膜浅层、肌血管神经干层、深筋膜深层、疏松结缔组织层、浆膜层。
2、背部体表标志：第7颈椎椎骨棘突－－辨认椎骨序数的标志，第4腰椎棘突－－两侧髂嵴最高点的连线，肩胛骨下角－－平对第7肋或第7肋间隙、下方第8肋，肾区/脊肋角－－竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角。
3、背部层次结构：**，浅筋膜，深筋膜浅层，肌肉血管神经干层，深筋膜深层。
4、听诊三角（名词解释）：又称肩胛旁三角，该三角上界为斜方肌外下缘、外侧界为肩胛骨脊柱缘、下界为背阔肌上缘，因缺少一层肌肉，故是背部听诊呼吸音最清楚地部位。
5、腰上三/四角、列氏四角（名词解释）：位于背阔肌深面，三角的内侧界为竖脊肌外缘，外下界为腹内斜肌后缘，外上界为第12肋。除以上三边，下后锯肌构成四角的上界。
底为腹横肌腱膜，其深面自上而下有肋下神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经。此处是经腹膜外入路行肾脏手术必经之处，是腰部的薄弱区之一，可形成腰疝，腹膜后脓肿也可自此穿破。
6、腰下三角（名词解释）：围成为下界髂嵴，外上界腹外斜肌后缘，内上界背阔肌前下缘，底腹内斜肌。该三角是腰部的另一个薄弱区， 腹膜后脓肿也可自此穿破。
7、胸腰筋膜（名词解释）：包裹竖脊肌和腰方肌的深筋膜在腰部明显增厚，分为浅、中、深三层，这三层筋膜在腰方肌外侧缘汇合而成胸腰筋膜，并作为腹内斜肌和腹横肌的起始部。在剧烈运动中，其常被扭伤，是造成背部劳损**之一。
8、胸腰筋膜包括浅、中、深三层，分别是背阔肌和下后锯肌、腹内斜肌和腹横肌、膈肌的起点。
9、脊柱区后正中线进行穿刺，经过**、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、脊髓蛛网膜等层次结构进入蛛网膜下隙。
10、副神经自胸锁乳突肌后缘的中、上1/3交点穿出，经枕三角行至斜方肌前缘的中、下1/3交点处进入该肌，并支配该肌。
12、简述腰下三角的组成和临床意义。
13、腰穿的位置、体位、层次；背部胸腔穿刺的位置、标志、层次。
答：腰穿（腰麻）：位置——l3~4、l4~5；体位——胸膝位（抱膝位）；层次——**、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、脊髓蛛网膜。
背部胸腔穿刺：位置——肩胛线第8（靠第9肋上缘）~9（靠第10肋上缘）肋间隙；标志——肩胛骨下角；层次——①**，②皮下组织，③深筋膜，④背阔肌→（下后锯肌）→肋间外肌→肋间内肌，⑤胸内筋膜，⑥浆膜外脂肪，⑦胸膜壁层。
14、胸壁体表标志：胸骨角——两侧平对第2肋、向后平对第4胸椎体下缘、计数肋和肋间隙的标志，t2—胸骨角平面，t4—乳头平面，t6—剑胸结合（剑突）平面，t8—肋弓，t10—脐平面，t12—脐与耻骨联合上缘连线中点平面。
15、胸壁层次结构：**、浅筋膜、深筋膜、肌肉骨血管神经干层、胸内筋膜、疏松结缔组织层、胸膜。
16、简述乳房的位置、结构、动脉供血、静脉回流和淋巴回流及其临床意义。
答：位置：乳头位置较恒定，多位于第4肋间，或第4及第5肋骨水平，常作为定位标志。
结构：由乳腺、脂肪、纤维组织和**等构成。乳腺与输乳管放射状排列；乳房悬韧带（ cooper 韧带）；乳房后隙，位于乳房深部与胸肌筋膜间，隆胸收入假体植入的间隙。
动脉供血：胸外侧动脉、胸廓内动脉、肋间后动脉（不重要）。
静脉回流：主要是胸廓内静脉，也是乳腺癌肺转移的主要途径之一。
淋巴回流： 分为浅、深两组，两组之间广泛吻合，左右间也有吻合； 外侧部和上部3/4→胸肌ln； 上部→尖ln（也可→ 锁骨上ln ）；内侧部→胸骨旁ln； 内下部→膈上ln及肝ln；
乳腺癌发生淋巴转移时，可累及腋ln和胸骨旁ln，如果回流受阻，也可转移到对侧乳房和肝脏。
