意外受伤补偿协议书。
甲方：**公司。
乙方（伤者性别： ，身份证号码。
监护人身份证号码系伤者 。
乙方于年月日在甲方经营的项目游玩时发生意外受伤事件，导致请依据病历如实填写受伤情况），甲方于第一时间将乙方送往医院进行**（请依据病历如实填写）。现依据有关法律法规，并结合受伤情形，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：
一、乙方户籍所在地、经常居住地为为便于乙方进行**及恢复，乙方选择在所在地县市级以上医院进行**，对此甲方出于人道主义考虑同意乙方的上述要求。
二、费用支付。
1）甲方愿一次性补偿给乙方每颗损坏的牙齿误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用人民币元整（不包含医疗费、后期恢复所必需的医药费），受伤牙齿共三颗，一颗已损坏，另外两颗需要进行后期的**观察，从受伤之日起一个月后，根据医院出示的诊断结果，确认乙方另外受伤的两颗牙齿已损坏后，甲方要按照每颗元赔偿给乙方。
2）医疗费及后期恢复所必需的医药费用由乙方先行垫付，待乙方**后将上述各项费用的票据原件交予甲方进行审核确认，甲方会同保险公司对相关票据进行必要的审核确认后将一次性付清上述医疗费及医药费。
三、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。
四、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
八、本协议书壹式贰份，双方各执壹份，经双方当事人签字或捺指印后生效。
甲方：（盖章乙方：
日期： 年月日。
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