17、乳房悬韧带（名词解释）：乳腺周围的纤维组织发出许多小的纤维束，分别向深面连于胸筋膜，向浅面连于**和乳头，对乳房起支持和固定作用，成为乳房悬韧带，或cooper韧带。当乳腺癌侵及此韧带时，**表面出现橘皮样变。
18、锁胸筋膜（名词解释）：胸壁深筋膜深层位于胸小肌上缘、喙突和锁骨下肌之间的部分称锁胸筋膜，有胸外侧神经、胸肩峰动脉穿出该筋膜，头静脉和淋巴管穿入该筋膜。
19、腋腔前壁层次：**、浅筋膜、深筋膜、胸大肌、胸小肌和锁胸筋膜。
腋腔的顶由锁骨、第1肋和肩胛骨围成，腋腔的前壁为锁胸筋膜；后壁为肩胛下肌，大圆肌和背阔肌及其前方的胸背神经和血管；外侧壁为肱骨上端、肱二头肌短头和喙肱肌；内侧壁为前锯肌及其表面的胸长神经和胸外侧血管。
腋腔的淋巴结包括有外侧ln.、胸肌ln.、肩胛下ln.、**ln.和尖ln.。
20、腋鞘（名词解释）：椎前筋膜延续而成，包裹腋动静脉，臂丛进入腋腔，所形成的筋膜鞘叫腋鞘。
21、三边孔（名词解释）：位于大、小圆肌和肱三头肌长头之间的间隙，有旋肩胛a.通过。
22、四边孔（名词解释）：位于大、小圆肌、肱三头肌长头和肱骨上端间的间隙，有腋n.和旋肱后通过。
23、肋间隙从上到下为v．ａ．胸膜腔穿刺宜在肋角外侧和腋中线之间，并于下位肋骨上缘进针；在腋中线和胸骨之间穿刺宜在肋间隙中部，以免损伤到肋间神经血管。心腔穿刺进行心内注射，可在左侧胸骨线第4~5肋间隙进行；临床常在左剑肋角处进行心包穿刺。
24、胸骨角（名词解释）：胸骨柄与胸骨体连接处微向前突，称胸骨角，可在体表摸到，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志，向后平对第4胸椎体下缘。平降主动脉的起始处，气管分叉处，左主支气管与食管交叉处。
25、损伤胸长神经——“翼状肩”；损伤尺神经——“爪形手”；损伤腋神经——“方肩”；损伤桡神经——“垂腕”；损伤正中神经——“猿手”；损伤胫神经——“钩状足”；损伤腓总神经——“马蹄内翻足”。
26、剑肋角（名词解释）：剑突与肋弓之间的夹角为剑肋角，左剑肋角是心包穿刺常用部位。
27、腹前外侧壁层次结构：**、浅筋膜、固有筋膜浅层、肌肉血管神经干层、腹横筋膜、腹膜外脂肪、腹膜壁层。
28、腹前外侧壁下腹部的浅筋膜可分为两层，即浅层的camper筋膜和深层的scarpa筋膜。
29、简述腹直肌鞘组成和内容。
答：分为前、后两层：前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层构成；后层由腹内斜肌腱膜后层和腹横肌腱膜构成。
在脐下4~5cm以下，3层阔肌腱膜都转至腹直肌前面，故缺后层。后层的游离下缘称弓状线。
在腹直肌和腹直肌鞘后层之间有纵行的腹壁上动、静脉和腹壁下动、静脉，并在脐水平吻合。
30、腹外斜肌腱膜形成腹股沟管浅环、腹股沟韧带、腔隙韧带；腹内斜肌和腹横肌共同形成腹股沟镰、提睾肌，两者之间有肋间血管和神经、旋髂深血管、髂腹下神经、髂腹股沟神经；三者共同组成腹白线和腹直肌鞘。
31、腹股沟镰（名词解释）：腹内斜肌和腹横肌的下部呈弓状，跨过精索上方，行向内侧，延为腱膜，形成腹股沟镰或联合腱，止于耻骨梳。在腹壁肌收缩时，弓状下缘向腹股沟韧带靠近，有封闭腹股沟管的作用。
32、试述腹股沟管的四壁、两口和内容，并分析其临床意义。
答：四壁：前壁为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌；上壁为腹内斜肌和腹横肌弓状下缘；下壁为腹股沟韧带；后壁为腹横筋膜和联合腱。
两口：内口为腹股沟深环（腹环），外口为腹股沟浅环（皮下环）。
内容：男性有精索、女性有子宫圆韧带通过。此外，髂腹股沟神经及生殖股神经的生殖支也进入腹股沟管。
临床意义：该区是腹壁的薄弱区之一，可发生腹股沟斜疝。
33、腹股沟三角（名词解释）：又称海氏三角，位于腹前壁下部。由腹壁下动脉、腹直肌、腹股沟韧带围成的三角区，浅层为腹外斜肌腱膜，深层为腹横筋膜和腹股沟镰，缺乏肌层，是腹前壁的薄弱区之一，可发生腹股沟直疝。
34、腹壁下动脉常作为区别斜疝和直疝的标志之一。
35、简述腹部常用手术切口的位置及层次。
答：正中切口，沿前正中线作的纵行切口，可分为上、下腹部正中切口。经过层次为**浅筋膜、白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪和壁腹膜。
旁正中切口，为据正中线旁1~2cm处作的纵行切口。经过**、浅筋膜、腹直肌（向外侧牵开）、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜外脂肪和壁腹膜。
腹直肌切口，经腹直肌中线所作切口，经过**、浅筋膜、腹直肌（直接切开）、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜外脂肪和壁腹膜。
肋弓下斜切口，沿肋弓下缘2~3cm作斜行切口，经**、浅筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜外脂肪和壁腹膜。
麦氏切口、右下腹斜切口，阑尾手术常用切口，即在右髂前上棘与脐连线的中外1/3交点处，作与此线垂直的切口。经**、浅筋膜、腹外斜肌腱膜，按肌纤维方向分开腹内斜肌和腹横肌，继续切开腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。
二、头颈部
1、颅顶软组织共分几层？各层有何结构特点？
答：颅顶软组织的由浅入深的层次为**、浅筋膜、帽状腱膜及额枕肌、腱膜下脂肪、颅骨外膜。
**——厚而致密，血供好；浅筋膜——内有纵向行走的纤维束，连接**和深层的帽状腱膜；帽状腱膜和额枕肌——帽状腱膜通过浅筋膜的纤维束与**相连，常将**、浅筋膜和帽状腱膜称为头皮；腱膜下疏松组织——范围大，出血易广泛蔓延，头皮亦极易从此层分离，炎症可经此层的静脉交通扩散到颅骨内或颅腔内，故称此层为“危险区”；颅骨外膜——薄而致密。
2、头皮（名词解释）：帽状腱膜通过浅筋膜的纤维束与**相连，常将**、浅筋膜和帽状腱膜称为头皮。
3、帽状腱膜（名词解释）：帽状腱膜前连额枕肌的额腹，后连该肌的枕腹，两侧渐变薄，与颞浅筋膜相移行。颅顶外伤如伤及帽状腱膜，可导致大面积头皮撕裂。
缝合头皮时要将此层妥善缝好，以减少张力，并有利于止血和愈合。
4、危险三角（名词解释）：面静脉可通过两条途径与颅内海绵窦交通，即通过内眦静脉和眼上静脉至海绵窦；借面深静脉经翼静脉丛至海绵窦。同时口角以上的面静脉无瓣膜，鼻根至两侧口角的三角区域内的感染，若处理不当（如挤压），细菌可随血液经上述途径逆流入海绵窦，导致颅内感染，故临床上将此三角区域称为“危险三角”。
5、支配面肌的神经是面神经，自茎乳孔出颅后，转向前穿腮腺并在其内吻合成丛，分出颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支5组分支。
人教版五年级下册期末复习总汇
课外知识积累。珍惜时间名言 抛弃时间的人，时间也抛弃他。莎士比亚 时间就像海绵里的水，只要愿挤，总还是有的。鲁迅 谚语 时间是风，去而不返。人勤地生宝，人懒地生草。勤勉是幸运的右手，世俭是幸运的左手。勤奋好学名言 书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。唐代著名诗人 哲学家韩愈。不积跬步，无以至千里 不积小...
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口算估算测试。第一组。第二组。一 笔算下列各题。a组得分 b组得分 二 笔算并验算得分 三 脱式计算得分 四 列式计算得分 的58倍是多少？2 一个因数是62，另一个因数是38，他们的积是多少？3 把340平均分成5份，每份是多少？里面有多少个3？5 两个80相乘是多少？6 比25的17倍多400的...
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